Τι είναι η χρωμοβλαστομυκητίαση;

Αναφέρεται επίσης ως νόσος του Fonseca, φαιοσποροτρίχωση και νόσος του Pedroso, η δερματοπάθεια γνωστή ως χρωμοβλαστομυκητίαση είναι μια χρόνια μυκητιασική λοίμωξη που μπορεί να επηρεάσει τόσο τις ορατές περιοχές του σώματος όσο και τους υποδόριους ιστούς. Η ασθένεια αρχικά τείνει να αναπτυχθεί κοντά σε ένα σημείο του τραύματος ή κοντά σε άλλο τύπο τραύματος στα κάτω άκρα. Η πάθηση σημειώνεται για την ικανότητά της να προκαλεί την ανάπτυξη οζιδίων που μοιάζουν με μεγάλα κονδυλώματα, θηλώματα και ελκώδεις βλάβες που τελικά μπορούν να εξαπλωθούν και να ενταθούν. Η χρωμοβλαστομυκητίαση δεν είναι σχεδόν ποτέ θανατηφόρα, αλλά συχνά αποδεικνύεται αρκετά επίμονη μπροστά στη θεραπεία και μπορεί να απαιτεί σημαντική χειρουργική και φαρμακευτική παρέμβαση.

Τα συμπτώματα της χρωμοβλαστομυκητίασης περιλαμβάνουν την αρχική εμφάνιση και την επακόλουθη εξάπλωση αναπτύξεων που μπορεί να μοιάζουν με κουνουπίδι στην εμφάνιση. Οι εκδηλώσεις της πάθησης μπορεί αρχικά να λάβουν τη μορφή μικρότερων, κοκκινωπών βλαβών που τελικά εξελίσσονται και γίνονται πολύ πιο εμφανείς στη φύση. Πολλά χρόνια περνούν συχνά μεταξύ του αρχικού τραύματος του δέρματος και της εμφάνισης πιο σοβαρών λοιμώξεων, και συνήθως ο τραυματισμός που προκαλεί ξεχνιέται από τον ασθενή λόγω της σχετικής ασήμαντότητάς του τη στιγμή της εμφάνισης. Μόλις η κατάσταση γίνει εμφανής, είναι πιθανό να αναπτυχθούν σημαντικές επιπλοκές, με αποτέλεσμα την ανάγκη για πιο επιθετική ιατρική φροντίδα.

Οι προχωρημένες περιπτώσεις χρωμοβλαστομυκητίασης παρουσιάζουν τη δυνατότητα για σχετικά σοβαρές επιπλοκές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός ο τύπος μόλυνσης δεν εξελίσσεται πέρα ​​από την περιοχή του αρχικού τραύματος του δέρματος. Πιο δύσκολες εκδηλώσεις αυτής της πάθησης μπορεί να εμφανιστούν όταν η μυκητιασική λοίμωξη εξαπλωθεί στο αίμα και στο λεμφικό σύστημα του ασθενούς, με αποτέλεσμα μεγάλο πρήξιμο των άκρων και πιθανές δευτερογενείς λοιμώξεις. Η ελεφαντίτιδα και η νέκρωση είναι πρόσθετες επιπλοκές που παρατηρούνται σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις χρωμοβλαστομυκητίασης και θα απαιτήσουν πρόσθετους τρόπους θεραπείας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι βλάβες που προκαλούνται από αυτόν τον τύπο μόλυνσης έχουν μεταλλαχθεί σε ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα, μια κακοήθη μορφή καρκίνου του δέρματος.

Οι τυπικές φαρμακευτικές θεραπείες για τη χρωμοβλαστομυκητίαση περιλαμβάνουν τη χορήγηση αντιμυκητιασικών αζολών, συχνά σε συνδυασμό με φλουκυτοσίνη. Σε περιπτώσεις που έχει εμφανιστεί δευτερογενής βακτηριακή λοίμωξη, θα συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Οι χειρουργικές επεμβάσεις για αυτήν την πάθηση περιλαμβάνουν στοχευμένη εκτομή δερματικών βλαβών και τεχνικές κρυοχειρουργικής που χρησιμοποιούν ψυχρό υγρό άζωτο για την καταστροφή των προσβεβλημένων ιστών. Με την κατάλληλη θεραπεία, οι ασθενείς με χρωμοβλαστομυκητίαση έχουν θετική πρόγνωση, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις που χαρακτηρίζονται από μικρότερες, πιο περιορισμένες λοιμώξεις. Ακόμη και σε προχωρημένες περιπτώσεις στις οποίες έχουν εμφανιστεί αξιοσημείωτες σωματικές ουλές, η κατάσταση είναι σχεδόν πάντα διαχειρίσιμη και οι περιπτώσεις θανάτου ή ανικανότητας που προκύπτουν από τη μόλυνση είναι εξαιρετικά σπάνιες.