Τι είναι το Edrophonium;

Το Edrophonium, ή το χλωριούχο Edrophonium, είναι ένα φάρμακο που λειτουργεί ως χολινεργικό φάρμακο ή αναστολέας ακετυλοχολινεστεράσης (AChEI). Αυτό σημαίνει ότι σταματά το ένζυμο χολινεστεράση από τη διάσπαση, ή την υδρόλυση, του νευροδιαβιβαστή ή της χημικής ένωσης ακετυλοχολίνη (ACh). Το Edrophonium πωλείται συνήθως με την εμπορική ονομασία Enlon. Άλλες εμπορικές ονομασίες περιλαμβάνουν Reversol και Tensilon.

Η κλινική σημασία της ακετυλοχολίνης περιλαμβάνει την ικανότητά της να δημιουργεί νευρομυϊκή προσομοίωση, η οποία επιτρέπει στους ανθρώπους να κινούν τους μύες τους χρησιμοποιώντας συνειδητό έλεγχο. Αυτοί οι μύες είναι γνωστοί ως εκούσιοι μύες ή σκελετικοί μύες. Αυτός ο νευροδιαβιβαστής παράγεται κυρίως στο περιφερικό νευρικό σύστημα (PNS), ένα τμήμα του νευρικού συστήματος που συνδέει το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) με το όργανο και τα άκρα του σώματος. Το PNS συνήθως χωρίζεται στο αυτόνομο νευρικό σύστημα (ANS) και στο σωματικό νευρικό σύστημα (SNS), το τελευταίο από τα οποία αφορά τους εκούσιους μύες για τους οποίους η ακετυλοχολίνη είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση σε κανονική λειτουργία.

Έτσι, όταν η χολινεστεράση διασπά αυτή τη χημική ένωση, αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης αδυναμίας του μυϊκού εκούσιου ελέγχου. Αυτή η αυτοάνοση νευρομυϊκή διαταραχή είναι γνωστή ως μυασθένεια gravis. Το τεστ Tensilon χρησιμοποιείται για τη διάγνωσή του. Το τεστ χρησιμοποιείται επίσης για τον διαχωρισμό της μυασθένειας gravis από τη χολινεργική κρίση. το τελευταίο είναι το αντίθετο, καθώς υποδηλώνει υπερβολική νευρομυϊκή προσομοίωση. Το Edrophonium εφαρμόζεται και στις δύο καταστάσεις, αυξάνοντας την ACh για άτομα με μυασθένεια gravis ενώ αναστέλλει τον νευροδιαβιβαστή για χολινεργική κρίση.

Το Edrophonium μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως, που σημαίνει ότι ενίεται με βελόνα τοποθετημένη σε φλέβα. Μπορεί επίσης να χορηγηθεί ως ενδομυϊκή ένεση, που σημαίνει ότι χορηγείται σε μυ. Κάθε δόση θα πρέπει να περιέχει 1 χιλιοστόλιτρο (10 χιλιοστόγραμμα), αν και θα πρέπει να χορηγείται στα παιδιά περίπου 0.1 ml (1 mg) έως 0.5 ml (5 mg). Κατά τη διάρκεια της δοκιμής Tensilon, μικρές δόσεις του φαρμάκου χορηγούνται μεταξύ 15 και 45 δευτερολέπτων. Με κάθε δόση, ο γιατρός σημειώνει την αντίδραση του ασθενούς στο εδροφώνιο, το οποίο θα μπορούσε να προκαλέσει συμπτώματα όπως αλλοίωση της όρασης, εφίδρωση, μυϊκή αδυναμία και ναυτία.

Οι σοβαρές και πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του εδροφωνίου περιλαμβάνουν πόνο στο στήθος, ζάλη και αδύναμο σφυγμό και καρδιακό ρυθμό. Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως αυξημένη συχνότητα ούρησης και προβλήματα αναπνοής και κατάποσης, μπορεί επίσης να εμφανιστούν. Τα λιγότερο συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν αλλαγές στη φωνή, κάποια ναυτία και έμετο και διάρροια. Οι γιατροί γενικά αποφεύγουν ή είναι προσεκτικοί σχετικά με τη σύσταση του φαρμάκου σε ασθενείς που έχουν ορισμένες αλλεργίες, άσθμα, αρρυθμία ή είναι έγκυες.