Τι είναι το Omental Foramen;

Το omental foramen είναι μια τρύπα που μπορεί να βρεθεί μεταξύ του στομάχου και του ήπατος του σώματος. Δημιουργείται από πτυχώσεις του περιτοναίου, ένα λεπτό στρώμα κυττάρων που ευθυγραμμίζει την κοιλιακή κοιλότητα. Είναι επίσης γνωστό ως το τρήμα του Winslow ή το επιπλοϊκό τρήμα.

Το συγκεκριμένο άνοιγμα του σώματος ονομάζεται έτσι λόγω της συγκεκριμένης θέσης του στο περιτόναιο που ονομάζεται omentum. Αποτελείται από το μεγαλύτερο omentum, που αιωρείται πάνω από το στομάχι, και το μικρότερο omentum, που ξεκινά από το συκώτι και καταλήγει στην αρχή του λεπτού εντέρου, που ονομάζεται δωδεκαδάκτυλο. Το επίθετο «epiploic» είναι ελληνικής προέλευσης, αναφερόμενο στην «πλωτή» θέση του μεγαλύτερου omentum. Ο όρος του όρου Winslow προέρχεται από τον Jacques-Benigne Winslow, έναν ανατόμο γεννημένο στη Δανία του 18ου αιώνα, ο οποίος είναι περισσότερο γνωστός για τη συγγραφή της πρώτης πραγματείας της ανατομίας ως περιγραφικής επιστήμης.

Ο σκοπός του στοιχειώδους τρήματος είναι να συνδέσει τους δύο σάκους του περιτοναίου. Πρόκειται για θήκες ή περιβλήματα που μπορούν να βρεθούν όχι μόνο στα ζώα, αλλά και στα φυτά επίσης. Μία από αυτές τις δομές ονομάζεται μεγαλύτερος σάκος, ο οποίος χρησιμεύει ως η γενική κοιλιακή κοιλότητα. Βρίσκεται μέσα στο περιτόναιο και έξω από τον μικρότερο σάκο, ο οποίος αναφέρεται και ως οσμικός πύργος. Ο μικρότερος σάκος σχηματίζεται από τις εσωτερικές πτυχές του μεγαλύτερου omentum, η εξωτερική πλευρά του οποίου σχηματίζει στην πραγματικότητα το στοχαστικό τρήμα.

Το ονοματολογικό άνοιγμα έχει πέντε περιθώρια. Το πρόσθιο ή το μπροστινό όριο αποτελείται από μια περιοχή του μικρότερου οστού που ονομάζεται ηπατοδωδεκαδακτυλικός σύνδεσμος. Ο κοινός χοληφόρος πόρος, η ηπατική αρτηρία και η ηπατική πυλαία φλέβα περνούν μέσα στα στρώματά της. Το οπίσθιο ή οπίσθιο περίγραμμα περιλαμβάνει το περιτόναιο που καλύπτει την οπίσθια κοίλη φλέβα, μια φλέβα που μεταφέρει απο οξυγονωμένο αίμα από το κάτω μισό του σώματος σε έναν θάλαμο της καρδιάς που ονομάζεται δεξιός κόλπος. Το ανώτερο περίγραμμα περικλείει τον ουραίο λοβό του ήπατος, ο οποίος στην πραγματικότητα δεσμεύεται δεξιά από την οπίσθια κοίλη φλέβα.

Το κατώτερο όριο του στοματικού τρήματος καλύπτει το δωδεκαδάκτυλο και την ηπατική αρτηρία. Το τελευταίο είναι ένα μικρό αιμοφόρο αγγείο που μεταφέρει οξυγονωμένο αίμα στο δωδεκαδάκτυλο, μεταξύ άλλων μερών του σώματος. Το τελικό περίγραμμα του οσφυϊκού τρήματος, του αριστερού πλευρικού, σχηματίζει τον γαστροσπληνικό σύνδεσμο και τον σπληνογενή σύνδεσμο.

Το ονοματολογικό τρήμα μπορεί να διαρρεύσει κατά τη ρήξη. Συνήθως, διαρρέει στον μικρότερο σάκο, αφού αυτό το περίβλημα βρίσκεται πίσω από το στομάχι. Εάν ο μικρότερος σάκος βρισκόταν στο μπροστινό μέρος του στομάχου, το ομφαλικό τρήμα θα διέρρευε στον μεγαλύτερο σάκο αντ ‘αυτού.