Η ανισοκορία είναι μια φυσική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από το ότι η μία κόρη είναι μεγαλύτερη από την άλλη. Μια ποικιλία διαταραχών μπορεί να προκαλέσει αυτή την ανωμαλία, συμπεριλαμβανομένης της κόρης του Adie και του συνδρόμου Horner. Μπορεί επίσης να προκληθεί από βλάβη στον σφιγκτήρα της ίριδας, αποτυχία παρασυμπαθητικής εννεύρωσης, πάρεση οφθαλμοκινητικού νεύρου ή άλλες αιτίες. Η σοβαρότητα αυτών των αιτιών κυμαίνεται από αβλαβή έως δυνητικά θανατηφόρα.
Περίπου το 20% των ανθρώπων έχουν ήπια, φυσιολογική ανισοκορία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το μέγεθος της κόρης μπορεί να αλλάξει τυχαία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Οι ασθενείς που έχουν επιπλέον συμπτώματα σε συνδυασμό με ακανόνιστο μέγεθος της κόρης μπορεί να έχουν μια πιο σοβαρή διαταραχή.
Η κόρη του Adie είναι μια πάθηση που συνήθως επηρεάζει γυναίκες μεταξύ 20 και 40 ετών που προκαλείται από ιογενή λοίμωξη στους νευρικούς ιστούς του ματιού. Αυτή η κατάσταση είναι γενικά καλοήθης και δεν προκαλεί σοβαρή σωματική βλάβη και δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για αυτήν. Περιστασιακά, οι ασθενείς μπορεί επίσης να υποφέρουν από ακανόνιστο καρδιακό παλμό, χαμηλή αρτηριακή πίεση όταν σηκώνονται σε όρθια θέση, απώλεια αντανακλαστικών και περιοχές του δέρματος που δεν παράγουν πλέον ιδρώτα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται σύνδρομο Adie, και αντιμετωπίζεται με αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής του ασθενούς.
Μια άλλη πάθηση που μπορεί να κάνει τη μια κόρη μεγαλύτερη από την άλλη ονομάζεται σύνδρομο Horner και συνήθως συνοδεύεται από ένα ελαφρώς πεσμένο βλέφαρο. Αυτή η διαταραχή είναι συνήθως σύμπτωμα ενός πιο σοβαρού προβλήματος παρά μιας ασθένειας από μόνη της. Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν σύνδρομο Horner λόγω εγκεφαλικού τραυματισμού ή εγκεφαλικού. Άλλες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν καρκίνο του πνεύμονα, βλάβη στο νωτιαίο μυελό ή βλάβη στην καρωτίδα. Πολλές από τις διαταραχές που προκαλούν αυτή την κατάσταση μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή.
Στην περίπτωση του συνδρόμου Horner, η μία κόρη φαίνεται μεγαλύτερη από την άλλη επειδή η κόρη του προσβεβλημένου ματιού είναι μικρότερη. Και οι δύο κόρες αντιδρούν στο έντονο φως με ίσους ρυθμούς. Μερικοί ασθενείς σταματούν επίσης να ιδρώνουν ή ιδρώνουν λιγότερο στη μία πλευρά του προσώπου από ό,τι στην άλλη.
Ένας ασθενής μπορεί επίσης να έχει τη μία κόρη μεγαλύτερη από την άλλη εάν παρουσιάσει βλάβη στον σφιγκτήρα της ίριδας. Η συνήθως στρογγυλή ίριδα αναπτύσσει ακανόνιστο σχήμα και το μάτι μπορεί να είναι πρησμένο ή φλεγμονώδες. Ένας επαγγελματίας γιατρός μπορεί να εξετάσει το μάτι για να αναζητήσει βλάβη στους μύες.
Υπάρχουν αρκετοί άλλοι λόγοι για να έχουμε κόρες διαφορετικών μεγεθών, συμπεριλαμβανομένης της αποτυχίας παρασυμπαθητικής νεύρωσης, η οποία είναι μια κατάσταση κατά την οποία η κόρη δεν μπορεί πλέον να συστέλλεται κανονικά και παραμένει διεσταλμένη. Μια διαταραχή όπως το τρίτο κρανιακό νεύρο ή η πάρεση του οφθαλμοκινητικού νεύρου μπορεί να προκαλέσει αυτή τη δευτερεύουσα κατάσταση. Οι πονοκέφαλοι ημικρανίας, οι μολύνσεις των ματιών, η έκθεση σε φάρμακα με βάση την ατροπίνη και οι προηγούμενες επεμβάσεις στα μάτια μπορούν επίσης να αφήσουν τη μία κόρη μεγαλύτερη από την άλλη.