Co to jest mioklonie nocne?

Nocna mioklonia, znana również jako okresowe zaburzenie ruchu kończyn lub PLMD, jest formą mioklonie, w której objawy zaburzenia są odczuwane podczas snu. Mioklonie samo w sobie jest objawem choroby, a nie diagnozą, która objawia się nagłymi skurczami lub rozluźnieniem mięśni. Skurcz lub rozluźnienie mięśni może wystąpić w odpowiedzi na wyzwalacz lub może wystąpić losowo. Sporadyczne mimowolne drgania mięśni i czkawka są przykładami nie zaburzonej mioklonie.

Wiele osób, które doświadczają nocnych mioklonie, nie ma towarzyszących negatywnych skutków ubocznych. Mogą po prostu poruszać kończynami podczas snu, nie przeszkadzając im w ruchu. W takich przypadkach mówi się, że osoba ma okresowe ruchy kończyn podczas snu lub PLMS. To nie to samo co PLMD, ponieważ PLMS nie jest chorobą samą w sobie i nie zawsze wymaga leczenia. PLMS jest jednak objawem PLMD.

Nocne mioklonie są klasyfikowane jako zaburzenie snu i mogą powodować objawy w nocy, a także skutki uboczne podczas czuwania. Zaburzenie to może powodować nocne zaburzenia snu, bezsenność i senność w czasie czuwania. U osób, u których występują liczne epizody okresowych ruchów kończyn podczas snu w ciągu kilku nocy, a także zaburzenia snu i działania niepożądane w czasie czuwania, można zdiagnozować PLMD.

Rozpoznanie PLMD stawia się na podstawie niepotwierdzonych danych ze strony partnera lub innych bliskich krewnych lub przyjaciół pacjenta, a także wyników badania polisomnograficznego. Polisomnografia lub badanie snu to test, który rejestruje biologiczne i fizjologiczne zmiany zachodzące podczas snu. Test jest przeprowadzany podczas normalnych godzin snu pacjenta i rejestruje pracę mózgu, ruchy gałek ocznych, aktywność mięśni i rytm serca.

Szacuje się, że PLMS dotyka 4% osób. Odsetek ten wzrasta wraz z wiekiem, a kobiety są bardziej narażone niż mężczyźni. Może to dotyczyć do 11% starszych kobiet. Istnieją również dowody na to, że PLMS jest związany z zespołem niespokojnych nóg. Jedno z badań wykazało, że nawet 80% osób z zespołem niespokojnych nóg miało również PLMS.

Czynniki ryzyka nocnych mioklonie, szczególnie przy braku zespołu niespokojnych nóg, są zróżnicowane. Należą do nich picie kawy, chrapanie, stres, stosowanie środków nasennych i praca zmianowa. Z zespołem niespokojnych nóg oraz PLMD wiąże się kilka czynników ryzyka, w tym obturacyjny bezdech senny, choroby układu mięśniowo-szkieletowego, choroby serca, katalepsja i zaburzenia psychiczne.
Leczenie nocnego mioklonie ma na celu zmniejszenie częstości występowania szarpnięć nóg spowodowanych skurczem lub rozluźnieniem mięśni oraz zmniejszenie częstości budzenia się podczas snu. Leki dopaminergiczne, które są lekami zdolnymi do stymulowania receptorów dopaminy, są przydatne w leczeniu obu objawów. Niskie dawki leku o nazwie Clonazepam® mogą również pomóc w poprawie jakości snu.