Ένα κυστεοκολπικό συρίγγιο (VVF) είναι μια ανώμαλη σύνδεση μεταξύ της κύστης και του κόλπου. Αυτή η κατάσταση αναγκάζει τα ούρα να περάσουν από τον κόλπο, με αποτέλεσμα οι γυναίκες να εμφανίζουν αυξημένες εκκρίσεις και ακράτεια. Υπάρχει μια ποικιλία κινδύνων για μια VVF κατά τον τοκετό, τις ιατρικές διαδικασίες που σχετίζονται με την πύελο ή την ακτινοθεραπεία, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί μέσω χειρουργικής επέμβασης.
Το VVF προκύπτει από την έλλειψη παροχής αίματος στους ιστούς του κόλπου και της ουροδόχου κύστης. Αρχίζουν να σχηματίζονται τρύπες μεταξύ του κολπικού τοιχώματος και της ουροδόχου κύστης, επιτρέποντας στα ούρα να διαρρεύσουν και να εισέλθουν στον κόλπο. Αρχίζει να εμφανίζεται ακράτεια ούρων, καθώς και αυξημένος κίνδυνος για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και ερεθισμό του αιδοίου. Το VVF είναι μια κοινή μορφή ουρογεννητικού συριγγίου (UGF), ένας όρος ομπρέλα για αφύσικες συνδέσεις μεταξύ δύο γυναικείων οργάνων.
Μία από τις αιτίες ενός κυστεοκολπικού συριγγίου είναι τυχαίος τραυματισμός του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στην περιοχή της πυέλου, όπως η υστερεκτομή. Η βλάβη στον ιστό στην περιοχή κοντά στην ουροδόχο κύστη και στον κόλπο από ακτινοθεραπεία είναι ένας άλλος παράγοντας που θα μπορούσε να προκαλέσει αυτήν την κατάσταση. Ένα κόψιμο που γίνεται στο πρόσθιο τοίχωμα του κόλπου κατά τον ακρωτηριασμό των γυναικείων γεννητικών οργάνων, ο οποίος εφαρμόζεται σε ορισμένες χώρες, μπορεί επίσης να προκαλέσει VVF. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται εάν η τομή είναι πολύ βαθιά και αρχίζει να δημιουργεί μια τρύπα μεταξύ του κόλπου και της ουροδόχου κύστης.
Η παρεμπόδιση του τοκετού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια άλλη κοινή αιτία ενός κυστεοκολπικού συριγγίου σε ορισμένες χώρες. Η επιπλοκή καταλήγει σε μαιευτικό συρίγγιο, το οποίο εμφανίζεται όταν υπάρχει περιορισμός της ροής του αίματος στους ιστούς στο κανάλι γέννησης. Αυτοί οι ιστοί καταστρέφονται σοβαρά, γεγονός που προκαλεί στη γυναίκα ακράτεια ούρων.
Οι παρεμποδισμένοι τοκετοί θέτουν επίσης τις γυναίκες σε κίνδυνο εμφάνισης ορθοκολπικού συριγγίου (RVF), ενός σχηματισμού οπών μεταξύ του ορθού και των κολπικών ιστών. Αυτές οι τρύπες επιτρέπουν στα κόπρανα να περάσουν μέσα και μέσα στον κόλπο. Αυτή η επιπλοκή μπορεί να προκαλέσει ανεξέλεγκτη διαρροή κοπράνων από τον κόλπο.
Αν και η διαρροή ούρων είναι το πιο κοινό σύμπτωμα ενός κυστεοκολπικού συριγγίου, η επέκταση της κοιλιακής περιοχής μαζί με ερεθισμό ή φλεγμονή του αιδοίου μπορεί επίσης να υποδηλώνει πρόβλημα. Μια VVF διαγιγνώσκεται με τη διεξαγωγή μιας δοκιμής διπλής βαφής που περιλαμβάνει ένα αναισθητικό από το στόμα και βαφή μπλε του μεθυλενίου. Οι γιατροί χρησιμοποιούν έναν καθετήρα για να εγχύσουν τη χρωστική ουσία στην ουροδόχο κύστη ή στον κόλπο. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας λαμβάνονται ακτινογραφίες για να καθοριστεί εάν αυτή η χρωστική μπαίνει στον κόλπο.
Ένα κυστεοκολπικό συρίγγιο συχνά αντιμετωπίζεται με χειρουργικές επεμβάσεις που επιδιορθώνουν τις τρύπες στον κολπικό ιστό. Οι ασθενείς μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσουν έναν καθετήρα Foley για έως και 14 ημέρες μετά τη θεραπεία. Οι γιατροί προτείνουν επίσης ότι η σεξουαλική επαφή πρέπει να αποφεύγεται για τουλάχιστον έξι εβδομάδες για να ολοκληρωθεί η διαδικασία επούλωσης.