Ποια είναι τα αίτια της υπεζωκοτικής συλλογής;

Η υπεζωκοτική συλλογή συμβαίνει όταν συσσωρεύονται υγρά στον υπεζωκοτικό χώρο γύρω από τους πνεύμονες. Οι αιτίες της υπεζωκοτικής συλλογής περιλαμβάνουν πνευμονία, φυματίωση, καρδιακή ανεπάρκεια και καρκίνο. Νεφρική και ηπατική νόσο, καθώς και ορισμένες φλεγμονώδεις διαταραχές, μπορεί να προκαλέσουν υπεζωκοτική συλλογή. Η θεραπεία για την υπεζωκοτική συλλογή συνήθως επικεντρώνεται στην επίλυση της υποκείμενης αιτίας της διαταραχής. Η ίδια η συλλογή συνήθως αντιμετωπίζεται μόνο όταν τα συμπτώματα γίνονται ενοχλητικά.

Υπάρχουν δύο είδη υγρού που γενικά συσσωρεύονται στο χώρο της θωρακικής κοιλότητας για να προκαλέσουν υπεζωκοτική συλλογή. Τα υγρά εξιδρώματος είναι πλούσια σε πρωτεΐνες και μπορεί να είναι μάλλον παχύρρευστα στην υφή. Τα υγρά διυδατώματος είναι πιο υδαρή σε συνοχή. Το αίμα, το πύον και τα λεμφικά υγρά είναι μερικά από τα κοινά σωματικά υγρά που μπορεί να συσσωρεύονται στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Ο τύπος του υγρού που συσσωρεύεται εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις επιμέρους αιτίες της υπεζωκοτικής συλλογής.

Τα συμπτώματα της υπεζωκοτικής συλλογής μπορεί να περιλαμβάνουν δύσπνοια και πόνο στο στήθος. Πολλοί ασθενείς που εμφανίζουν υπεζωκοτική συλλογή δεν έχουν καθόλου συμπτώματα ή εμφανίζουν μόνο ήπια συμπτώματα. Η σοβαρή υπεζωκοτική συλλογή μπορεί να συμπιέσει τους πνεύμονες και να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή.

Οι γιατροί μπορεί να επιβεβαιώσουν την παρουσία υπεζωκοτικής συλλογής μέσω της χρήσης ακτίνων Χ, αξονικών τομογράφων και υπερήχων. Μια διαδικασία γνωστή ως θωρακοκέντηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση μέρους του υγρού με μια βελόνα. Η εξέταση αυτού του υγρού είναι συχνά ζωτικής σημασίας για την κατανόηση των αιτιών της υπεζωκοτικής συλλογής σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Η υπεζωκοτική συλλογή σχετίζεται συχνότερα με αναπνευστική νόσο. Διαταραχές όπως η φυματίωση, ο καρκίνος του πνεύμονα και η πνευμονία μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή στους πνεύμονες και στους ιστούς που περιβάλλουν τους πνεύμονες. Τα βακτήρια από τραύματα, ρήξεις και αποστήματα στο στήθος ή στην κοιλιακή κοιλότητα μπορεί να προκαλέσουν τη συσσώρευση πύου στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Η πνευμονία, μια συχνά σοβαρή λοίμωξη των πνευμόνων, μπορεί επίσης να προκαλέσει συσσώρευση πύου στον υπεζωκοτικό χώρο. Φλεγμονώδεις καταστάσεις όπως ο λύκος ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί επίσης να είναι μεταξύ των αιτιών της υπεζωκοτικής συλλογής, αν και αυτή η επιπλοκή θεωρείται σπάνια.

Ενώ οι περισσότερες περιπτώσεις υπεζωκοτικής συλλογής συνδέονται με αναπνευστική νόσο, η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί επίσης να προκαλέσει υπεζωκοτική συλλογή. Η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια βλάπτει την αποτελεσματικότητα της καρδιάς και μπορεί να επιτρέψει στο υγρό να διαρρεύσει από τα αιμοφόρα αγγεία γύρω από την καρδιά και στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Η νεφρική νόσος και η κίρρωση μπορεί επίσης να είναι μεταξύ των αιτιών της υπεζωκοτικής συλλογής, καθώς μπορεί να προκαλέσουν χαμηλά επίπεδα πρωτεΐνης στο αίμα και συσσώρευση υγρών στις κοιλότητες του σώματος.

Η θεραπεία για την υπεζωκοτική συλλογή ποικίλλει συνήθως ευρέως, ανάλογα με την αιτία της συλλογής. Η ίδια η συλλογή μπορεί να αφεθεί χωρίς θεραπεία, για να ξεκαθαριστεί όταν η υποκείμενη αιτία επιλυθεί ή τεθεί υπό διαχείριση. Η υπεζωκοτική συλλογή αντιμετωπίζεται όταν ο πόνος και τα συμπτώματα δυσκολίας στην αναπνοή γίνονται εμφανή και ενοχλητικά. Οι παροχετεύσεις, οι παροχετεύσεις και τα ενέσιμα φάρμακα είναι από τις πιο δημοφιλείς θεραπείες για την υπεζωκοτική συλλογή.