Η διαχείριση της γλυκόζης είναι η προσπάθεια ελέγχου του σακχάρου στο αίμα από άτομα που έχουν διαβήτη ή διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να τον αναπτύξουν. Μέρος αυτού περιλαμβάνει τον έλεγχο του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα με οικιακό μετρητή γλυκόζης. Αυτές οι μετρήσεις χρησιμοποιούνται για τη μέτρηση της σοβαρότητας του διαβήτη. Τα επίπεδα γλυκόζης μπορεί να είναι πολύ υψηλά ή πολύ χαμηλά. Τα άτομα που λαμβάνουν ινσουλίνη χρησιμοποιούν αυτές τις μετρήσεις για να μετρήσουν την ποσότητα ινσουλίνης που χρειάζονται για την ένεση.
Η γλυκόζη είναι η κύρια πηγή ενέργειας που χρησιμοποιείται από τον οργανισμό και λαμβάνεται από τους υδατάνθρακες. Για να μεταβολιστεί πρέπει πρώτα να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος. Στη συνέχεια, το πάγκρεας απελευθερώνει την ορμόνη ινσουλίνη στο αίμα, έτσι η γλυκόζη μπορεί να μεταφερθεί στα κύτταρα. Και οι δύο παράγοντες μπορούν να διαταραχθούν από τον διαβήτη.
Τα συμπτώματα του διαβήτη μπορεί να περιλαμβάνουν ανεξέλεγκτη δίψα, συχνουρία, απώλεια όρασης, μούδιασμα στα χέρια και τα πόδια, απώλεια βάρους και κόπωση. Τυπικά διαγιγνώσκεται από την παρουσία ασυνήθιστα υψηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι διαβήτη, τύπου 1, τύπου 2 και κύησης.
Ο διαβήτης τύπου 1 προκαλείται από μια αυτοάνοση νόσο, στην οποία το πάγκρεας παράγει λίγη ή καθόλου ινσουλίνη. Οι ασθενείς πρέπει να κάνουν ένεση ινσουλίνης στον εαυτό τους πριν από το φαγητό. Με τον διαβήτη τύπου 2, τα κύτταρα δεν ανταποκρίνονται στην ινσουλίνη και η ζάχαρη συσσωρεύεται στο αίμα. Αυτός ο τύπος διαβήτη συνδέεται συχνά με την παχυσαρκία και μερικές φορές μπορεί να ελεγχθεί από αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως αυξημένη άσκηση, απώλεια βάρους και τροποποίηση διατροφής. Ο διαβήτης κύησης μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και συχνά περιορίζεται στη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αν και οι προσβεβλημένες γυναίκες μπορεί να αναπτύξουν διαβήτη τύπου 2.
Η γλυκόζη μετράται στο αίμα σε χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο (mg/dL) στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο (mmol/L) στον Καναδά και την Ευρώπη. Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι γνωστά ως υπεργλυκαιμία, ενώ τα χαμηλά επίπεδα είναι γνωστά ως υπογλυκαιμία. Κάθε ένα μπορεί να είναι επικίνδυνο και να προκαλέσει κώμα και θάνατο σε ακραία επίπεδα. Η διαχείριση της γλυκόζης περιλαμβάνει την επίτευξη ισορροπίας μεταξύ αυτών των δύο άκρων και τη διατήρηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σε μέτρια κλίμακα.
Οι αρχικές εργαστηριακές εξετάσεις για τη διάγνωση μπορούν να υποδείξουν διάφορες καταστάσεις. Ένα επίπεδο γλυκόζης νηστείας 126 mg/dL (7.1 mmol/L) ή υψηλότερο συνήθως υποδηλώνει διάγνωση διαβήτη και ότι η διαχείριση της γλυκόζης είναι ενδεδειγμένη. Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα νηστείας μεταξύ 100-126 mg/dL (5.7-7.1 mmol/L) μπορεί να υποδηλώνουν προδιαβήτη, μια προδιάθεση για διαβήτη τύπου 2. Τα άτομα με αυτή την πάθηση συχνά προσπαθούν να διαχειριστούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους για να μην κολλήσουν την ασθένεια.
Μεγάλο μέρος της διαχείρισης γλυκόζης περιλαμβάνει παρακολούθηση με οικιακούς μετρητές γλυκόζης. Οι διαβητικοί γενικά κάνουν μια δοκιμή γλυκόζης τουλάχιστον μία φορά την ημέρα και δοκιμάζουν τη γλυκόζη τους μετά το ξύπνημα για να δώσουν ένα επίπεδο σακχάρου στο αίμα νηστείας. Προσπαθούν να διατηρήσουν αυτά τα επίπεδα μεταξύ 80 και 100 mg/dL (4.5 και 5.7 mmol/L). Επίμονα επίπεδα σακχάρου νηστείας 230-270 mg/dL (13-15 mmol/L) υποδεικνύουν ότι το άτομο πρέπει να αναζητήσει άμεση ιατρική βοήθεια. Εναλλακτικά, τα επίπεδα υπογλυκαιμίας κάτω από 70 mg/dL (3.8 mmol/L) είναι επικίνδυνα και θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με άμεση δόση δισκίων γλυκόζης ή τροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη.
Πολλοί άνθρωποι κάνουν ξανά το τεστ δύο ώρες μετά το φαγητό. Μερικοί δοκιμάζουν τυχαία όλη την ημέρα. Τα άτομα που παίρνουν ινσουλίνη γενικά δοκιμάζουν τον εαυτό τους πριν φάνε για να μάθουν πόση ινσουλίνη πρέπει να κάνουν ένεση, αν και οι αυτόματες αντλίες ινσουλίνης γίνονται όλο και πιο συνηθισμένες.
Η τακτική παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα επιτρέπει στο άτομο να παρακολουθεί τις επιπτώσεις των αλλαγών στη διατροφή και την άσκηση. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση του διαβήτη. Ο τακτικός έλεγχος είναι ιδιαίτερα σημαντικός αφού γενικά δεν υπάρχουν συμπτώματα για υπεργλυκαιμία και απαιτείται εξέταση για την ανίχνευση της. Είναι σημαντικό να τηρείτε αρχεία με τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα για να τα μοιραστείτε με το γιατρό σας.
Οι μετρήσεις του σακχάρου στο αίμα μπορεί να διαφέρουν κατά τη διάρκεια της ημέρας. Πιο αξιόπιστες μετρήσεις σακχάρου στο αίμα δίνονται με εργαστηριακό έλεγχο για γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη. Η αιμοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη στο αίμα που μεταφέρει οξυγόνο και αυτή η εξέταση μετρά το ποσοστό της αιμοσφαιρίνης που συνδέεται με το σάκχαρο. Η ανάγνωση δίνει τον μέσο όρο των τελευταίων τριών μηνών. Για τους μη διαβητικούς, ο μέσος όρος είναι 4-6%, και για τους διαβητικούς, μετρήσεις κάτω από 6.5% υποδηλώνουν καλό έλεγχο του σακχάρου στο αίμα.
Εάν η διαχείριση της γλυκόζης παραμεληθεί όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι υψηλά, τα συμπτώματα μπορεί να είναι σοβαρά. Ο διαβήτης είναι ένας ισχυρός παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο και οι διαβητικοί αντιμετωπίζονται συχνά όπως οι καρδιοπαθείς. Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρή νεφρική βλάβη, τύφλωση, ακρωτηριασμό και χρόνιο νευρικό πόνο. Εάν τα σάκχαρα στο αίμα διατηρούνται υπό έλεγχο, ωστόσο, οι πιθανότητες επιπλοκών ελαχιστοποιούνται σημαντικά.