Τι περιλαμβάνει η θεραπεία καρδιακής ανακοπής;

Η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή, ή έμφραγμα, είναι η απότομη διακοπή της καρδιακής λειτουργίας. Η άμεση χορήγηση καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης (ΚΑΡΠΑ) είναι απαραίτητη για να βοηθήσει τον ασθενή να επιβιώσει έως ότου φτάσει η επείγουσα βοήθεια. Η απινίδωση, μια τεχνική που προκαλεί ηλεκτροπληξία στο στήθος του ασθενούς, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για καρδιακές προσβολές που προέρχονται από έναν συγκεκριμένο τύπο διαταραχής του καρδιακού ρυθμού. Στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, η θεραπεία καρδιακής ανακοπής μπορεί να περιλαμβάνει τη χορήγηση φαρμάκων για τη σταθεροποίηση του καρδιακού ρυθμού. Μόλις ο ασθενής σταθεροποιηθεί, η ιατρική παρέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει μια ποικιλία φαρμάκων, καθώς και καρδιακές επεμβάσεις και χειρουργικές επεμβάσεις.

Μετά τη σταθεροποίηση, ένας γιατρός μπορεί να συμβουλεύσει τον ασθενή να εμφυτεύσει έναν εμφυτεύσιμο καρδιομεταδότη-απινιδωτή (ICD) στο στήθος. Το ICD είναι μια συσκευή που λειτουργεί με μπαταρίες, με ηλεκτρόδια συνδεδεμένα τα οποία περνούν από τις φλέβες στην καρδιά. Ο ρόλος ενός ICD είναι να παρακολουθεί και να διορθώνει έναν μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό. Αυτή η θεραπεία καρδιακής ανακοπής μπορεί να είναι πιο επιτυχημένη στην πρόληψη μιας θανατηφόρας αρρυθμίας από τη φαρμακευτική αγωγή.

Μια άλλη θεραπευτική επιλογή που μπορεί να χρησιμοποιηθεί είναι μια διαδικασία που ονομάζεται στεφανιαία αγγειοπλαστική. Αυτή η τεχνική περιλαμβάνει το άνοιγμα φραγμένων αρτηριών, το οποίο μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρής διαταραχής του καρδιακού ρυθμού. Κατά τη διάρκεια της αγγειοπλαστικής, ένας γιατρός θα περάσει ένα σωλήνα μέσω μιας αρτηρίας, συνήθως στο πόδι, και θα τον σπρώξει μέσω μιας φραγμένης αρτηρίας στην καρδιά. Αφού ξεμπλοκάρει η αρτηρία, θα εμφυτευτεί μια συσκευή που θα βοηθήσει την αρτηρία να παραμείνει ανοιχτή. Ο στόχος αυτής της θεραπείας καρδιακής ανακοπής είναι να αποκαταστήσει την παροχή αίματος στην καρδιά.

Μια πιο εμπλεκόμενη θεραπευτική διαδικασία που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ενίσχυση της ροής του αίματος της καρδιάς είναι η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης. Αυτό περιλαμβάνει το ράψιμο αρτηριών ή φλεβών σε ένα σημείο πέρα ​​από την αποφραγμένη αρτηρία, επιτρέποντας έτσι τη ροή του αίματος να περάσει γύρω από την φραγμένη περιοχή. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί όχι μόνο να βελτιώσει τη ροή του αίματος, αλλά μπορεί επίσης να μειώσει τη συχνότητα των ταχυκαρδίων.

Η κατάλυση με καθετήρα ραδιοσυχνοτήτων είναι μια θεραπεία καρδιακής ανακοπής που χρησιμοποιείται για να εμποδίσει την αγωγή μη φυσιολογικών ηλεκτρικών παλμών σε μία μόνο οδό. Αυτό περιλαμβάνει το πέρασμα ενός σωλήνα μέσω των αιμοφόρων αγγείων στο εσωτερικό μέρος της καρδιάς. Μόλις επιτευχθεί το επιθυμητό σημείο, ένα ηλεκτρόδιο στο άκρο του σωλήνα χρησιμοποιείται για να καταστρέψει μια μικρή περιοχή καρδιακού ιστού, σχηματίζοντας έτσι ένα ηλεκτρικό μπλοκ. Αυτό το μπλοκ είναι στρατηγικά τοποθετημένο στην ηλεκτρική οδό που παράγει την αρρυθμία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η διαδικασία αποτρέπει περαιτέρω εμφανίσεις αρρυθμίας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας χειρουργός μπορεί να συστήσει διορθωτική χειρουργική επέμβαση ως μέρος της θεραπείας καρδιακής ανακοπής. Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την επιδιόρθωση ενός συγγενούς καρδιακού ελαττώματος ή μιας δυσλειτουργίας βαλβίδας. Οι ασθενείς των οποίων η κατάσταση δεν μπορεί να βοηθηθεί με καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις ή επεμβάσεις μπορεί να είναι υποψήφιοι για μεταμόσχευση καρδιάς.