Το Tramadol ή Ultram® είναι ένα γερμανικό αναλγητικό που δημιουργήθηκε τη δεκαετία του 1970. Είναι αρκετά διαφορετικό από άλλα συνταγογραφούμενα αναλγητικά όπως η κωδεΐνη ή η υδροκωδόνη, και γενικά θεωρείται πολύ λιγότερο εθιστικό, αν και οι άνθρωποι μπορούν να εθιστούν σε αυτό. Το φάρμακο έχει παρόμοια δράση με ορισμένα αντικαταθλιπτικά, ιδιαίτερα το φάρμακο Effexor® που είναι ένας επιλεγμένος αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI). Τις περισσότερες φορές η τραμαδόλη συνταγογραφείται για τη θεραπεία του πόνου που σχετίζεται με διάφορες μορφές νευραλγίας. Άλλες καταστάσεις για τις οποίες μπορεί να χρησιμοποιηθεί η τραμαδόλη ονομάζονται εκτός ετικέτας ή ερευνητικές και αυτές περιλαμβάνουν σύνδρομο ανήσυχων ποδιών, ημικρανίες, απόσυρση άλλων πιο εθιστικών φαρμάκων, ινομυαλγία και ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.
Το φάρμακο μπορεί να είναι ένα προτιμώμενο φάρμακο για άτομα που υποφέρουν από καταστάσεις χρόνιου πόνου, επειδή τείνει να είναι καλά ανεκτό χωρίς τεράστιο κίνδυνο εθισμού ή σοβαρές παρενέργειες όταν χρησιμοποιείται κατάλληλα. Ωστόσο, υπάρχουν κίνδυνοι, όπως συμβαίνει με οποιοδήποτε φάρμακο στην υπερβολική χρήση του Ultram®, και πολλοί άνθρωποι που σταματούν να χρησιμοποιούν το φάρμακο ξαφνικά παρουσιάζουν συμπτώματα στέρησης. Το Ultram® είναι κατασταλτικό του κεντρικού νευρικού συστήματος και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα πράγματα που μπορεί να καταστείλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα. Όσοι λαμβάνουν αυτό το φάρμακο θα πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση αλκοόλ, τη λήψη ηρεμιστικών ή οποιωνδήποτε άλλων φαρμάκων που μπορούν να καταστείλουν την αναπνοή.
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες σε κανονική δόση μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, διάρροια, πονοκέφαλο, ζάλη, υπνηλία και δυσκοιλιότητα. Τα συμπτώματα στέρησης εάν το φάρμακο έχει ληφθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να περιλαμβάνουν εφίδρωση, άγχος, κακό ύπνο, πόνο και τρόμο. Εάν οι άνθρωποι έχουν λάβει τραμαδόλη για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να συνεργαστούν με έναν γιατρό για να προγραμματίσουν την ασφαλή απόσυρση από το φάρμακο. Η αλλεργία ή η ευαισθησία στο Ultram® είναι πολύ σπάνια, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει κνίδωση, δυσκολία στην αναπνοή και ζάλη. Τα συμπτώματα του πόνου στο στήθος, της καταστολής της αναπνοής, των επιληπτικών κρίσεων ή του γρήγορου καρδιακού ρυθμού είναι επείγοντα ιατρικά περιστατικά, αλλά και πάλι είναι εξαιρετικά σπάνια.
Ορισμένα φάρμακα αντενδείκνυνται όταν χρησιμοποιείται το Ultram®. Δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιείται με άλλους SSRI (Prozac®, Zoloft®, Paxil®, Luvox® για παράδειγμα) καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει μια σπάνια επιπλοκή που ονομάζεται σύνδρομο σεροτονίνης. Σοβαρές περιπτώσεις αυτής της κατάστασης μπορεί να οδηγήσουν σε επιληπτικές κρίσεις και θάνατο. Όσο και αν η σεροτονίνη είναι καλό πράγμα, η υπερβολική ποσότητα στο σώμα είναι δυνητικά θανατηφόρα. Άλλα φάρμακα που διατρέχουν κίνδυνο δημιουργίας συνδρόμου σεροτονίνης περιλαμβάνουν αναστολείς μονοαμινοξειδάσης ή αντικαταθλιπτικά πρώτης γενιάς. Όταν οι ασθενείς λαμβάνουν οποιοδήποτε είδος αντικαταθλιπτικού, θα πρέπει να βεβαιωθούν ότι οι γιατροί έχουν επίγνωση αυτού του γεγονότος προτού πάρουν τραμαδόλη.
Η χρήση αυτού του φαρμάκου δεν συνιστάται επίσης για γυναίκες που είναι έγκυες ή θηλάζουν. Άλλοι που πρέπει να αποφεύγουν αυτό το φάρμακο περιλαμβάνουν εκείνους με καρδιακή ή νεφρική νόσο. Άτομα με υποτροπιάζουσες ή χρόνιες παθήσεις της αναπνοής θα πρέπει να ενημερώσουν τους γιατρούς πριν λάβουν το Ultram®.
Ορισμένα κοινά φάρμακα μειώνουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Αυτά περιλαμβάνουν την καρβαμαζεπίνη, ένα φάρμακο κατά των επιληπτικών κρίσεων που χρησιμοποιείται επίσης ευρέως ως σταθεροποιητής της διάθεσης σε ασθενείς με διπολική διαταραχή. Η κινιδίνη, η οποία ρυθμίζει τον καρδιακό ρυθμό, μπορεί επίσης να κάνει την καταπολέμηση του πόνου του Ultram® λιγότερο αποτελεσματική.
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι λήψης τραμαδόλης. Διατίθεται σε κάψουλες, δισκία, υπόθετα και σε ενέσιμες μορφές. Ορισμένα παρασκευάσματα του φαρμάκου περιλαμβάνουν άλλα αναλγητικά όπως ακεταμινοφαίνη ή αντιφλεγμονώδεις παράγοντες όπως η ασπιρίνη. Η συνιστώμενη δόση συνήθως δεν υπερβαίνει τα 400 mg την ημέρα. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο ακριβώς όπως συνταγογραφείται, για το χρονικό διάστημα που έχει συνταγογραφηθεί. Δεν πρέπει ποτέ να μοιράζεται με άλλους ή να χρησιμοποιείται με τρόπο που δεν συνιστάται από γιατρό.