Το pilonidal απόστημα, που συνήθως αναφέρεται ως pilonidal κύστη, είναι ένα απόστημα που αναπτύσσεται κοντά ή στη σχισμή των γλουτών. Η λέξη pilonidal σημαίνει φωλιά μαλλιών στα λατινικά και αναφέρεται στο γεγονός ότι τα περισσότερα αποστήματα pilonidal περιέχουν υπολείμματα δέρματος και μαλλιών. Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από πυλωνικό απόστημα από τις γυναίκες. Πιο συγκεκριμένα, η πάθηση είναι πιο συχνή σε Καυκάσιους άνδρες ηλικίας 15 έως 24 ετών. Ενώ η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, είναι σπάνια, ειδικά μετά την ηλικία των 40 ετών.
Το πιο προφανές σύμπτωμα του αποστήματος του πυλώνα είναι ο πόνος στους γλουτούς και στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης. Πρόσθετα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν μια γενική ερυθρότητα, οίδημα και ζεστασιά του δέρματος γύρω από τους γλουτούς. Αυτά τα αποστήματα συχνά μολύνονται και όταν συμβεί αυτό, το πύον και άλλα υγρά συνήθως στραγγίζουν από την πληγή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια μόλυνση του αποστήματος μπορεί να οδηγήσει σε πυρετό και ναυτία.
Οι συνήθεις αιτίες για τα αποστήματα του πυλώνα περιλαμβάνουν τις τρίχες που αναπτύσσονται προς τα μέσα και τις συνεχείς περιπτώσεις τριβής του δέρματος στο δέρμα. Οι μεγάλες περίοδοι καθίσματος ή τριβής από δραστηριότητες όπως η ποδηλασία είναι γνωστό ότι συμβάλλουν στον σχηματισμό μιας κύστης του πυλώνα. Κατά τη διάρκεια του Β’ Παγκοσμίου Πολέμου, πολλοί στρατιώτες που οδηγούσαν Jeep εμφάνισαν την πάθηση, επειδή κάθονταν για μεγάλες χρονικές περιόδους ενώ οδηγούσαν σε ανώμαλους δρόμους.
Ένα πηλοειδικό απόστημα που έχει μολυνθεί δεν θα βελτιωθεί ούτε θα υποχωρήσει από μόνο του. απαιτείται ιατρική θεραπεία για την αφαίρεση της ανάπτυξης. Αυτό περιλαμβάνει πρώτα την αποστράγγιση του αποστήματος και στη συνέχεια την αφαίρεση όλων των τριχών που περιβάλλουν την πληγή ώστε να μην επιστρέψει. Αυτή είναι μια μικρή, αν είναι άβολη, διαδικασία που συνήθως μπορεί να γίνει στο ιατρείο ή στο δωμάτιο επειγόντων περιστατικών.
Σε ορισμένες περιπτώσεις επαναλαμβανόμενων αποστημάτων, μπορεί να χρειαστεί πιο επεμβατική χειρουργική επέμβαση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ένας χειρουργός θα αποκαλύψει πλήρως την κύστη και θα αφαιρέσει όλα τα υπολείμματα. Μετά από αυτό, ο χειρουργός είτε θα κλείσει την πληγή με ράμματα είτε θα την αφήσει ανοιχτή για να επουλωθεί μόνη της από μέσα. Αν και το κλείσιμο του τραύματος με ράμματα επιτρέπει την ταχύτερη ανάρρωση, οδηγεί επίσης σε μεγαλύτερη πιθανότητα επανεμφάνισης της πάθησης.
Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε ένα απόστημα του πυλώνα είναι να αποφύγετε να κάθεστε για παρατεταμένες περιόδους. Καθώς η πάθηση είναι πιο κοινή στους παχύσαρκους, η απώλεια βάρους μπορεί επίσης να βοηθήσει στην εξάλειψη του κινδύνου εμφάνισης κύστης. Η καλή υγιεινή είναι επίσης μια σημαντική πτυχή για την πρόληψη των κύστεων του πυλώνα. Τα άτομα με υπερβολική τρίχα στην πλάτη μπορεί να θέλουν να ξυριστούν ή να χρησιμοποιήσουν κρέμα αφαίρεσης τρίχας για να μειώσουν τις πιθανότητες να δημιουργηθεί κύστη από μια τρίχα που μεγαλώνει προς τα μέσα.