Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι τραυματισμών του υπερακανθίου;

Ένας υπερακανθιακός τραυματισμός περιγράφει οποιαδήποτε βλάβη στον υπερακανθιακό μυ, τον πιο συχνά τραυματισμένο από τους τέσσερις μύες του στροφικού πετάλου. Ο υπερακάνθιος είναι ο ανώτερος από αυτούς τους μύες, στηρίζοντας την άρθρωση από τη θέση της πάνω από τον ώμο. Και οι τέσσερις μύες είναι υπεύθυνοι για τη σταθεροποίηση της γληνοβραχιόνιας ή της άρθρωσης του ώμου, την υποστήριξή της κατά 360 μοίρες κίνησης και τη διατήρηση της θέσης της κεφαλής του βραχιονίου οστού στον γληνοειδή βόθρο της ωμοπλάτης. Επιπλέον, ο υπερακάνθιος ξεκινά την απαγωγή του βραχίονα ή την ανύψωσή του μακριά από το σώμα προς τα έξω προς τη μία πλευρά. Οι συνήθεις τύποι τραυματισμών του υπερακανθίου περιλαμβάνουν τενοντίτιδα του τένοντα προσάρτησής του στον ώμο, μυϊκές ρήξεις και πρόσκρουση του τένοντα έναντι της διαδικασίας ακρώμιου της ωμοπλάτης.

Αυτός ο μυς προέρχεται από τον υπερακάνθιο βόθρο, μια κοιλότητα στην κορυφή της οπίσθιας επιφάνειας της ωμοπλάτης στην πλησιέστερη πλευρά στη σπονδυλική στήλη. Τρέχοντας σχεδόν οριζόντια έξω από το βόθρο, ο υπερακάνθιος συγκλίνει για να σχηματίσει έναν τένοντα που περνά ακριβώς μπροστά και ελαφρώς ανώτερα από το ακρώμιο της ωμοπλάτης. Μια οστέινη προεξοχή σε σχήμα ρόμπας που προκύπτει από την ωμοπλάτη στην οπίσθια επιφάνεια της ωμοπλάτης, το ακρώμιο μπορεί να γίνει αισθητό στην κορυφή του ώμου, όπου το οστό του γιακά συναντά την ωμοπλάτη. Ο τένοντας του υπερακανθίου, αφού περάσει ακριβώς μπροστά από το ακρώμιο, εισάγεται στην κορυφή του βραχιονίου οστού ακριβώς μπροστά από τη γληνοβραχιόνια άρθρωση στον μείζονα φυμάτιο.

Η θέση αυτού του τένοντα δίπλα στο ακρώμιο τον αφήνει ευαίσθητο σε μια κατάσταση γνωστή ως σύνδρομο πρόσκρουσης. Η πρόσκρουση συμβαίνει όταν ο χώρος από τον οποίο διέρχεται ο τένοντας στενεύει, ασκώντας πίεση και τριβή στον ιστό. Η πρόσκρουση του υπερακανθίου είναι ένας κοινός τύπος τραυματισμού του υπερακανθίου, καθώς οι μυϊκές ανισορροπίες σε πολλά άτομα, ιδιαίτερα σε αθλητές και αθλητές, αναγκάζουν τους ώμους να κυλούν προς τα εμπρός και να περιστρέφονται εσωτερικά. Αυτή η ορθοστατική ανισορροπία στενεύει το διάστημα μεταξύ του ακρωμίου και του βραχιονίου και τσιμπά τον τένοντα του υπερακανθίου, μια ανισορροπία που μπορεί να αντιμετωπιστεί με διορθωτική άσκηση. Ομοίως, οι αυξήσεις στο ακρώμιο όπως τα οστικά σπιρούνια μπορούν να οδηγήσουν σε πρόσκρουση του υπερακανθίου, η οποία εμφανίζεται με πόνο, αδυναμία ώμου και περιορισμένο εύρος κίνησης στην άρθρωση του ώμου.

Η πρόσκρουση του υπερακανθίου συχνά συνοδεύεται από τενοντίτιδα, έναν τύπο τραυματισμού του υπερακανθίου κατά τον οποίο ο τένοντας φλεγμονώνεται και ερεθίζεται από το τρίψιμο στο παρακείμενο οστό. Η τενοντίτιδα συνήθως προκαλείται από συχνές, επαναλαμβανόμενες κινήσεις και η τενοντίτιδα του υπερακανθίου εμφανίζεται συχνά σε αθλητές των οποίων τα αθλήματα απαιτούν μια κίνηση ρίψης από πάνω, όπως στις στάμνες του μπέιζμπολ. Αυτός ο τραυματισμός συνοδεύεται από πόνο, δυσκαμψία, ευαισθησία και περιορισμένο εύρος κίνησης στην πάσχουσα άρθρωση και συνήθως αντιμετωπίζεται με πάγο, αντιφλεγμονώδες φάρμακο για τον πόνο και αποφυγή των κινήσεων που τον προκάλεσαν.

Μια τρίτη κατηγορία τραυματισμών του υπερακανθίου είναι η μυϊκή ρήξη. Αν και ένα απότομο τραύμα μπορεί να προκαλέσει αυτόν τον τραυματισμό, είναι πιο πιθανό να προκληθεί από τις ίδιες επαναλαμβανόμενες κινήσεις που εξασθένησαν τον τένοντα και προκάλεσαν τενοντίτιδα. Με άλλα λόγια, μια περίπτωση υπερακανθίτιδας τενοντίτιδας που δεν έχει αντιμετωπιστεί μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω διάσπαση του τένοντα που οδηγεί σε ρήξη.