Η οσφυονωτιαία παρακέντηση είναι μια ιατρική διαδικασία που είναι κοινώς γνωστή ως νωτιαία βρύση. Η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση βελόνας για την αφαίρεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) από την πλάτη. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό προστατεύει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό λειτουργώντας ως μαξιλάρι που περιβάλλει τις εσωτερικές δομές. Γενικά, η βελόνα εισάγεται στην ξυλεία ή στο κάτω μέρος της πλάτης. Η διαδικασία εκτελείται συχνότερα σε νοσοκομείο, αν και μπορεί να γίνει και σε εξωτερικά ιατρεία.
Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν μια οσφυϊκή παρακέντηση για να διαγνώσουν μια ασθένεια. Η διαδικασία γίνεται συχνά για τη διάγνωση ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να επιβεβαιώσει την υποψία αιμορραγίας στον εγκέφαλο. Μια λοίμωξη όπως η μηνιγγίτιδα, η φλεγμονή του νευρικού συστήματος και οι καρκίνοι του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου μπορούν εξίσου να επιβεβαιωθούν με αυτή τη διαδικασία. Τα άτομα με ασθένεια του νευρικού συστήματος μπορεί να έχουν οσφυονωτιαία παρακέντηση πιο συχνά.
Μερικές φορές, μια οσφυϊκή παρακέντηση θα γίνει για τη χορήγηση φαρμάκων. Τα σπονδυλικά αναισθητικά, για παράδειγμα, δίνονται μερικές φορές με αυτόν τον τρόπο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι βαφές που απαιτούνται για μια διαγνωστική εξέταση στη σπονδυλική στήλη μπορεί να εγχυθούν με την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας. Συχνά, μια οσφυονωτιαία παρακέντηση γίνεται ως θεραπευτική διαδικασία για την ανακούφιση της πίεσης από τον εγκέφαλο ή το κρανίο. Μόλις αφαιρεθεί το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, γενικά αποστέλλεται κατευθείαν σε εργαστήριο για να εξεταστεί με ενδελεχή έλεγχο.
Κανονικά, δεν απαιτούνται μεγάλες προετοιμασίες για αυτό το είδος ιατρικής διαδικασίας. Τα άτομα που λαμβάνουν τακτικά φάρμακα μπορεί να συμβουλεύονται να σταματήσουν ορισμένες συνταγές πριν από την οσφυονωτιαία παρακέντηση. Μερικοί γιατροί μπορεί να προηγηθούν αυτής της διαδικασίας με σάρωση με υπολογιστή (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI). Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να γίνουν για μια γενική εικόνα του εγκεφάλου ή της σπονδυλικής στήλης. Γενικά, οι γιατροί θα ενημερώσουν ένα άτομο εάν θα χρειαστεί να κάνει κάτι συγκεκριμένο πριν από τη διαδικασία.
Οι ασθενείς θα φορούν νοσοκομειακή ρόμπα για τη διαδικασία. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα αντισηπτικό σαπούνι για τον καθαρισμό του τμήματος της πλάτης όπου θα εισαχθεί η βελόνα. Συνήθως, θα γίνει ένεση αναισθητικού για να μουδιάσει την περιοχή. Κατά τη διάρκεια μιας οσφυονωτιαίας παρακέντησης, μια βελόνα εισάγεται στην οσφυϊκή χώρα και συλλέγεται εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να ζητηθεί να τοποθετηθούν με συγκεκριμένο τρόπο για να διευκολύνουν την απόσυρση του υγρού.
Οι γιατροί συνήθως συμβουλεύουν τους ασθενείς να ξαπλώσουν και να το πάρουν χαλαρά μετά τη διαδικασία. Ιδιαίτερα επίπονες δραστηριότητες θα πρέπει να αποφεύγονται όλη την ημέρα. Το μεγαλύτερο παράπονο μετά από μια οσφυονωτιαία παρακέντηση είναι γενικά ο πόνος στην πλάτη ή ο πονοκέφαλος. Για οποιοδήποτε από αυτά τα ζητήματα, μπορεί να συνιστάται η λήψη ενός αναλγητικού. Αν και αν ο πόνος γίνει έντονος και εμφανιστούν πρόσθετες επιπλοκές, θα πρέπει να καλέσετε τον γιατρό.