Założenie szyjki macicy to zabieg, w którym lekarz chirurgicznie zaszywa szyjkę macicy ciężarnej. Odbywa się to w celu umożliwienia kobiecie noszenia dziecka jak najbliżej pełnego terminu, czyli co najmniej 37 tygodnia ciąży. Szyjka macicy to część macicy, która dociera do pochwy, przez którą dziecko przechodzi podczas porodu. W ciąży niektóre kobiety mają tak zwaną niekompetentną szyjkę macicy, co oznacza, że szyjka macicy otwiera się (rozszerza) lub skraca (zaciera się) zbyt wcześnie, powodując wczesny poród i prawdopodobnie przedwczesne dziecko.
Istnieje kilka możliwych przyczyn niekompetentnej szyjki macicy, w tym wcześniejsze poronienia, które występują w drugim trymestrze ciąży i wcześniejsze elektrochirurgiczne procedury wycinania pętlowego (LEEP) lub biopsje stożkowe. Szyjka macicy może również ulec uszkodzeniu podczas aborcji, co wymaga założenia szyjki macicy w kolejnych ciążach. Szyjkowy szew jest zwykle wykonywany na początku drugiego trymestru lub od 12 do 14 tygodnia ciąży. Pojawienie się szyjki macicy jest czasami wymagane w późniejszym okresie ciąży z powodu nieoczekiwanych, przedwczesnych zmian w szyjce macicy. Niektórzy lekarze mogą przepisać odpoczynek w łóżku, zanim zdecydują się na wykonanie szyjki macicy.
W odpowiednich warunkach szew szyjny działa w 85 do 90% ciąż. Niekompetentna szyjka macicy jest trudna do zdiagnozowania i niestety wiele kobiet przechodzi przynajmniej jedno poronienie, zanim lekarz może dojść do wniosku, że szyjka macicy otwiera się zbyt wcześnie. Kobiety, u których zdiagnozowano nieprawidłową szyjkę macicy, zwykle wymagają założenia szyjki macicy we wszystkich kolejnych ciążach.
Ponieważ szew szyjki macicy jest zabiegiem chirurgicznym, konieczne jest znieczulenie zewnątrzoponowe lub ogólne. Zwykle jest to zabieg ambulatoryjny, w zależności od polityki lekarza. Pacjenci mogą spodziewać się lekkiego krwawienia, któremu towarzyszą skurcze. Zapobieganie zakażeniom i monitorowanie skurczów są priorytetem w leczeniu pooperacyjnym szyjki macicy.
Wkręt szyjki macicy nie jest pozbawiony ryzyka. Należą do nich skurcze, problemy z normalnym rozszerzeniem podczas porodu, infekcja i pęknięcie worka z wodą. Okręt szyjny jest usuwany w 37 tygodniu, kiedy to dziecko uważa się za donoszone.