Trapeziektomia to rodzaj chirurgii ręki stosowanej w leczeniu zapalenia stawów dolnej części kciuka. Zabieg polega na usunięciu kości zwanej trapezem, która tworzy podstawę kciuka. Potencjalne korzyści z operacji obejmują poprawę funkcji kciuka oraz złagodzenie sztywności i bólu. Możliwe negatywne skutki, choć niezbyt częste, mogą obejmować infekcję, utratę czucia skórnego i bardzo rzadko zespół przewlekłego bólu regionalnego, w którym ręka staje się bardzo bolesna i opuchnięta. Powrót do zdrowia po operacji wymaga czasu i może upłynąć od trzech do sześciu miesięcy, zanim możliwe będą forsowne czynności.
Rodzaj zapalenia stawów kciuka, który jest leczony tą procedurą, jest znany jako choroba zwyrodnieniowa stawów. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest zwykle wynikiem stopniowego zużywania się powierzchni stawowych. Ponieważ kciuk jest tak często używany w codziennych czynnościach, choroba zwyrodnieniowa kciuka jest częstym schorzeniem. Zazwyczaj występują objawy sztywności i bólu, a kciuk może ulec deformacji. Główną zaletą trapezektomii jest to, że gdy inne metody leczenia, takie jak środki przeciwbólowe, szyny i zastrzyki sterydowe, nie działają, ta procedura chirurgiczna może przynieść ulgę.
Do wykonania trapezu może być konieczne znieczulenie ogólne, choć można zastosować znieczulenie przewodowe, które znieczula tylko ramię. W pobliżu podstawy kciuka wykonuje się nacięcie i przez nie wyciąga się kość trapezową. Powstała przestrzeń w stawie oznacza, że uszkodzone powierzchnie kości nie poruszają się już względem siebie.
Wadą tej operacji jest to, że przez pewien czas po operacji nie można normalnie używać ręki. Czasami kciuk jest utrzymywany w odpowiedniej pozycji za pomocą drutu, który wystaje ze skóry i zwykle jest usuwany kilka tygodni po operacji kciuka. Opatrunek gipsowy nakładany jest na kciuk przez pierwsze kilka tygodni w trakcie gojenia. Następnie zastępuje ją szyna, którą nosi się przez około sześć tygodni, a ćwiczenia rąk na ogół wykonuje się pod nadzorem fizjoterapeuty. Może być konieczne noszenie bardziej miękkiej szyny później, podczas trwania rekonwalescencji.
Chociaż ryzyko związane z trapezektomią jest niskie, możliwe jest, że miejsce operacji może zostać zainfekowane, co wymaga leczenia antybiotykami. Rzadko może wystąpić krwawienie pod skórą lub uszkodzenie nerwów, co prowadzi do odrętwienia obszarów skóry nad kciukiem. Przewlekły regionalny zespół bólowy, znany również jako złożony regionalny zespół bólowy, jest niezwykle rzadkim powikłaniem, które może wystąpić po każdej operacji ręki. Ręka jest dotknięta silnym bólem, obrzękiem i utratą ruchu, a leczenie tej choroby może potrwać kilka miesięcy za pomocą kombinacji leków przeciwbólowych i fizjoterapii.