A
Το τονόμετρο είναι ένα εργαλείο που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της πίεσης που ασκείται από το υγρό
μέσα στα μάτια ενός ατόμου σε χιλιοστά υδραργύρου (mmHg). Αυτό
γίνεται για να βεβαιωθείτε ότι τα μάτια και τα οπτικά νεύρα είναι υγιή. Υπάρχουν
αρκετούς διαφορετικούς τύπους, συμπεριλαμβανομένων αυτών που αγγίζουν τον βολβό του ματιού
απευθείας, αυτά που αγγίζουν μόνο το βλέφαρο και αυτά που δεν αγγίζουν
το μάτι καθόλου. Αν και τα περισσότερα είναι συνήθως πολύ ακριβή, ορισμένα πράγματα μπορούν
προκαλούν ανακριβείς αναγνώσεις.
Σκοπός
Το σεμινάριο
Τα μάτια γεμίζουν με υγρό, το οποίο ασκεί πίεση στα οπτικά νεύρα
και το εξωτερικό του βολβού του ματιού. Αυτό ονομάζεται ενδοφθάλμια πίεση
(IOP) και μετρά μεταξύ 10 mmHg και 21 mmHg στους περισσότερους υγιείς ανθρώπους.
Το να έχετε πολύ υψηλό IOP είναι ένα πολύ κοινό σημάδι γλαυκώματος, αλλά μπορεί επίσης
να είναι σύμπτωμα φλεγμονής ίριδας ή αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς. Πολύ χαμηλό IOP
μπορεί να είναι σημάδι ότι διαρρέει υγρό από το μάτι ή ότι το μάτι δεν διαρρέει
παράγει αρκετό υγρό για να συμβαδίζει με την κανονική αποστράγγιση. Αυτό μπορεί
αυξάνουν τον κίνδυνο ενός ατόμου για καταρράκτη και αποκόλληση αμφιβληστροειδούς και συχνά
οδηγεί σε μείωση της όρασης. Οι οφθαλμίατροι χρησιμοποιούν συχνά τονόμετρα για να
ελέγξτε για αυτές τις καταστάσεις και παρακολουθήστε άτομα με γνωστά προβλήματα στα μάτια,
ιδιαίτερα το γλαύκωμα.
Κύριοι τύποι
Πολλές
τα τονόμετρα μετρούν το IOP πιέζοντας ή αναπηδώντας μια συσκευή πάνω στο
κερατοειδής, που είναι το μπροστινό μέρος του βολβού του ματιού που καλύπτει την ίριδα, το
κόρη και ένα μικρό θάλαμο που περιέχει υγρό. Αν και αυτά είναι πολύ
που χρησιμοποιούνται συνήθως, σε μερικούς ανθρώπους δεν τους αρέσουν επειδή συνήθως απαιτούν
τη χρήση σταγόνων που μουδιάζουν στα μάτια. Κοινοί τύποι
τα τονόμετρα επαφής κερατοειδούς περιλαμβάνουν το
εξής:
Goldmann:
Αυτό θεωρείται το βιομηχανικό πρότυπο για την τονομετρία και λειτουργεί με
αγγίζοντας το άκρο της συσκευής στον κερατοειδή για τη μέτρηση της ΕΟΠ. Αυτό
η διαδικασία ονομάζεται εμφύτευση. Τα τονόμετρα Perkins και Maklakov μπορούν επίσης
να χρησιμοποιηθεί για να γίνει αυτό.PASCAL
Δυναμικό τονόμετρο περιγράμματος (DCT): Η συσκευή λειτουργεί με
τοποθετώντας ένα μικρό κοίλο ευαισθητοποιημένο στην πίεση πάνω στο
κερατοειδής.Tono-Pen/Accu-Pen:
Αυτός ο τύπος έρχεται σε σχήμα στυλό και λειτουργεί μέσω ηλεκτρονικού
τονομετρία εσοχής, μέτρηση ΕΟΠ με ηλεκτρονικό
transducer.Icare:
Αυτό μετρά την ΕΟΠ αναπηδώντας έναν μικρό καθετήρα στον κερατοειδή. ο
Η ανάκρουση δημιουργεί ένα ρεύμα επαγωγής, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μέτρηση της IOP.
Αυτή η μέθοδος ονομάζεται τονομετρία ανάκαμψης.Schiötz:
Μια συσκευή που λειτουργεί μέσω τονομετρίας αποτύπωσης, μια διαδικασία σε
το οποίο ο οπτομέτρης μετρά το βάθος της εντύπωσης ένα μικρό
έμβολο κάνει στον κερατοειδή.
Εκεί
είναι επίσης συσκευές που μετρούν την ΕΟΠ μέσω του
βλέφαρο, σε αντίθεση με το να αγγίζεις πραγματικά τον κερατοειδή. ο
Ο πιο συνηθισμένος τύπος είναι το τονόμετρο Diaton, το οποίο λειτουργεί αναπηδώντας μια ράβδο
από το βλέφαρο, και στη συνέχεια μετρώντας την ανάκαμψη που προκύπτει. Μερικοί άνθρωποι
προτιμήστε αυτή τη μέθοδο γιατί συνήθως δεν περιλαμβάνει αναισθητικό
σταγόνες.
Μερικοί
τα εργαλεία λειτουργούν χωρίς να αγγίζουν καθόλου το μάτι. Αυτό είναι γνωστό ως
τονομετρία χωρίς επαφή ή «αέρα», αφού
Οι περισσότερες εκδόσεις χωρίς επαφή λειτουργούν εκτοξεύοντας μια μικρή ρουφηξιά αέρα στο
κερατοειδούς και στη συνέχεια μέτρηση της δύναμης που απαιτείται για την ισοπέδωσή του. Σε αντίθεση με τα περισσότερα
εργαλεία επαφής κερατοειδούς, συσκευές εισπνοής αέρα δεν απαιτούν συνήθως μάτι
πέφτει και τα αποτελέσματα είναι διαθέσιμα μέσα σε δευτερόλεπτα. Ένας άλλος τύπος είναι ένα
Αναλυτής οφθαλμικής απόκρισης (ORA), ο οποίος χρησιμοποιεί δύο εισπνοές αέρα για τη μέτρηση
τη διαφορά μεταξύ της πίεσης στον κερατοειδή καθώς πηγαίνει προς τα μέσα
και μετά καθώς επανέρχεται στο κανονικό του σχήμα.
Παράγοντες μετριασμού
Το σεμινάριο
Η ακρίβεια της ένδειξης του τονομέτρου μπορεί να επηρεαστεί από διάφορους παράγοντες.
Οι άνθρωποι τείνουν να έχουν μικρές διαφορές στο πάχος και τη σκληρότητα
οι κερατοειδείς τους, έτσι ένα άτομο με ιδιαίτερα σκληρό κερατοειδή μπορεί να έχει
ασυνήθιστα υψηλή ένδειξη IOP, αλλά να είστε ακόμα υγιείς. Άλλοι παράγοντες, όπως
ασθένεια, φλεγμονή των ματιών, κατανάλωση καφεΐνης ή άσκηση μπορεί επίσης
επηρεάζουν την ΕΟΠ ενός ατόμου. Οι οφθαλμίατροι μπορεί να δυσκολεύονται να λάβουν α
μέτρηση εάν το άτομο μετακινείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, που είναι
γιατί τα μοντέλα air puff, Icare ή Diaton χρησιμοποιούνται συνήθως για παιδιά,
άτομα που αισθάνονται άβολα με αντικείμενα που αγγίζουν το μάτι και εκείνους που
προτιμήστε να μην χρησιμοποιείτε οφθαλμικές σταγόνες.