Wysięk opłucnowy występuje, gdy płyny gromadzą się w przestrzeni opłucnowej wokół płuc. Przyczyny wysięku opłucnowego obejmują zapalenie płuc, gruźlicę, niewydolność serca i raka. Choroby nerek i wątroby, a także niektóre schorzenia zapalne, mogą powodować wysięk opłucnowy. Leczenie wysięku opłucnowego zwykle koncentruje się na usunięciu przyczyny choroby. Sam wysięk jest zwykle leczony tylko wtedy, gdy objawy stają się dokuczliwe.
Istnieją dwa rodzaje płynów, które zazwyczaj gromadzą się w jamie klatki piersiowej, powodując wysięk opłucnowy. Płyny wysiękowe są bogate w białko i mogą mieć dość gęstą konsystencję. Konsystencja płynów przesiękowych jest bardziej wodnista. Krew, ropa i płyny limfatyczne to niektóre z powszechnych płynów ustrojowych, które mogą gromadzić się w jamie opłucnej. Rodzaj nagromadzonego płynu zależy w dużej mierze od indywidualnych przyczyn wysięku opłucnowego.
Objawy wysięku opłucnowego mogą obejmować duszność i ból w klatce piersiowej. Wielu pacjentów z wysiękiem opłucnowym nie ma żadnych objawów lub doświadcza tylko łagodnych objawów. Silny wysięk opłucnowy może uciskać płuca i powodować trudności w oddychaniu.
Lekarze mogą potwierdzić obecność wysięku opłucnowego za pomocą zdjęć rentgenowskich, tomografii komputerowej i USG. Do usunięcia części płynu za pomocą igły można zastosować procedurę znaną jako punkcja piersiowa. Badanie tego płynu jest często niezbędne do zrozumienia przyczyn wysięku opłucnowego u konkretnego pacjenta.
Wysięk opłucnowy jest najczęściej związany z chorobą układu oddechowego. Choroby takie jak gruźlica, rak płuc i zapalenie płuc mogą powodować stan zapalny w płucach i otaczających je tkankach. Bakterie z ran, pęknięć i ropni w klatce piersiowej lub jamie brzusznej mogą powodować gromadzenie się ropy w jamie opłucnej. Zapalenie płuc, często poważna infekcja płuc, może również powodować gromadzenie się ropy w przestrzeni opłucnej. Stany zapalne, takie jak toczeń lub reumatoidalne zapalenie stawów, mogą również należeć do przyczyn wysięku opłucnowego, chociaż to powikłanie jest uważane za rzadkie.
Podczas gdy większość przypadków wysięku opłucnowego jest powiązana z chorobą układu oddechowego, niewydolność serca może również powodować wysięk opłucnowy. Przewlekła niewydolność serca uszkadza wydajność serca i może umożliwić wyciekanie płynu z naczyń krwionośnych wokół serca do jamy opłucnej. Choroba nerek i marskość wątroby mogą być również jedną z przyczyn wysięku opłucnowego, ponieważ mogą powodować niski poziom białka we krwi i gromadzenie się płynów w jamach ciała.
Leczenie wysięku opłucnowego jest zwykle bardzo zróżnicowane, w zależności od przyczyny wysięku. Sam wysięk można pozostawić nieleczony, aby wyjaśnić, gdy przyczyna zostanie rozwiązana lub poddana leczeniu. Wysięk opłucnowy leczy się, gdy objawy bólu i trudności w oddychaniu stają się widoczne i uciążliwe. Dreny, przetoki i wstrzykiwane leki należą do najpopularniejszych metod leczenia wysięku opłucnowego.