Τι είναι το Pectoriloquy;

Το Pectoriloquy, που ονομάζεται επίσης ψιθυριστή pectoriloquy, αναφέρεται στον ήχο που ακούγεται μέσω ενός στηθοσκοπίου όταν ένας γιατρός ακούει τους πνεύμονες ενός ασθενούς. Ο γιατρός συνήθως ζητά από τον ασθενή να επαναλάβει μια λέξη ή αριθμούς με ψιθυριστή φωνή, ενώ ο γιατρός τοποθετεί το στηθοσκόπιο σε πολλές περιοχές της πλάτης του ασθενούς. Εάν ο γιατρός μπορεί να ακούσει καθαρά τους ψιθύρους, ο ασθενής μπορεί να υποφέρει από πνευμονία ή άλλη πάθηση που προκαλεί τη συλλογή υγρού στους πνεύμονες. Το Pectoriloquy είναι μόνο ένας από τους πολλούς ακουστικούς ήχους που μπορεί να ακούσει ένας γιατρός κατά τη διάρκεια μιας πνευμονικής φυσικής εξέτασης.

Η φυσιολογική λειτουργία των πνευμόνων παράγει έναν σιωπηλό ήχο που είναι δύσκολο να κατανοηθεί όταν ένας ασθενής μιλάει ή ψιθυρίζει ενώ ένας γιατρός ακούει τους πνεύμονες. Όταν εμφανίζεται η λεπτομέρεια, ο ψίθυρος ακούγεται καθαρά μέσα από το στηθοσκόπιο. Συνήθως, σημαίνει υγρό στους πνεύμονες, το οποίο μπορεί να προκαλείται από πνευμονία, πλευρίτιδα ή εμφύσημα.

Άλλες εξετάσεις που πραγματοποιούνται για τη μέτρηση της πνευμονικής λειτουργίας περιλαμβάνουν την ακρόαση για βρογχοφωνία. Ο γιατρός συνήθως ζητά από τον ασθενή να επαναλάβει τους αριθμούς ένα, δύο και τρεις ενώ αυτός ή αυτή ακούει για θόρυβο στην θωρακική κοιλότητα. Κανονικά, ο γιατρός ακούει πνιγμένους ή υποτονικούς ήχους όταν ο ασθενής μιλάει. Με συμπτώματα βρογχοφωνίας, ο θόρυβος είναι πιο δυνατός εκεί όπου έχει συσσωρευτεί υγρό.

Ένα παρόμοιο τεστ ονομάζεται εγωφωνία. Ο γιατρός δίνει οδηγίες στον ασθενή να κάνει έναν συνεχή ήχο «Ε» ενώ ο γιατρός ακούει μέσω του στηθοσκοπίου. Εάν ο γιατρός ακούσει θόρυβο που μοιάζει με μακρύ «Α», μπορεί επίσης να υποδηλώνει υπερβολικό υγρό μέσα ή γύρω από τους πνεύμονες.

Οι μη φυσιολογικοί πνευμονικοί ήχοι μπορεί επίσης να εμφανίζονται ως κροτάλισμα, συριγμός ή ρόντσι. Τα τριξίματα αντιπροσωπεύουν ήχους υψηλής έντασης που ακούγονται κατά διαστήματα. Περιγράφεται ότι έχουν έναν θόρυβο ή έναν τόνο παρόμοιο με το σπινθήρα του ξύλου πάνω από μια καυτή φωτιά. Οι συριγμοί μπορεί να εμφανίζονται ως υψηλός ή χαμηλός θόρυβος όπου ο αεραγωγός είναι φραγμένος. Ένας βαθύς, γουργουριστικός θόρυβος όταν ένας ασθενής εισπνέει και βγάζει μπορεί να υποδηλώνει ρόντσι, το οποίο μπορεί να εξαφανιστεί όταν ο ασθενής βήχει.

Μια άλλη δοκιμή χρησιμοποιεί κραδασμούς για να δείξει την παρουσία υγρού μέσα ή έξω από τους πνεύμονες. Σε μια διαδικασία που ονομάζεται απτικός fremitus, ο ασθενής επαναλαμβάνει μια σειρά από αριθμούς ή ορισμένες λέξεις ενώ ο γιατρός τοποθετεί το χέρι του/της στο στήθος. Εάν ο γιατρός αισθάνεται υπερβολική αντήχηση, μπορεί να υποδεικνύει υγρό στον αεραγωγό που οδηγεί στους πνεύμονες. Εάν η δόνηση είναι αδύναμη, ο γιατρός μπορεί να ελέγξει για υγρό έξω από τον πνεύμονα, το οποίο μπορεί να υποδεικνύει χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
Αυτές οι εξετάσεις αντιπροσωπεύουν μια ολοκληρωμένη πνευμονική εξέταση όταν ένας γιατρός υποπτεύεται μη φυσιολογική πνευμονική λειτουργία. Οι περισσότεροι γιατροί βασίζονται στις ακτινογραφίες θώρακα για τη διάγνωση της πνευμονίας και άλλων διαταραχών που συνδέονται με το υγρό στους πνεύμονες. Μια ακτινογραφία δίνει στον γιατρό περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την έκταση της συσσώρευσης υγρών και το πού ακριβώς συμβαίνει.