Τι είναι τα πρωτόκολλα ηπαρίνης;

Τα πρωτόκολλα ηπαρίνης είναι τυποποιημένες διαδικασίες που ακολουθεί το προσωπικό σε νοσοκομείο ή κλινική όταν χορηγεί ηπαρίνη για να μειώσει την πιθανότητα σφαλμάτων. Η ηπαρίνη είναι ένα ισχυρό αντιπηκτικό φάρμακο και ένας ασθενής μπορεί να αρρωστήσει πολύ εάν οι πάροχοι φροντίδας κάνουν λάθος. Τα πρωτόκολλα δημιουργούν μια απλή, σαφή οδηγία για τον τρόπο χειρισμού αυτού του φαρμάκου και εξαλείφουν τις εικασίες. Μπορεί να υπάρχει μια διαδικασία σε όλη την εγκατάσταση που πρέπει να ακολουθήσουν όλοι και ορισμένοι γιατροί έχουν επίσης τα δικά τους πρωτόκολλα.

Όταν η ηπαρίνη ενδείκνυται επειδή μια ασθενής έχει πρόβλημα πήξης και χρειάζεται θεραπεία για τον περιορισμό του σχηματισμού νέων θρόμβων, πρέπει να τηρούνται τα πρωτόκολλα ηπαρίνης. Αυτά ξεκινούν με τη λήψη ακριβούς βάρους και τη χρήση ενός τυποποιημένου πίνακα δοσολογίας. Οι γιατροί συνήθως πρέπει να γράψουν πλήρως τις εντολές τους, συμπεριλαμβανομένης της αρχικής δόσης φόρτωσης για να τεθεί υπό έλεγχο η πήξη καθώς και η συνιστώμενη δόση bolus. Ορισμένες εγκαταστάσεις ενθαρρύνουν τους γιατρούς να στρογγυλοποιούν τις δόσεις τους, ώστε ο ασθενής να λάβει, για παράδειγμα, 12 μονάδες, αντί για 12.358 ή κάποιον άλλο κλασματοποιημένο αριθμό που θα μπορούσε να δημιουργήσει ένα περιθώριο σφάλματος.

Εκτός από την παροχή τυπικών διαδικασιών κατά τη σύνταξη παραγγελιών για ηπαρίνη, τα πρωτόκολλα ηπαρίνης προσφέρουν επίσης καθοδήγηση σχετικά με τον τρόπο παρακολούθησης των ασθενών. Αυτό περιλαμβάνει τακτικές εξετάσεις αίματος για να δούμε πώς ανταποκρίνεται ο ασθενής στη θεραπεία. Η δοκιμή χρόνου μερικής θρομβοπλαστίνης (PTT) είναι ένα μέτρο της πήξης του αίματος που μπορεί να χρησιμοποιήσει το νοσοκομείο για να ελέγξει την ανταπόκριση του ασθενούς στην ηπαρίνη. Ο στόχος είναι να δοθεί στον ασθενή αρκετό αντιπηκτικό για την επίλυση του προβλήματος της πήξης, χωρίς να δοθούν τόσο πολύ ώστε ο ασθενής να επιστρέψει προς την άλλη κατεύθυνση και να έχει επικίνδυνα χαμηλούς παράγοντες πήξης που θα μπορούσαν να προκαλέσουν επικίνδυνη αιμορραγία.

Η χρήση πρωτοκόλλων ηπαρίνης μειώνει τα λάθη σε κλινικό περιβάλλον. Ακόμη και έμπειροι πάροχοι φροντίδας μπορούν να κάνουν λάθη, και τα πρότυπα δημιουργούν έναν μηχανισμό για όλα τα μέλη της ομάδας φροντίδας να μιλήσουν εάν εντοπίσουν κάποιο πρόβλημα. Εάν ένας γιατρός υπολογίσει τη δόση, για παράδειγμα, μια νοσοκόμα μπορεί να πει ότι δεν είδε τον γιατρό να ελέγχει το βάρος του ασθενούς όπως ορίζουν τα πρωτόκολλα ηπαρίνης. Ο γιατρός θα χρειαστεί να ανταποκριθεί και αυτό μπορεί να δώσει την ευκαιρία να διορθώσει ένα σφάλμα δοσολογίας που διαφορετικά θα μπορούσε να περάσει απαρατήρητο.

Οι περισσότερες εγκαταστάσεις γράφουν τα πρωτόκολλά τους για την ηπαρίνη και άλλα φάρμακα, καθώς και διάφορες ιατρικές καταστάσεις, σε ένα εγχειρίδιο εργαζομένων. Όλοι οι νέοι προσλήψεις πρέπει να διαβάσουν το εγχειρίδιο και συνήθως υπογράφουν τεκμηρίωση για να υποδείξουν ότι διάβασαν και κατανόησαν τις πληροφορίες. Αντίγραφα διατηρούνται σε τοποθεσίες όπως σταθμούς νοσηλείας για γρήγορη αναφορά, καθώς τα πρωτόκολλα συχνά περιλαμβάνουν δοσομετρικούς πίνακες και άλλα χρήσιμα υλικά.