Τι είναι το ψευδοαποφολιδωτικό γλαύκωμα;

Το ψευδοαποφολιδωτικό γλαύκωμα είναι μια οφθαλμική διαταραχή που εντοπίζεται σε άτομα που έχουν μια πάθηση γνωστή ως σύνδρομο ψευδοαπολέπισης. Στο σύνδρομο ψευδοαπολέπισης, σκέλη πρωτεΐνης συσσωρεύονται σε ιστούς σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του ματιού. Μέσα στο μάτι, νιφάδες πρωτεϊνικής ουσίας εναποτίθενται γύρω από το έγχρωμο μέρος του ματιού, ή την ίριδα, και σε όλες τις δομές στο μπροστινό μέρος του βολβού του ματιού. Γύρω από την άκρη της ίριδας, υγρό από το εσωτερικό του οφθαλμού κανονικά αποστραγγίζεται μέσω ενός φίλτρου που ονομάζεται δοκιδωτό πλέγμα και στο γλαύκωμα ψευδοαποφλοίωσης αυτό φράσσεται με πρωτεϊνικούς κλώνους. Καθώς το υγρό εμποδίζεται να φύγει από το μάτι, η πίεση στο εσωτερικό του βολβού του ματιού, γνωστή ως ενδοφθάλμια πίεση, αυξάνεται, προκαλώντας την κατάσταση που ονομάζεται γλαύκωμα.

Ο κίνδυνος εμφάνισης ψευδοαποφολιδωτικού γλαυκώματος αυξάνεται με την ηλικία και σπάνια εμφανίζεται σε άτομα ηλικίας κάτω των 50 ετών. Αν και η πάθηση σχετίζεται με το σύνδρομο ψευδοαπολέπισης, μόνο το ένα τρίτο περίπου των ατόμων που έχουν το σύνδρομο αναπτύσσουν γλαύκωμα. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να το αναπτύξουν από τους άνδρες. Παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης ψευδοαποφολιδωτικού γλαυκώματος περιλαμβάνουν την έκθεση στο υπεριώδες φως και τη ζωή στο βορρά ή σε μεγάλο υψόμετρο.

Το ψευδοαποφολιδωτικό γλαύκωμα τείνει να εμφανίζεται μόνο στο ένα μάτι αρχικά, αλλά μπορεί να συνεχίσει να περιλαμβάνει και τα δύο μάτια. Μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα και η κατάσταση μπορεί να ανακαλυφθεί αφού παρατηρηθεί αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση κατά τη διάρκεια μιας οφθαλμολογικής εξέτασης. Αυτή η αυξημένη πίεση, ή η οφθαλμική υπέρταση, είναι ένα πρόβλημα, επειδή μπορεί να βλάψει το οπτικό νεύρο που τροφοδοτεί το μάτι, οδηγώντας σε απώλεια της όρασης. Όταν το προσβεβλημένο μάτι εξετάζεται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό μικροσκόπιο, που ονομάζεται σχισμοειδής λυχνία, μια λεπιώδης, λευκή ουσία φαίνεται να σχηματίζει έναν δακτύλιο γύρω από την άκρη της κόρης. Μερικές φορές, εμφανίζεται ένα τυπικό μοτίβο bullseye, που αποτελείται από τρεις δακτυλίους.

Οι θεραπευτικές επιλογές για το ψευδοαποφολιδωτικό γλαύκωμα περιλαμβάνουν τη χρήση φαρμάκων για τη μείωση της πίεσης στο εσωτερικό του οφθαλμού και την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου. Τεχνικές όπως η δοκιδοπλαστική με λέιζερ αργού χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις που τα φάρμακα αποτυγχάνουν να λειτουργήσουν. Στην δοκιδοπλαστική με λέιζερ αργού, ένα λέιζερ χρησιμοποιείται για την καύση μικρών οπών που αυξάνουν την αποστράγγιση του υγρού από το μάτι, μειώνοντας την πίεση στο εσωτερικό. Εάν τέτοιες μέθοδοι είναι ανεπιτυχείς, μερικές φορές χρησιμοποιείται αυτό που είναι γνωστό ως χειρουργική επέμβαση τραμπεκουλεκτομής, όπου δημιουργείται μια ειδική οπή παροχέτευσης για να επιτρέψει στο υγρό να περάσει έξω από το μάτι. Η έγκαιρη ανίχνευση είναι σημαντική και τα άτομα με σύνδρομο ψευδοαπολέπισης υποβάλλονται σε ετήσια οφθαλμικές εξετάσεις για να ελέγξουν για σημεία γλαυκώματος.