Το τεστ Mantoux είναι ένα δερματικό τεστ που χρησιμοποιείται για να ελέγξει κάποιον για σημάδια έκθεσης στο Mycobacterium tuberculosis, το βακτήριο που προκαλεί λοίμωξη από φυματίωση. Αυτός ο τύπος εξέτασης μπορεί να παραγγελθεί σε μια μεγάλη ποικιλία περιστάσεων, από μια συνήθη φυσική έως μια ιατρική εξέταση που πραγματοποιείται ως μέρος των απαιτήσεων για μια εργασία. Επειδή η φυματίωση είναι εξαιρετικά μολυσματική, τα άτομα που αναζητούν εργασία σε σχολεία και κρατικούς φορείς καλούνται συχνά να υποβληθούν σε εξετάσεις ως όρος απασχόλησης.
Σε αυτό το τεστ, ένας επαγγελματίας γιατρός εγχέει μια μικρή ποσότητα πρωτεΐνης από το βακτήριο της φυματίωσης κάτω από το δέρμα του βραχίονα. Αυτή η ουσία είναι γνωστή ως φυματίνη ή παράγωγο καθαρής πρωτεΐνης (PPD). Δεν μπορεί να προκαλέσει φυματίωση, αλλά θα ωθήσει το ανοσοποιητικό σύστημα να αντιδράσει, προκαλώντας την εμφάνιση μιας περιοχής ανυψωμένου δέρματος στο σημείο της ένεσης, εάν κάποιος έχει εκτεθεί ή έχει μολυνθεί από φυματίωση.
Μετά την ένεση, ο ασθενής στέλνεται στο σπίτι για δύο έως τρεις ημέρες. Πρέπει να επιστρέψει στο ιατρείο για να διαβάσει το τεστ. Σε ένα αρνητικό τεστ, έχει εμφανιστεί λίγο έως καθόλου οίδημα. Οι θετικές δοκιμές προκαλούν την εμφάνιση ενός υπερυψωμένου δίσκου, ο οποίος μπορεί να έχει διάμετρο μεταξύ 0.2 και 0.6 ίντσες (5 και 15 χιλιοστά). Εάν κάποιος έχει μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα, η μικρότερη ένδειξη θεωρείται θετική. Σε άτομα με παράγοντες κινδύνου για έκθεση στη φυματίωση, το ανασηκωμένο δέρμα θα πρέπει να μετράει τουλάχιστον 0.4 ίντσες (10 mm) για θετική ένδειξη, ενώ τα άτομα χαμηλού κινδύνου θα είχαν θετικές μετρήσεις εάν η περιοχή ήταν 0.6 ίντσες (15 mm) ή περισσότερο σε διάμετρο.
Είναι πιθανό να λάβετε ένα ψευδώς αρνητικό σε ένα τεστ Mantoux, στην περίπτωση κάποιου που εκτέθηκε ελαφρά, ή μολύνθηκε και υποβλήθηκε σε θεραπεία περισσότερα από 15 χρόνια πριν από την εξέταση. Τα άτομα που έχουν μολυνθεί και υποβληθεί σε θεραπεία μπορεί να εμφανίσουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα, στα οποία το τεστ δείχνει ότι ο ασθενής έχει μολυνθεί ενεργά, αλλά δεν μπορεί να μεταδώσει το βακτήριο σε άλλους επειδή δεν υπάρχει. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορούν να χρησιμοποιηθούν πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί ότι ο ασθενής είναι απαλλαγμένος από το βακτήριο.
Εάν ένα τεστ Mantoux είναι θετικό, ο ασθενής θα συμβουλεύεται να ζητήσει ιατρική συμβουλή από έναν επαγγελματία υγείας που μπορεί να εκτελέσει πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις και να προσφέρει συστάσεις θεραπείας. Γενικά, αυτές οι εξετάσεις θα περιλαμβάνουν ακτινογραφίες για τον έλεγχο της πνευμονικής λειτουργίας. Εάν ο ασθενής έχει πράγματι μια ενεργή λοίμωξη από φυματίωση, μπορούν να παρασχεθούν αντιβιοτικά φάρμακα για να σκοτώσουν τα βακτήρια στο σώμα. Ένα άτομο με θετικό τεστ μπορεί να αποκλειστεί από την απασχόληση σε ορισμένους τύπους θέσεων εργασίας έως ότου μπορέσει να παράσχει τεκμηρίωση που να δείχνει την απαλλαγή από τη φυματίωση.