Ένα κάταγμα LeFort είναι ένα σοβαρό σπάσιμο κατά μήκος της άνω γνάθου, ένα μεγάλο τμήμα οστού στο μπροστινό μέρος του προσώπου. Η άνω γνάθος συνδέει τη βάση του κρανίου με την άνω γνάθο και χρησιμεύει για την προστασία των οφθαλμικών κόγχων, των ρινικών κοιλοτήτων και των κόλπων. Ένα κάταγμα LeFort απαιτεί γενικά πολύ μεγάλη δύναμη, όπως η πρόσκρουση από ένα τροχαίο ατύχημα υψηλής ταχύτητας. Οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με κατάγματα LeFort συνήθως χρειάζονται χειρουργική επέμβαση για την αναδόμηση της άνω γνάθου, την ευθυγράμμιση των οστών στο πρόσωπο και την αποκατάσταση του περιβάλλοντος μαλακού ιστού. Ανάλογα με την ακριβή θέση και τη σοβαρότητα ενός κατάγματος, ένα άτομο μπορεί να χρειάζεται συνεχή χειρουργική φροντίδα και φυσικοθεραπεία για τη διόρθωση των επιπλοκών.
Οι γιατροί γενικά αναγνωρίζουν τρεις γενικούς τύπους κατάγματος LeFort, που ταξινομούνται από το τμήμα της άνω γνάθου που έχει σπάσει. Τα κατάγματα τύπου XNUMX συμβαίνουν κατά μήκος του κάτω τμήματος του οστού, ακριβώς κάτω από τη μύτη. Ο τύπος δύο σημαίνει ένα σπάσιμο πίσω ή στο πλάι της γέφυρας της μύτης και ένα κάταγμα τύπου τρία εμφανίζεται κάτω από τις κόγχες των ματιών.
Μικρά κατάγματα και μώλωπες των οστών κατά μήκος της άνω γνάθου είναι συχνές συνέπειες γροθιές, αθλητικοί τραυματισμοί και πτώσεις. Ένα αληθινό κάταγμα LeFort, ωστόσο, περιλαμβάνει ένα πιο σοβαρό και καθορισμένο διάλειμμα. Τα τροχαία ατυχήματα είναι μακράν η κύρια αιτία καταγμάτων LeFort. Μια πτώση από μεγάλο ύψος ή ένα αμβλύ τραύμα από ένα βαρύ, σκληρό αντικείμενο μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρό σπάσιμο. Οι οξείς τραυματισμοί στο πρόσωπο συνήθως προκαλούν έντονο πόνο και οίδημα που μπορεί να εμποδίσει την ομιλία, την αναπνοή ή την όραση. Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με το προσωπικό έκτακτης ανάγκης όταν ένα άτομο υφίσταται τραυματισμό στο κεφάλι για την αποφυγή κώματος, σοκ και άλλων απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.
Σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, ένας ασθενής με υποψία για κάταγμα LeFort αξιολογείται αμέσως για αναπνευστικά προβλήματα και απώλεια αίματος. Αφού σταθεροποιηθούν τα συστήματα του σώματος, ένας ειδικός μπορεί να κάνει ακτινογραφίες και αξονική τομογραφία κεφαλής. Οι απεικονιστικές εξετάσεις δείχνουν τη θέση του κατάγματος, τη σοβαρότητά του και οποιαδήποτε παράπλευρη βλάβη σε μαλακούς ιστούς στο πρόσωπο. Μετά την έρευνα της πλήρους έκτασης του τραυματισμού ενός ασθενούς, μπορούν να ληφθούν υπόψη αποφάσεις θεραπείας.
Οι ασθενείς που δεν διατρέχουν κίνδυνο συστολής των αεραγωγών ή απώλειας όρασης μπορεί να μην χρειαστούν χειρουργική επέμβαση αμέσως. Τα παυσίπονα, τα αντιβιοτικά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να ανακουφίσουν ορισμένα συμπτώματα μέχρι να προγραμματιστεί μια επέμβαση. Οι χειρουργικές επεμβάσεις επικεντρώνονται γενικά στην ευθυγράμμιση του οστού της άνω γνάθου και στην πλήρωση τυχόν κενών με συνθετικό υλικό ή μοσχευμένο οστικό ιστό. Οι χειρουργοί αντιμετωπίζουν επίσης οποιαδήποτε βλάβη στις κόγχες των ματιών, στις ρινικές κοιλότητες, στα ιγμόρεια και στα νεύρα. Η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες ή χρόνια ανάλογα με τη σοβαρότητα ενός κατάγματος LeFort, αλλά οι περισσότεροι ασθενείς είναι σε θέση να ανακτήσουν τελικά την κανονική όραση και την ομιλία τους.