Τι είναι το Bullous Pemphigoid;

Το φυσαλιδώδες πεμφιγοειδές είναι μια αυτοάνοση πάθηση που συνήθως επηρεάζει άτομα αργά στη ζωή τους, συνήθως τα 60 και άνω. Προκαλεί εξάρσεις φυσαλίδων, οι οποίες εμφανίζονται συχνότερα στο μέσο του σώματος ή στα πόδια. Μπορεί να υπάρχουν πολλές φουσκάλες μαζί που μπορεί τελικά να σκάσουν και να ξεφλουδίσουν και μετά να εξαφανιστούν. Οι άνθρωποι μπορεί να έχουν επανεμφάνιση φυσαλίδων σε διάφορα μέρη του σώματος και η ασθένεια μπορεί να πάρει πολλά χρόνια για να υποχωρήσει χωρίς θεραπεία.

Όπως αναφέρθηκε, το πομφολυγώδες πεμφιγοειδές είναι μια αυτοάνοση κατάσταση. Αυτό που φαίνεται να συμβαίνει είναι ότι το σώμα στρέφεται στα ανώτερα στρώματα του δέρματος και αρχίζει να τα επιτίθεται. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τον σχηματισμό των φυσαλίδων. Η ασθένεια μπορεί να επεκταθεί και στους βλεννογόνους, και η επίθεση του σώματος στον εαυτό του μπορεί να προκαλέσει τη δημιουργία φυσαλίδων στο στόμα, που μπορεί να είναι ιδιαίτερα άβολα.

Τα βασικά συμπτώματα του πομφολυγώδους πεμφιγοειδούς είναι η παρουσία των φυσαλίδων, οι οποίες ονομάζονται επίσης βολίδες. Οι άνθρωποι μπορεί να έχουν μερικές φουσκάλες ή μπορεί να έχουν πολλές και ο βαθμός στον οποίο οι φουσκάλες είναι εμφανείς μπορεί να ποικίλλει. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να παρατηρήσουν περισσότερο εξάνθημα, αλλά όχι τόσο ένα εξάνθημα από μεγάλες φουσκάλες. Άλλα συμπτώματα που μπορεί να έχουν οι άνθρωποι περιλαμβάνουν κνησμό, ανοιχτές πληγές, ερυθρότητα του δέρματος, πόνο στο στόμα και στα ούλα, βλάβες στο στόμα και εξάνθημα που μοιάζει με κνίδωση.

Εάν οι άνθρωποι έχουν εξάνθημα θα πρέπει να επισκεφτούν έναν γιατρό, καθώς τα εξανθήματα θα μπορούσαν επίσης να υποδεικνύουν καταστάσεις όπως ο έρπητας ζωστήρας. Μετά τη λήψη μιας εξέτασης, οι γιατροί συνήθως μπορούν να ελέγξουν για πομφολυγώδη πεμφιγοειδές αρκετά απλά. Αυτό το κάνουν αφαιρώντας μια μικρή ποσότητα υγρού από μία ή περισσότερες φουσκάλες, οι οποίες στη συνέχεια αναλύονται από ένα εργαστήριο για να αναζητηθεί η παρουσία αντισωμάτων, υποδηλώνοντας ότι το δέρμα παλεύει με τον εαυτό του.

Μόλις διαγνωστεί, η θεραπεία τείνει να είναι πολύ τυπική. Οι περισσότεροι άνθρωποι ξεκινούν παίρνοντας ένα κορτικοστεροειδές από το στόμα και πιθανώς χρησιμοποιώντας μια κρέμα κορτικοστεροειδούς σε περιοχές με φουσκάλες. Το πρόβλημα με αυτό είναι ότι είναι μια ιδιαίτερα επικίνδυνη γυναίκα. Η μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών σχετίζεται με ταχύτερη ανάπτυξη οστεοπόρωσης. Η οστεοπόρωση είναι ήδη ένας κίνδυνος για τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, οι οποίες είναι πιο πιθανό να πάθουν φυσαλιδώδη πεμφιγοειδές. Ένας καλός γιατρός μπορεί να συζητήσει επιλογές με γυναίκες που μπορεί να βοηθήσουν στην ελαχιστοποίηση αυτού του κινδύνου. Μερικές φορές άλλα φάρμακα που ονομάζονται ανοσοκατασταλτικά επιλέγονται αντ’ αυτού εάν και όταν φαίνονται πιο αποτελεσματικά.

Το άλλο ζήτημα με τη θεραπεία είναι ότι ενώ το εξάνθημα παραμένει, είναι πολύ πιο πιθανό να δημιουργήσει μόλυνση. Όταν η ανοσολογική απόκριση καταστέλλεται, όπως συμβαίνει με τα κορτικοστεροειδή και τα ανοσοκατασταλτικά, η μόλυνση είναι πιο πιθανή. Όσοι πάσχουν από αυτήν την ασθένεια πρέπει να είναι προσεκτικοί εάν παρατηρήσουν ότι οποιεσδήποτε βλάβες μολύνονται, αισθάνονται ζεστό στην αφή, έχουν κόκκινες ραβδώσεις που ακτινοβολούν μακριά από τη βλάβη ή φαίνονται γεμάτες πύον. Οι άνθρωποι θα πρέπει να φροντίσουν να αναφέρουν αυτά τα συμπτώματα ή την ανάπτυξη πυρετού στους γιατρούς.
Τα καλά νέα για αυτήν την ασθένεια είναι ότι η θεραπεία τη βοηθά να βελτιωθεί, αν και αυτό μπορεί να πάρει ακόμα χρόνο. Πολλοί άνθρωποι είναι ελεύθεροι συμπτωμάτων μέσα σε μερικά χρόνια από την έναρξη μιας φαρμακευτικής αγωγής. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν έως και πέντε χρόνια για να αναρρώσει από αυτή την ασθένεια. Για να αποφευχθεί η δημιουργία περισσότερου ερεθισμού του δέρματος, οι άνθρωποι θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί στη χρήση αντηλιακού εάν εκτίθενται σε εξωτερικούς χώρους. Εκείνοι που έχουν πληγές στο στόμα μπορεί επίσης να βοηθηθούν τροποποιώντας ελαφρά τη διατροφή τους για να αποφύγουν σκληρές ή αιχμηρές τροφές ή πολύ όξινα τρόφιμα όπως τα εσπεριδοειδή ή το ξύδι.