Το οσφυϊκό δισκόγραμμα είναι μια εξωνοσοκομειακή, επεμβατική διαδικασία που χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της κατάστασης των δίσκων στο οσφυϊκό τμήμα της σπονδυλικής στήλης και τον προσδιορισμό εάν αυτοί οι δίσκοι είναι η αιτία του πόνου στην πλάτη. Κατά τη διάρκεια ενός οσφυϊκού δισκογράμματος, γνωστό και ως δισκογράφημα, το σκιαγραφικό μέσο εγχέεται σε κάθε δίσκο της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και στη συνέχεια εξετάζεται με ακτινογραφία ή τομογραφία υπολογιστή (CT). Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με ένα δισκόγραμμα περιλαμβάνουν μόλυνση, βλάβη των νευρικών ριζών και πονοκεφάλους της σπονδυλικής στήλης.
Το οσφυϊκό δισκόγραμμα πραγματοποιείται σε δωμάτιο νοσοκομείου εξοπλισμένο είτε με ακτινογραφία είτε με αξονική τομογραφία. Πριν από τη διαδικασία, χορηγείται στον ασθενή ενδοφλέβια ηρεμιστικό και μερικές φορές αντιβιοτικά. Στη συνέχεια, ο ασθενής τοποθετείται στο πλάι για να παρέχει πρόσβαση στην πλάτη. Μετά την αποστείρωση των σημείων της ένεσης, το σκιαγραφικό μέσο εγχέεται σε κάθε οσφυϊκό δίσκο. Ο ασθενής είτε δεν θα αισθανθεί πόνο κατά τη διάρκεια αυτού του μέρους της διαδικασίας είτε θα αισθανθεί δυσφορία παρόμοια με τον πόνο στην πλάτη που προκάλεσε την ανάγκη για την εξέταση.
Μετά την έγχυση του σκιαγραφικού μέσου, οι δίσκοι θα αξιολογηθούν είτε με ακτινογραφία είτε με αξονική τομογραφία για να διαπιστωθεί εάν η βαφή έχει μετακινηθεί μέσα στους οσφυϊκούς δίσκους. Εάν η βαφή παραμένει εντοπισμένη στο δίσκο, ο δίσκος είναι υγιής. Η βαφή που έχει διαχυθεί από το σημείο της ένεσης υποδηλώνει ότι ο δίσκος έχει σπάσει ή έχει σχιστεί. Μετά την ανασκόπηση, ο ασθενής θα παραμείνει ακίνητος στο τραπέζι για να επιτρέψει στο ηρεμιστικό να φθείρεται και να βεβαιωθείτε ότι ο πόνος στην πλάτη δεν θα ενταθεί. Τα αποτελέσματα των ενέσεων χρωστικής και ο πόνος ή η έλλειψη πόνου που σχετίζεται με την ένεση χρησιμοποιούνται για να εξακριβωθεί η διάγνωση και να καθοριστεί η πορεία της θεραπείας.
Υπάρχουν μερικές πιθανές επιπλοκές που σχετίζονται με ένα οσφυϊκό δισκόγραμμα. Η χειρότερη επιπλοκή είναι η δισκίτιδα, μια μόλυνση μέσα στο δίσκο. Αυτός ο τύπος λοίμωξης είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, καθώς απαιτεί ισχυρά αντιβιοτικά και κινητοποίηση της πλάτης κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης. Μια άλλη επιπλοκή είναι η βλάβη της νευρικής ρίζας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πόνο ή αναισθησία στο κάτω μέρος της πλάτης, στο κάτω μέρος ή στα πόδια. Ένα οσφυϊκό δισκόγραμμα μπορεί επίσης να προκαλέσει νωτιαίο πονοκέφαλο ή εξαιρετικά έντονο πονοκέφαλο που προκαλείται από τη διάτρηση της μεμβράνης που περιβάλλει τον νωτιαίο μυελό.
Αυτή η εξέταση παραγγέλνεται συχνότερα για να βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας του επίμονου πόνου στην πλάτη, το ισχίο, το πόδι ή τη βουβωνική χώρα ενός ασθενούς που δεν έχει ανακουφιστεί με την τυπική θεραπεία. Μπορεί επίσης να παραγγελθεί όταν άλλα διαγνωστικά εργαλεία δεν είναι σε θέση να προσδιορίσουν την αιτία του πόνου σε αυτές τις περιοχές. Μπορεί περιστασιακά να παραγγελθεί ένα οσφυϊκό δισκόγραμμα για την αξιολόγηση της υγείας των δίσκων της σπονδυλικής στήλης πριν από μια χειρουργική επέμβαση οσφυϊκής σύντηξης.
Η χρήση του δισκογράμματος για την αξιολόγηση του πόνου στην πλάτη είναι κάπως αμφιλεγόμενη. Μερικοί γιατροί πιστεύουν ότι το δισκόγραμμα είναι μια λεπτή, επεμβατική χειρουργική επέμβαση που δεν παρέχει πάντα σταθερά αποτελέσματα και εγκυμονεί σημαντικούς κινδύνους. Άλλοι γιατροί πιστεύουν ότι αυτή η διαδικασία παρέχει πολύτιμες πληροφορίες που δεν μπορούν να αποκτηθούν με οποιαδήποτε άλλη διαδικασία.