Τι είναι η Υγρή Γάγγραινα;

Η υγρή γάγγραινα είναι μια επεμβατική μορφή θανάτου ιστών που μπορεί να συμβεί με βακτηριακή λοίμωξη. Τα άτομα που αναπτύσσουν υγρή γάγγραινα έχουν γενικά μια υποκείμενη πάθηση, όπως βλάβη των μαλακών ιστών, με εξασθενημένη κυκλοφορία που προκαλεί την έναρξη της νέκρωσης ή του θανάτου των ιστών. Προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση της γάγγραινας στους περιβάλλοντες ιστούς, η θεραπεία γενικά απαιτεί χειρουργική επέμβαση και την επιθετική χορήγηση αντιβιοτικών φαρμάκων. Η έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία είναι το κλειδί για μια καλή πρόγνωση για αυτήν την δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Όταν οι μαλακοί ιστοί επηρεάζονται αρνητικά από τραύμα ή ασθένεια, η κυκλοφορία του αίματος μπορεί να διαταραχθεί. Η ανεπαρκής κυκλοφορία του αίματος μπορεί να προκαλέσει στέρηση οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών που θέτει σε κίνδυνο την υγεία της πληγείσας περιοχής. Η υγρή γάγγραινα αναπτύσσεται όταν διακόπτεται τελείως η παροχή αίματος. Οι ιστοί που λιμοκτονούν για αίμα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα όργανα γίνονται ευάλωτα σε λοίμωξη που μπορεί εύκολα να οδηγήσει σε θάνατο των ιστών απουσία προστασίας από αντισώματα.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια ποικιλία εργαστηριακών και διαγνωστικών εξετάσεων για την επιβεβαίωση της διάγνωσης της υγρής γάγγραινας. Μετά από μια αρχική φυσική εξέταση, μπορεί να γίνει αιμοληψία για να προσδιοριστεί η έκταση της μόλυνσης. Γενικά, θα πραγματοποιηθεί επίσης μια καλλιέργεια ιστού για να προσδιοριστεί ο τύπος των βακτηρίων που ευθύνονται για τη μόλυνση. Μια σειρά από απεικονιστικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της μαγνητικής τομογραφίας (MRI), μπορεί να χορηγηθεί για να προσδιοριστεί πόσο επεμβατική έχει γίνει η λοίμωξη και εάν έχει επηρεάσει τα όργανα κάποιου.

Τα αρχικά σημάδια μόλυνσης από υγρή γάγγραινα μπορεί να περιλαμβάνουν αποχρωματισμό του δέρματος και έντονη ενόχληση ή πόνο στην πληγείσα περιοχή. Οι προσβεβλημένοι ιστοί συχνά υιοθετούν μια γυαλιστερή εμφάνιση με φουσκάλες δίνοντας σε αυτή τη μορφή γάγγραινας το ομώνυμο της. Δεν είναι ασυνήθιστο να διαρρέουν φουσκάλες ή δερματικά έλκη να παράγουν μια προσβλητική οσμή που μπορεί να είναι αδιαφανής σε συνοχή. Ανάλογα με την έκταση της βακτηριακής λοίμωξης και τη διεισδυτικότητα της νέκρωσης, ορισμένα άτομα μπορεί να εμφανίσουν οίδημα των μαλακών ιστών που μπορεί να συνοδεύεται από κακουχία και πυρετό.

Απλά μέτρα, όπως η κατάλληλη φροντίδα του τραύματος, μπορούν να βοηθήσουν πολύ στην πρόληψη της υγρής γάγγραινας. Όσοι επουλώνονται αργά, όπως οι διαβητικοί, ενθαρρύνονται να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί για τυχόν πληγές που μπορεί να υποστούν, να διατηρούν τις πληγές καθαρές και στεγνές και να επισκέπτονται έναν γιατρό με το πρώτο σημάδι μόλυνσης. Εάν η υγρή γάγγραινα γίνει εκτενώς διεισδυτική ή εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να αναπτυχθεί σηπτικό σοκ προκαλώντας πρόσθετα συμπτώματα, όπως πτώση της αρτηριακής πίεσης και διαταραχή της αναπνοής. Μπορεί να προκληθεί θάνατος εάν καθυστερήσει ή απουσιάζει η θεραπεία αυτής της επιθετικής μορφής γάγγραινας.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος εξάπλωσης της υγρής γάγγραινας, γενικά εκτελείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των προσβεβλημένων ιστών. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες επανορθωτικές επεμβάσεις ή ακρωτηριασμός. Η επιθετική αντιβιοτική θεραπεία μπορεί να χορηγηθεί είτε από το στόμα, ενδοφλέβια ή και τα δύο. Εκείνοι των οποίων η μόλυνση έχει θέσει σε κίνδυνο την ικανότητα του σώματός τους να λειτουργεί ανεξάρτητα μπορεί να λάβουν τεχνητή υποστήριξη για να σταθεροποιήσουν την κατάστασή τους, συμπεριλαμβανομένου συμπληρωματικού οξυγόνου για να διευκολύνουν την αναπνοή όταν η αναπνοή είναι μειωμένη.