Ο φραγμός προσκόλλησης είναι μια τεχνητή ουσία, συνήθως μια γέλη ή μια μεμβράνη, που τοποθετείται σε ένα όργανο πάνω από την εσωτερική τομή που δημιουργείται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Το φράγμα εμποδίζει το όργανο να έρθει σε επαφή με άλλα όργανα ή το εσωτερικό της κοιλότητας και να σχηματίσει ουλώδη ιστό, που ονομάζεται συμφύσεις. Ο μη φυσιολογικός ουλώδης ιστός μπορεί να τραβήξει τα εσωτερικά όργανα προκαλώντας χρόνιο πόνο, απόφραξη του εντέρου και στειρότητα.
Οι συμφύσεις αποτελούν κοινό κίνδυνο για οποιαδήποτε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Μέσα σε τρεις ημέρες, ο θεραπευτικός ιστός αρχίζει να πλέκει μεταξύ τους οποιαδήποτε επιφάνεια αγγίζει. Μια νέα πρόσφυση σχηματίζεται σε επτά ημέρες. Η εσωτερική ουλή μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο και να χρειαστεί άλλη χειρουργική επέμβαση για τον διαχωρισμό των συμφύσεων. Η σωστή χειρουργική τεχνική και η τοποθέτηση φραγμού πρόσφυσης μπορεί να αποτρέψει το σχηματισμό συμφύσεων.
Οι νεοεμφυτευμένοι φραγμοί πρόσφυσης δεν πρέπει να διαλύονται πριν περάσουν οι επτά ημέρες, διαφορετικά θα είναι ακόμα σε θέση να σχηματιστεί νέος ουλώδης ιστός. Ένα φράγμα θα πρέπει να μπορεί να διατηρεί τη δομική του ακεραιότητα ακόμη και όταν είναι κορεσμένο με αίμα ή εσωτερικά υγρά. Εάν ο φραγμός πρόσφυσης αποτύχει πριν από την πρώτη εβδομάδα, είναι πιθανό να αναπτυχθεί ουλώδης ιστός.
Το πιο κοινό φράγμα πρόσφυσης που χρησιμοποιείται είναι μια κολλώδης μεμβράνη από τροποποιημένα σάκχαρα που υπάρχουν φυσικά στο σώμα. Μετά την τοποθέτηση στο σώμα, το φιλμ διαλύεται μέσα σε δύο έως τρεις εβδομάδες. Ένα άλλο φράγμα πρόσφυσης είναι κατασκευασμένο από υλικό όπως το Teflon®. Μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί χειρουργικά μετά την περίοδο επούλωσης.
Μερικοί χειρουργοί προτιμούν να εφαρμόζουν μια ουσία που μοιάζει με γέλη στις επιφάνειες των οργάνων για να αποτρέψουν την ανάπτυξη συμφύσεων. Άλλοι απλώς χρησιμοποιούν ένα διάλυμα γαλακτικού για να γεμίσουν την κοιλιακή κοιλότητα. Το υγρό θεωρείται ότι παρέχει ένα φράγμα μεταξύ του τραυματισμένου ιστού και άλλων εσωτερικών επιφανειών.
Πολλοί φραγμοί πρόσφυσης είναι κατασκευασμένοι από οξειδωμένη αναγεννημένη κυτταρίνη, διογκωμένο πολυτετραφθοροαιθυλένιο ή συνδυασμό υλαουρονικού νατρίου και καρβοξυμεθυλοκυτταρίνης. Ένα από αυτά, το φράγμα πρόσφυσης Interceed®, χρησιμοποιείται συνήθως για γυναικολογικές επεμβάσεις. Αυτό το έμπλαστρο που μοιάζει με ύφασμα χρησιμοποιείται σε καισαρικές τομές για να αποτρέψει την προσκόλληση της μήτρας στις σάλπιγγες ή στις ωοθήκες. Δεν είναι γνωστό πώς το εμπόδιο επηρεάζει τις μελλοντικές εγκυμοσύνες.
Ένα Preclude Peritoneal Membrane® είναι κατασκευασμένο από διογκωμένο πολυτετραφθοροαιθυλένιο. Χρησιμοποιείται σε καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις για την πρόληψη σχηματισμού συμφύσεων που συνδέουν την καρδιά με το περιτοναϊκό τοίχωμα. Ένα φράγμα κατασκευασμένο από αυτό το υλικό δεν διαλύεται. Το φράγμα προορίζεται να παραμείνει μόνιμα στο σώμα και τελικά θα ενθυλακωθεί ως μέρος της διαδικασίας επούλωσης.
Η χειρουργική αφαίρεση της πρόσφυσης μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή για μερικούς ανθρώπους. Η επέμβαση ονομάζεται προσκόλληση. Ο ουλώδης ιστός αποκόπτεται από το όργανο ή την κοιλότητα στην οποία έχει αναπτυχθεί και εμφυτεύεται νέος φραγμός πρόσφυσης. Υπάρχει πιθανότητα οι συμφύσεις να ξαναδημιουργηθούν μετεγχειρητικά, προκαλώντας την ανάγκη να ξαναρχίσει η θεραπεία.