Το κυστοειδές οίδημα της ωχράς κηλίδας είναι μια οφθαλμική διαταραχή κατά την οποία μικροί θύλακες, ή κύστεις, υγρού συσσωρεύονται στο κέντρο του αμφιβληστροειδούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η συσσώρευση υγρού είναι το αποτέλεσμα σπασμένων ή διαρροών αιμοφόρων αγγείων στο μάτι. Η χειρουργική επέμβαση καταρράκτη είναι η κύρια αιτία οιδήματος κυστοειδούς ωχράς κηλίδας λόγω τυχαίας βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία του αμφιβληστροειδούς. Πολλές άλλες καταστάσεις, όπως το τραύμα, ο διαβήτης και οι ιογενείς λοιμώξεις μπορούν επίσης να προηγηθούν της διαταραχής. Η θολή όραση και άλλα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν από μόνα τους μέσα σε λίγες εβδομάδες, αλλά οι επίμονες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπιστούν με οφθαλμικές σταγόνες ή περιστασιακά χειρουργική επέμβαση.
Η ωχρά κηλίδα είναι ένα μικρό σημείο στη μέση του αμφιβληστροειδούς που εστιάζει την κεντρική όραση. Υπάρχουν εκατοντάδες μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία γύρω από την ωχρά κηλίδα που, εάν καταστραφούν, μπορεί να διαρρεύσουν υγρό και να δημιουργήσουν κίτρινες κύστεις. Η κατάσταση είναι συνήθως ανώδυνη, αν και η κεντρική όραση μπορεί να επηρεαστεί σημαντικά. Ένα άτομο μπορεί να έχει πρόβλημα να εστιάζει σε αντικείμενα ή κείμενο ακριβώς μπροστά του. Η περιφερειακή όραση συνήθως παραμένει ανέπαφη.
Οι χειρουργικές επεμβάσεις για την επανασύνδεση ενός τραυματισμένου αμφιβληστροειδούς ή την απομάκρυνση του καταρράκτη μπορεί να οδηγήσουν σε κυστοειδές οίδημα ωχράς κηλίδας. Μετά από μια λεπτή επέμβαση, το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιεί ενστικτωδώς μια ήπια χημική απόκριση για να βοηθήσει τα μάτια να επουλωθούν. Η προκύπτουσα φλεγμονή μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία και πιθανώς να προκαλέσει το άνοιγμα τους. Οι περισσότερες περιπτώσεις μεταχειρουργικού οιδήματος κυστοειδούς ωχράς κηλίδας υποχωρούν μόνες τους χωρίς θεραπεία σε δύο έως τρεις εβδομάδες καθώς τα μάτια συνεχίζουν να αναρρώνουν.
Ένα άτομο μπορεί επίσης να αναπτύξει κυστοειδές οίδημα ωχράς κηλίδας μετά από τραυματισμό ή μόλυνση των ματιών. Ο διαβήτης είναι επίσης ένας αξιοσημείωτος παράγοντας κινδύνου, καθώς είναι γνωστό ότι η ασθένεια βλάπτει τα αιμοφόρα αγγεία του αμφιβληστροειδούς. Επιπλέον, ορισμένα συνταγογραφούμενα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων για το γλαύκωμα και ορισμένους τύπους καρκίνου, μπορούν επίσης να προκαλέσουν κυστοειδές οίδημα ωχράς κηλίδας.
Ένας οφθαλμίατρος μπορεί συνήθως να διαγνώσει την πάθηση κατά τη διάρκεια μιας οφθαλμολογικής εξέτασης ρουτίνας. Εάν δεν είναι σαφές εάν υπάρχει οίδημα και πολλαπλές κύστεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια διαδικασία ακτίνων Χ που ονομάζεται αγγειογραφία φλουορεσκεΐνης. Μια φθορίζουσα βαφή εγχέεται στην κυκλοφορία του αίματος, όπου διασπείρεται στα αιμοφόρα αγγεία των ματιών. Οι εικόνες ακτίνων Χ μπορούν να παρακολουθήσουν την κίνηση της χρωστικής για να δουν εάν τα αγγεία διαρρέουν στην ωχρά κηλίδα.
Η θεραπεία για το επίμονο κυστοειδές οίδημα της ωχράς κηλίδας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Όταν οι λοιμώξεις και ο διαβήτης αντιμετωπίζονται ανάλογα, τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν γρήγορα. Μπορούν να χορηγηθούν φαρμακευτικές οφθαλμικές σταγόνες ή ενέσιμα διαλύματα για την ανακούφιση της φλεγμονής και τη συντόμευση του χρόνου επούλωσης. Εάν αποτύχουν άλλες θεραπείες, μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης για τον καυτηριασμό των αιμοφόρων αγγείων και την αφαίρεση του κατεστραμμένου ιστού.