Mielomul este o afecțiune în care celulele plasmatice, celulele din măduva osoasă care produc anticorpi, devin canceroase. Uneori este denumită discrazie cu celule plasmatice sau mielom cu celule plasmatice și, cel mai frecvent, mielom multiplu (MM). Mielomul multiplu este cea mai frecventă formă întâlnită la pacienți și este numit astfel deoarece implică mai multe locuri din organism. Celulele încep să crească într-un ritm necontrolabil și se dezvoltă în tumori în numeroase locuri. Cu toate acestea, un mic procent dintre pacienți dezvoltă aceste celule în afara măduvei osoase, iar alții au mielom solitar, ceea ce înseamnă că boala afectează doar o singură zonă.
Această afecțiune se prezintă adesea cu dureri osoase, în principal la nivelul coloanei vertebrale și coastelor, deși alte locații sunt, de asemenea, frecvent afectate. Durerea se agravează de obicei odată cu mișcarea. Alte simptome comune includ infecția cronică sau acută, anemie și insuficiență renală. Cu toate acestea, mielomul este atât de variat în formarea și dezvoltarea sa, încât simptomele pot fi la fel de variate.
Diagnosticul mielomului urmează de obicei un examen fizic și înregistrarea istoricului de sănătate, combinate cu teste de laborator de sânge și urină. Nivelurile crescute de paraproteine și calciu sunt indicatori de laborator. Dacă se suspectează mielom, diagnostice suplimentare, inclusiv un studiu scheletic sau tomografie computerizată (CT), împreună cu o biopsie de măduvă osoasă. Metoda de diagnostic depinde de medicul curant.
Prognosticul pentru mielom nu este de obicei bun. Deși în prezent nu există nici un tratament, tratamentul este o opțiune. Tratamentul se bazează pe limitarea bolii și suprimarea atât a simptomelor, cât și a progresiei bolii.
Simptomele de bază, inclusiv anemia și insuficiența renală, dacă sunt prezente, trebuie tratate mai întâi. Steroizii și chimioterapia sunt opțiuni standard de tratament pentru mielom. În unele cazuri, transplantul de celule stem este un tratament sugerat.
Majoritatea pacienților care au fost tratați pentru această afecțiune și obțin remitere clinică recidivă la un moment dat. Conform Sistemului Internațional de Stadializare (ISS) pentru mielom, prognosticul mediu de supraviețuire pentru stadiul 1 este de 62 de luni, stadiul 2 este de 49 de luni și stadiul 3 este de 29 de luni.