Τι προκαλεί το σύνδρομο Habba;

Το σύνδρομο Habba είναι η εξουθενωτική χρόνια διάρροια που προκαλείται από μια δυσλειτουργική χοληδόχο κύστη. Ονομάστηκε από τον Δρ Saad Habba, του οποίου η μελέτη σχετικά με τη χρόνια διάρροια από δυσλειτουργική χοληδόχο κύστη δημοσιεύτηκε στο τεύχος Αυγούστου 2000 του American Journal of Gastroenterology. Η μελέτη του προτείνει ότι μια δυσλειτουργική χοληδόχος κύστη που γεμίζει την πεπτική οδό με υπερβολική χολή διεγείρει το κόλον να απελευθερώνει γρήγορα και συχνά το περιεχόμενο του εντέρου.

Κανονικά, η χοληδόχος κύστη αποθηκεύει τη χολή που έχει παραχθεί από το ήπαρ. Η χοληδόχος κύστη εκκρίνει τη χολή στα έντερα για να αφομοιώσει τα λίπη. Η πολύ λίγη ή πολύ μεγάλη χολή προκαλεί διάφορα πεπτικά προβλήματα, τα οποία είναι περισσότερο ή λιγότερο σοβαρά ανάλογα με τη σύσταση του ασθενούς. Οι πέτρες στη χολή, οι φραγμένοι χοληφόροι πόροι ή η φλεγμονή αναστέλλουν τη φυσιολογική λειτουργία της χοληδόχου κύστης. Το σύνδρομο Habbas προκαλείται όταν η δυσλειτουργική χοληδόχος κύστη παράγει υπερβολική χολή, οδηγώντας σε χρόνια διάρροια.

Η χρόνια διάρροια είναι μια ενοχλητική και εξουθενωτική διαταραχή για εκατομμύρια ανθρώπους. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε υπερβολική κόπωση και κακή υγεία από την αδυναμία του εντέρου να απορροφήσει τα κατάλληλα θρεπτικά συστατικά από τη διατροφή. Ο Δρ Habba προσεγγίστηκε από αρκετούς ασθενείς που παραπονέθηκαν για χρόνια διάρροια αμέσως μετά τα γεύματα. Αρχικά διαγνώστηκαν και υποβλήθηκαν σε θεραπεία για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS), αυτοί οι ασθενείς παρουσίασαν ελάχιστη έως καθόλου βελτίωση στην κατάστασή τους.

Ο Δρ Habba πραγματοποίησε μελέτες σε διάφορους ασθενείς, λαμβάνοντας υπόψη τις κοινές ασθένειες που τους ταλαιπωρούσαν: χρόνια διάρροια μετά τα γεύματα, φόβος να φύγουν από το σπίτι λόγω φόβου ακράτειας εντέρου, αποτυχία βελτίωσης με την τυπική θεραπεία IBS και ακτινολογικές εξετάσεις που αποκαλύπτουν δυσλειτουργία της χοληδόχου κύστης. Ο Δρ Habba παρατήρησε ότι, σε αντίθεση με τους πάσχοντες από IBS, αυτοί οι ασθενείς δεν παρουσίασαν πόνο στο έντερο ή εντερικές κράμπες — μόνο επείγουσα και μερικές φορές εκρηκτική διάρροια.

Ο Habba συνταγογραφούσε χολεστυραμίνη, ένα φάρμακο που διανέμεται στους ασθενείς μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Οι ασθενείς του γνώρισαν άμεση ανακούφιση. Ο Δρ Habba διατύπωσε μια θεωρία ότι ασθενείς με άθικτη αλλά δυσλειτουργική χοληδόχο κύστη υπέφεραν από αυτή τη χρόνια διάρροια, την οποία ονόμασε σύνδρομο Habba. Παράγοντες δέσμευσης χολικών οξέων όπως η χολεστυραμίνη, η κολεσβελάμη και η κολεστιπόλη δεσμεύουν τη χοληδόχο κύστη στον εντερικό σωλήνα, αποτρέποντας την επαναρρόφηση. Οι πάσχοντες από το σύνδρομο Habba που υποβάλλονται σε φαρμακευτική θεραπεία έχουν δείξει βελτίωση σχεδόν αμέσως.

Σύμφωνα με τον Δρ Habba, περισσότερο από το 40 τοις εκατό των ασθενών στη μελέτη του που είχαν διαγνωστεί με IBS πάσχουν από το σύνδρομο Habba. Από το 2011, το σύνδρομο Habba ήταν μια ιατρική θεωρία που απαιτούσε περισσότερες μελέτες. Όσοι πάσχουν από χρόνια διάρροια από δυσλειτουργία της χοληδόχου κύστης, ωστόσο, βρήκαν ανακούφιση με παράγοντες δέσμευσης χολικών οξέων και απέκτησαν την ικανότητα να λειτουργούν ξανά στη ζωή.