Revărsatul pleural apare atunci când lichidele se acumulează în spațiul pleural din jurul plămânilor. Cauzele revărsării pleurale includ pneumonia, tuberculoza, insuficiența cardiacă și cancerul. Bolile de rinichi și de ficat, precum și unele afecțiuni inflamatorii, pot provoca revărsat pleural. Tratamentul pentru revărsat pleural se concentrează de obicei pe rezolvarea cauzei de bază a tulburării. Efuzia în sine este de obicei tratată numai atunci când simptomele devin supărătoare.
Există două tipuri de lichid care se acumulează în general în spațiul cavității toracice pentru a provoca revărsat pleural. Fluidele exudate sunt bogate în proteine și pot avea o textură destul de groasă. Fluidele transudate au o consistență mai apoasă. Sângele, puroiul și lichidele limfatice sunt unele dintre fluidele corporale comune care se pot acumula în cavitatea pleurală. Tipul de lichid care se acumulează depinde în mare măsură de cauzele individuale ale revărsării pleurale.
Simptomele revărsării pleurale pot include dificultăți de respirație și durere în piept. Mulți pacienți care se confruntă cu revărsat pleural nu prezintă deloc simptome sau prezintă doar simptome ușoare. Revărsatul pleural sever poate comprima plămânii și poate provoca dificultăți de respirație.
Medicii pot confirma prezența efuziunii pleurale prin utilizarea de raze X, tomografii și ecografii. O procedură cunoscută sub numele de toracenteză poate fi utilizată pentru a îndepărta o parte din lichid cu un ac. Examinarea acestui fluid este adesea vitală pentru înțelegerea cauzelor revărsării pleurale la un anumit pacient.
Revărsatul pleural este cel mai adesea legat de bolile respiratorii. Afecțiuni precum tuberculoza, cancerul pulmonar și pneumonia pot provoca inflamații în plămâni și în țesuturile din jurul plămânilor. Bacteriile din răni, rupturi și abcese din torace sau din cavitatea abdominală pot provoca acumularea de puroi în cavitatea pleurală. Pneumonia, o infecție pulmonară adesea gravă, poate provoca, de asemenea, acumularea de puroi în spațiul pleural. Afecțiunile inflamatorii precum lupusul sau artrita reumatoidă pot fi, de asemenea, printre cauzele revărsării pleurale, deși această complicație este considerată rară.
În timp ce majoritatea cazurilor de revărsat pleural sunt legate de boli respiratorii, insuficiența cardiacă poate provoca și efuziune pleurală. Insuficiența cardiacă cronică dăunează eficienței inimii și poate permite lichidului să se scurgă din vasele de sânge din jurul inimii și în cavitatea pleurală. Bolile de rinichi și ciroza pot fi, de asemenea, printre cauzele efuziunii pleurale, deoarece pot cauza niveluri scăzute de proteine din sânge și acumulare de lichid în cavitățile corpului.
Tratamentul pentru revărsat pleural variază de obicei foarte mult, în funcție de cauza revărsării. Efuziunea în sine poate fi lăsată netratată, pentru a se clarifica atunci când cauza de bază este rezolvată sau adusă sub control. Revărsatul pleural este tratat atunci când durerea și simptomele de respirație dificilă devin evidente și supărătoare. Drenurile, șunturile și medicamentele injectate sunt printre cele mai populare tratamente pentru revărsatul pleural.