Keratoplastia termică cu laser, sau LTK, este un tip de chirurgie oculară care a fost introdusă în anii 1990 pentru a trata miopia. Procedura presupune utilizarea căldurii de la un laser pentru a micșora un inel de țesut de pe cornee, acoperirea transparentă a ochiului. Acest lucru creează o bandă strânsă în jurul ochiului care înclină unghiul corneei și servește pentru a face ochiul mai miop, corectând miopia. Deoarece efectele procedurii sunt doar temporare, alte tehnici mai permanente pot fi preferate în detrimentul keratoplastiei termice cu laser. Majoritatea acestor tehnici modifică, de asemenea, forma corneei și implică îndepărtarea sau ridicarea unei mici bucăți de țesut corneean care poate fi înlocuită mai târziu în timpul operației.
Pentru a fi luate în considerare pentru o keratoplastie termică cu laser, oamenii trebuie să aibă, de obicei, vârsta de peste 40 de ani, cu vedere considerată stabilă. Corneea trebuie să aibă o formă adecvată și să nu aibă cicatrici. O cornee extrem de neregulată sau cicatrice ar fi tratată mai frecvent cu o altă operație, cum ar fi transplantul de cornee sau keratoplastia optică, în care transplantul de cornee este utilizat pentru a înlocui țesutul corneean nesănătos. Persoanele care sunt însărcinate sau care au diabet sau un sistem imunitar deficitar pot să nu fie acceptate pentru operația cu laser din cauza riscului de complicații. Alte probleme, cum ar fi cataracta sau glaucomul, pot însemna, de asemenea, că acest tip de intervenție chirurgicală este nepotrivită.
În timpul unei operații de keratoplastie termică cu laser, ochiul este amorțit folosind picături pentru ochi anestezice. Chirurgul folosește un microscop special numit lampă cu fantă pentru a examina ochiul înainte de a folosi laserul pentru a micșora cercurile de țesut corneean din jurul exteriorului pupilei. Lumina laser este transmisă corneei în impulsuri, iar căldura de la fiecare puls micșorează o pată de țesut corneean, formând o depresiune. Laserul se mișcă în cercuri concentrice, creând inele de depresiuni, marcând eficient suprafața ochiului și modificând forma corneei.
Keratoplastia termică cu laser este efectuată în mod normal cu scopul de a supra-corectare ochiul, făcându-l inițial miop. Poate fi necesar să purtați ochelari timp de câteva săptămâni după operație, timp după care ochiul ar trebui să fi obținut o vedere normală. Pe măsură ce trece mai mult timp, vederea se deteriorează în mod obișnuit, mulți pacienți devenind din nou cu vedere lungă după aproximativ un an.
Avantajele unei keratoplastii termice cu laser includ faptul că procedura este rapidă, simplă și, de obicei, fără durere. Aspectele negative ale keratoplastiei termice cu laser includ faptul că vederea poate fi încețoșată și ochiul se poate simți zgâriat timp de câteva zile după operație. Există un mic risc de infecție și, de obicei, se iau picături pentru ochi cu antibiotice pentru a preveni acest lucru.