Το σημάδι Homans είναι ένας διαγνωστικός δείκτης που υποδηλώνει την παρουσία θρόμβου στις βαθιές φλέβες ενός κάτω άκρου. Κατά την αξιολόγηση ενός ασθενούς για την πιθανότητα εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης (DVT) ή θρόμβου αίματος, ο γιατρός κάμπτει το γόνατο του ασθενούς και λυγίζει βίαια το πόδι έτσι ώστε τα δάχτυλα των ποδιών να γυρίζουν προς τα επάνω. Αυτός ο ελιγμός εφαρμόζει έλξη στην κύρια φλέβα στην περιοχή της γάμπας, την οπίσθια κνημιαία φλέβα. Εάν ο ασθενής αισθανθεί πόνο στο μυ της γάμπας ή πίσω από το γόνατο με αυτόν τον ελιγμό – θετικό σημάδι του Homans – ο γιατρός θα προχωρήσει σε περαιτέρω εξετάσεις, όπως φλεβογραφία, για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Αυτό το σημάδι περιγράφηκε για πρώτη φορά σε ένα άρθρο το 1938 από έναν χειρουργό, τον John Homans, στο οποίο προωθεί τη θεωρία του ότι η πρώιμη DVT προκαλεί συμφόρηση και ευερεθιστότητα των μυών της γάμπας, οδηγώντας στον πόνο που προκαλείται από το σημάδι.
Εκτός από την εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση, το σημάδι του Homans μπορεί να υπάρχει και σε άλλες καταστάσεις του κάτω άκρου. Το διάχυτο οίδημα των κάτω άκρων από λοιμώξεις ή μυϊκός τραυματισμός μπορεί επίσης να συμβάλει στον πόνο κατά την κάμψη του γόνατος με την ανατροπή του ποδιού. Ασθενείς με ρήξη δίσκων στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης με συμπίεση των νευρικών ριζών μπορεί επίσης να εμφανίσουν σημάδι Homans. Επιπλέον, οι γυναίκες που φορούν χρόνια ψηλά τακούνια μπορεί να παρατηρήσουν ένα θετικό σημάδι Homans όταν αλλάζουν σε ίσια παπούτσια. Αυτό το σημάδι είναι παρόν σε περίπου 33 τοις εκατό των ασθενών με ΕΒΦΘ και 20 τοις εκατό των ασθενών χωρίς ΕΒΦΘ, υποδεικνύοντας ότι δεν είναι ιδιαίτερα ειδικό για την ΕΒΦΘ.
Δεδομένου ότι τα κλινικά σημεία της DVT μπορεί να είναι αναξιόπιστα, η διάγνωση της DVT εξαρτάται κυρίως από την επιβεβαίωση από άλλες διαγνωστικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της πληθυσμογραφίας σύνθετης αντίστασης, της φλεβογραφίας και του υπερηχογραφήματος. Η πληθυσμογραφία σύνθετης αντίστασης μετρά την έκταση στην οποία ο ιστός του ποδιού εμποδίζει τη ροή ηλεκτρικού ρεύματος στο πόδι με τη χαμηλότερη αντίσταση να δείχνει έναν θρόμβο. Η φλεβογραφία χρησιμοποιεί μια ακτινοσκιερή χρωστική που θα εμφανίσει απόφραξη στη ροή του αίματος. Το υπερηχογράφημα μετρά το μέγεθος της συμπιεστότητας των φλεβών των ποδιών, με τη μειωμένη συμπιεστότητα να υποδηλώνει θρόμβο. Οι περισσότεροι γιατροί θα χρησιμοποιήσουν τόσο την κλινική παρουσίαση, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας του σημείου Homans, όσο και βοηθητικές διαγνωστικές εξετάσεις για να αξιολογήσουν την πιθανότητα ο ασθενής να έχει DVT.
Η βαθιά φλεβική θρόμβωση εμφανίζεται όταν το αίμα πήζει σε μία από τις βαθιές φλέβες των ποδιών που μεταφέρουν το αίμα πίσω στην καρδιά. Πολλοί ασθενείς δεν έχουν καθόλου συμπτώματα. Εάν ο ασθενής δεν λάβει θεραπεία, ωστόσο, ο θρόμβος μπορεί να σπάσει σε κομμάτια, να απομακρυνθεί και να ταξιδέψει στον πνεύμονα, εμποδίζοντας μια αρτηρία στον πνευμονικό ιστό. Αυτή η κατάσταση, που ονομάζεται πνευμονική εμβολή, μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.