Τι είναι το Υπεργλυκαιμικό Υπερωσμωτικό Μη Κετωτικό Σύνδρομο;

Το υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό μη κετωτικό σύνδρομο είναι ένα δυνητικά σοβαρό πρόβλημα υγείας που μπορεί να επηρεάσει ασθενείς με διαβήτη τύπου 2. Οι επιπλοκές εμφανίζονται κάθε φορά που τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι πολύ υψηλά λόγω ασθένειας, μόλυνσης ή κακής διαχείρισης ενός θεραπευτικού σχήματος για τον διαβήτη. Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από ακραία συμπτώματα αφυδάτωσης, πυρετό, αδυναμία και αλλαγές στη γνωστική λειτουργία και την όραση. Μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες, ένα άτομο μπορεί να βιώσει σοκ ή να γλιστρήσει σε διαβητικό κώμα. Η επείγουσα θεραπεία με ενδοφλέβια (IV) υγρά και ινσουλίνη είναι ζωτικής σημασίας για την πρόληψη απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.

Ο διαβήτης τύπου 2 βλάπτει την ικανότητα του σώματος να εξάγει και να επεξεργάζεται τα σάκχαρα γλυκόζης από την κυκλοφορία του αίματος. Όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα αυξάνονται σημαντικά, το αίμα πυκνώνει και χάνει νερό. Οι συγκεντρώσεις αλάτων, καλίου και άλλων μετάλλων γίνονται πολύ υψηλές στο αίμα καθώς όλο και περισσότερο νερό απομακρύνεται και απεκκρίνεται από τα νεφρά. Το αποτέλεσμα είναι σοβαρή αφυδάτωση και εμφάνιση υπεργλυκαιμικού υπερωσμωτικού μη κετωτικού συνδρόμου.

Οι περισσότεροι διαβητικοί άνθρωποι είναι σε θέση να διαχειριστούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους με ινσουλίνη, φάρμακα και προσεκτικές συνήθειες διατροφής και άσκησης. Όταν το σώμα είναι υπό μεγάλη πίεση, ωστόσο, τα επίπεδα μπορεί να αυξηθούν απότομα και ξαφνικά. Σοβαρές ασθένειες, ιογενείς λοιμώξεις και ακραίο άγχος μπορούν όλα δυνητικά να πυροδοτήσουν το υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό μη κετωτικό σύνδρομο. Οι μεσήλικες και οι ηλικιωμένοι διαβητικοί διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης συμπτωμάτων πολύ υψηλού σακχάρου στο αίμα από τους νεότερους.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα πρώτα συμπτώματα του υπεργλυκαιμικού υπερωσμωτικού μη κετωτικού συνδρόμου περιλαμβάνουν ξηροστομία, υπερβολική δίψα, αδυναμία και συχνές ορμές για ούρηση. Ένα άτομο μπορεί επίσης να αναπτύξει πυρετό και να αισθάνεται πολύ ζεστό στο άγγιγμα. Αυτός ή αυτή μπορεί να αρχίσει να νιώθει πολύ υπνηλία και σύγχυση και να αρχίσει να έχει ακουστικές ή οπτικές παραισθήσεις. Η απώλεια όρασης, η ακραία νοητική νωθρότητα και οι σπασμοί σε ολόκληρο το σώμα είναι επίσης πιθανές επιπλοκές. Χωρίς θεραπεία, ένα άτομο μπορεί να εισέλθει σε κωματώδη κατάσταση.

Ένα άτομο που παρουσιάζει πιθανά σημεία υπεργλυκαιμικού υπερωσμωτικού μη κετωτικού συνδρόμου πρέπει να νοσηλευτεί και να αντιμετωπιστεί άμεσα. Μια ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παρέχει ενδοφλέβια υγρά για την επανυδάτωση του σώματος και ινσουλίνη για να επαναφέρει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα στο φυσιολογικό εύρος. Μπορεί να χρειαστεί πρόσθετη θεραπεία με τη μορφή οξυγονοθεραπείας και αιμοκάθαρσης. Συλλέγονται δείγματα αίματος και ούρων κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ώστε το εργαστηριακό προσωπικό να μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του υπεργλυκαιμικού υπερωσμωτικού μη κετωτικού συνδρόμου.

Μόλις ο ασθενής είναι σταθερός, συνήθως παραμένει στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες για προσεκτική παρακολούθηση. Μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες εξετάσεις για τον έλεγχο υποκείμενων λοιμώξεων και άλλων προβλημάτων υγείας που μπορεί να έχουν πυροδοτήσει την έναρξη των συμπτωμάτων. Είναι σημαντικό για τους ασθενείς με υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό μη κετωτικό σύνδρομο να παρακολουθούν τακτικές εξετάσεις και να διαχειρίζονται προσεκτικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους στο σπίτι για να μειώσουν τις πιθανότητες μελλοντικών επεισοδίων.