Υπάρχουν πολλές διαφορετικές επιλογές ελέγχου των γεννήσεων που είναι διαθέσιμες στις γυναίκες. Για εκείνους των οποίων τα μελλοντικά σχέδια δεν περιλαμβάνουν παιδιά, ένας από τους τύπους μόνιμου ελέγχου των γεννήσεων, όπως η απολίνωση των σαλπίγγων Essure®, μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή. Το Essure® είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία κατά την οποία ένας γιατρός τοποθετεί μικρές σπείρες στις σάλπιγγες για να τις φράξει. Με την πάροδο του χρόνου, ο ουλώδης ιστός αναπτύσσεται γύρω από αυτές τις σπείρες, μπλοκάροντας περαιτέρω τις σάλπιγγες, έτσι ώστε το σπέρμα να μην μπορεί να ταξιδέψει στο ωάριο για να το γονιμοποιήσει. Μια επιτυχημένη απολίνωση των σαλπίγγων Essure® είναι περισσότερο από 99 τοις εκατό αποτελεσματική στη μόνιμη πρόληψη της εγκυμοσύνης.
Η απολίνωση των σαλπίγγων Essure® είναι μη χειρουργική και μπορεί να γίνει ακόμη και στο ιατρείο. Δεν απαιτείται αναισθησία και δεν γίνονται τομές στο σώμα του ασθενούς. Οι σπείρες εισάγονται κολπικά, με τον γιατρό να τις χειρίζεται μέσω του τραχήλου της μήτρας και της μήτρας για να τις τοποθετήσει στις σάλπιγγες. Η διαδικασία Essure® διαρκεί μόνο λίγα λεπτά για να ολοκληρωθεί, μετά τα οποία οι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στο σπίτι.
Για τους πρώτους τρεις μήνες μετά την τοποθέτηση των σπείρων Essure®, οι γυναίκες πρέπει να χρησιμοποιούν μια εφεδρική μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων καθώς το σώμα σχηματίζει ουλώδη ιστό στις σάλπιγγες. Αφού περάσει αυτό το χρονικό διάστημα, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια δοκιμή επιβεβαίωσης Essure® για να βεβαιωθεί ότι οι σπείρες και ο ουλώδης ιστός φράζουν εντελώς τους σωλήνες. Η δοκιμή επιβεβαίωσης χρησιμοποιεί βαφή αντίθεσης και ακτινογραφία για να βεβαιωθεί ότι η βαφή δεν μπορεί να ρέει πέρα από τα πηνία Essure®. Εάν η δοκιμή επιβεβαιώσει την πλήρη απόφραξη, η σαλπιγγική απολίνωση Essure® θεωρείται επιτυχής.
Οι περισσότερες γυναίκες που θέλουν μόνιμο έλεγχο των γεννήσεων είναι καλές υποψήφιες για το Essure®. Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, όπως ενεργές πυελικές λοιμώξεις, εγκυμοσύνη εντός έξι εβδομάδων πριν από τη διαδικασία και προηγούμενες διαδικασίες απολίνωσης των σαλπίγγων, ενδέχεται να εμποδίσουν τις γυναίκες να χρησιμοποιήσουν τη μέθοδο Essure®. Τα ένθετα ενδέχεται επίσης να επηρεάσουν άλλες ιατρικές διαδικασίες, όπως η αφαίρεση του ενδομητρίου, μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της έντονης αιμορραγίας της περιόδου.
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, κράμπες και ελαφρά κηλίδες. Ορισμένοι ασθενείς με Essure® ανέφεραν κοιλιακό άλγος που πιθανώς σχετίζεται με τη διαδικασία κατά τους πρώτους 15 μήνες χρήσης. Η υπερογκαιμία, μια κατάσταση κατά την οποία το αίμα περιέχει πάρα πολλά υγρά, είναι εξαιρετικά σπάνια αλλά μπορεί να εμφανιστεί.
Υπάρχουν κίνδυνοι που σχετίζονται με την απολίνωση των σαλπίγγων Essure®. Οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν πυελική λοίμωξη ή διάτρηση των σαλπίγγων ή της μήτρας από τις σπείρες. Είναι επίσης δυνατή η αποβολή ενός ή και των δύο πηνίων Essure®. Αν και εξαιρετικά σπάνιο, εάν μια γυναίκα μείνει έγκυος μετά τη διαδικασία Essure®, η εγκυμοσύνη είναι πιο πιθανό να είναι έκτοπη. δηλαδή ένα στο οποίο το έμβρυο εμφυτεύεται στις σάλπιγγες και όχι στη μήτρα. Η έκτοπη εγκυμοσύνη είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.