Τι είναι το πελματιαίο αντανακλαστικό;

Το πελματιαίο αντανακλαστικό είναι μια ακούσια κίνηση του ποδιού ως απόκριση στο τρίψιμο του εξωτερικού πέλματος του ποδιού από τη φτέρνα μέχρι το δάχτυλο. Τα δάχτυλα λυγίζουν προς τα μέσα προς το πέλμα του ποδιού και το πόδι ανατρέπεται ή απομακρύνεται από τη μέση του σώματος. Το πελματιαίο αντανακλαστικό είναι το σημάδι ενός υγιούς κεντρικού νευρικού συστήματος.

Όταν προκαλείται το πελματιαίο αντανακλαστικό, υπάρχουν τρεις πιθανές αποκρίσεις, το κανονικό αντανακλαστικό του καμπτήρα που περιγράφηκε παραπάνω, αδιάφορο ή καθόλου απόκριση και το αντανακλαστικό εκτείνουσας, στο οποίο το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού κάμπτεται προς τα πάνω και τα άλλα δάχτυλα των ποδιών ανεμίζουν προς τα έξω. Αυτή η τελευταία απόκριση ονομάζεται σημάδι Babinski ή σημάδι Koch και είναι γενικά ενδεικτική βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ωστόσο, είναι φυσιολογικό στα μωρά μέχρι την ηλικία του ενός ή δύο ετών, κατά τη διάρκεια του ύπνου και μετά από παρατεταμένο περπάτημα.

Τα αποτελέσματα μιας δοκιμής για το πελματιαίο αντανακλαστικό συνήθως ορίζονται ως «παρουσιάζεται σημάδι του Μπαμπίνσκι» ή «απουσιάζει σημάδι του Μπαμπίνσκι». Μια αδιάφορη απάντηση δεν είναι γενικά αιτία συναγερμού. Το σημάδι του Babinski μπορεί να προκληθεί από βλάβη στον νωτιαίο μυελό ή τον εγκέφαλο.

Ενώ το τεστ Babinski είναι το τρέχον πρότυπο για την πρόκληση του πελματιαίου αντανακλαστικού, υπάρχουν πολλές διαφορετικές πιθανές μέθοδοι, καθεμία με διαφορετικό όνομα για την παθολογική απόκριση από τον ιατρό που εφηύρε το τεστ. Το σημάδι του Bing είναι μια απάντηση σε πολλαπλά τρυπήματα καρφίτσας στο πάνω μέρος του ποδιού, ενώ το σημάδι του Cornell είναι απόκριση στο ξύσιμο της κορυφής του ποδιού. Το σημάδι του Chaddock προκαλείται χαϊδεύοντας το οστό στο πλάι του αστραγάλου και το σημάδι του Gonda ενεργοποιείται με το λύγισμα και την απελευθέρωση του τέταρτου δακτύλου. Το σημάδι του Gordon είναι μια απάντηση στο σφίξιμο της γάμπας και το σημάδι Moniz είναι ως απόκριση στο λυγισμό του ποδιού στον αστράγαλο. Το σημάδι του Oppenheim μπορεί να προκληθεί πιέζοντας το εσωτερικό άκρο της κνήμης ή του μυός της γάμπας και το σημάδι του Schaffer ελέγχεται με συμπίεση του αχίλλειου τένοντα.

Για να ελέγξετε για το σημάδι του Stransky, το μικρό δάχτυλο του ποδιού τραβιέται στο πλάι και απελευθερώνεται. Το σημείο του Strümpell ελέγχεται βάζοντας τον ασθενή να λυγίσει το γόνατό του έναντι της αντίστασης και το αντανακλαστικό του Throckmorton μπορεί να προκληθεί χτυπώντας τη μεταταρσιοπαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου. Οποιαδήποτε από τις εξετάσεις που περιγράφονται θα προκαλέσει το πελματιαίο αντανακλαστικό σε έναν υγιή ενήλικα.