Η ενδοσκοπική ανάδρομη χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP) είναι μια ιατρική διαδικασία που μπορεί να συστήσει ο γιατρός για τη διάγνωση προβλημάτων στους χοληφόρους πόρους που σχετίζονται με το πάγκρεας και το ήπαρ. Είναι χρήσιμο τόσο για τη διάγνωση όσο και για τη θεραπεία και λαμβάνει χώρα σε περιβάλλον νοσοκομείου ή κλινικής. Η ίδια η εξέταση μπορεί να διαρκέσει έως και δύο ώρες και ο ασθενής θα χρειαστεί να περάσει λίγο χρόνο στην κλινική πριν και μετά την εξέταση. Ίσως είναι σκόπιμο να πάρετε μισή ή ολόκληρη μέρα άδεια για να αφιερώσετε χρόνο για τη διαδικασία.
Σε ένα ERCP, ο γιατρός εισάγει ένα ενδοσκόπιο μέσω του στόματος για πρόσβαση στους χοληφόρους πόρους. Αυτό παρέχει μια σειρά από καθαρές εικόνες που μπορεί να χρησιμοποιήσει ο γιατρός για να αξιολογήσει την υγεία των εσωτερικών οργάνων του ασθενούς. Ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει πέτρες στη χολή, όγκους και άλλα προβλήματα που μπορούν να αφαιρεθούν ενδοσκοπικά. Αυτό επιτρέπει την πολύ γρήγορη παρέμβαση, αντί να χρειάζεται να περιμένουμε μια δεύτερη διαδικασία για την αντιμετώπιση του προβλήματος.
Μόλις ο γιατρός τοποθετήσει επιτυχώς το ενδοσκόπιο, το επόμενο βήμα είναι η εισαγωγή του υλικού αντίθεσης. Καθώς η χρωστική ουσία ρέει μέσα από τους χοληφόρους πόρους, ένας τεχνικός μπορεί να κάνει μια σειρά από ακτίνες Χ για να την παρακολουθήσει καθώς κινείται μέσα στο σώμα. Αυτό μπορεί να επιτρέψει στον γιατρό να εντοπίσει ζητήματα όπως μπλοκαρίσματα, διαρροές, φλεγμονή και άλλα προβλήματα που μπορεί να προκαλούν την κατάσταση του ασθενούς. Μόλις ολοκληρωθεί η ERCP, ο γιατρός μπορεί να στείλει τον ασθενή στην ανάρρωση για παρακολούθηση.
Οι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν ERCP εάν εμφανίσουν επαναλαμβανόμενο κοιλιακό άλγος, ίκτερο και άλλα προβλήματα ενδεικτικά ενός προβλήματος με τους χοληφόρους πόρους. Οι κίνδυνοι της βασικής εξέτασης είναι χαμηλοί, αν και ορισμένοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν αλλεργικές αντιδράσεις στο σκιαγραφικό υλικό. Οι ασθενείς με γνωστές αλλεργίες στα οστρακοειδή ή στο ιώδιο θα πρέπει να βεβαιωθούν ότι οι γιατροί τους είναι ενήμεροι, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει τις αντιδράσεις σε σκιαγραφικές βαφές. Εάν ο γιατρός αφαιρέσει πέτρες ή αυξήσεις, οι κίνδυνοι της διαδικασίας μπορεί να αυξηθούν, καθώς ο ασθενής μπορεί να είναι πιο επιρρεπής σε φλεγμονή ή μόλυνση λόγω της πιο επεμβατικής φύσης της διαδικασίας.
Οι γιατροί παρέχουν φάρμακα για να κρατούν τους ασθενείς άνετους κατά τη διάρκεια μιας ERCP, γι’ αυτό πρέπει να περιμένουν μετά την εξέταση. Μια νοσοκόμα πρέπει να παρακολουθεί τον ασθενή για σημάδια κακών αντιδράσεων στα φάρμακα. Μόλις ο ασθενής είναι πλήρως ξύπνιος και σε εγρήγορση χωρίς σημάδια επιπλοκών, ο γιατρός μπορεί να εγκρίνει την απελευθέρωση του ασθενούς. Οι ασθενείς που προετοιμάζονται για ERCP θα πρέπει να γνωρίζουν ότι πρέπει να κάνουν το τεστ με άδειο στομάχι και μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσουν τα φάρμακα, ένα θέμα που πρέπει να συζητήσουν με τους γιατρούς τους. Ο γιατρός μπορεί επίσης να παρέχει πληροφορίες σχετικά με το χρονοδιάγραμμα, ώστε οι ασθενείς να μπορούν να προγραμματίσουν εκ των προτέρων τις διαδρομές από και προς τη διαδικασία, την άδεια εργασίας και άλλα θέματα.