Ένας τύπος καρκινικού όγκου στη μήτρα, το σάρκωμα της μήτρας εμφανίζεται στον συνδετικό ιστό ή στους λείους μυς, σε αντίθεση με το ενδομήτριο ή την επένδυση της μήτρας. Τα σαρκώματα της μήτρας είναι σχετικά σπάνια και αποτελούν μόνο περίπου το XNUMX% των κακοηθειών της μήτρας. τα περισσότερα είναι σαρκώματα ενδομητρίου. Το σάρκωμα της μήτρας εκδηλώνεται συνήθως μετά την εμμηνόπαυση. Η θεραπεία συνήθως λαμβάνει τη μορφή χειρουργικής αφαίρεσης, ακτινοβολίας, χημειοθεραπείας και, ή, ορμονοθεραπείας.
Ανατομικά, η μήτρα αποτελείται από τρία στρώματα. Το πιο εσωτερικό είναι το ενδομήτριο, μια επένδυση από κιονοειδή επιθηλιακό ιστό που στηρίζεται σε ένα στρώμα συνδετικού ιστού, το στρώμα. Το επόμενο στρώμα είναι το μυομήτριο, κατασκευασμένο από λείο μυ, τον τύπο του μυϊκού ιστού σε όλα τα όργανα του σώματος εκτός από την καρδιά. Τέλος, η μήτρα περικλείεται από το περίμετρο, μια ορώδη μεμβράνη που αποτελείται επίσης από ένα στρώμα επιθηλιακού ιστού και ένα στρώμα συνδετικού ιστού. Το σάρκωμα της μήτρας επηρεάζει είτε το στρώμα είτε το μυομήτριο.
Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι σαρκώματος της μήτρας, που ταξινομούνται ανάλογα με τον ιστό από τον οποίο προέρχονται, αν και ορισμένα σαρκώματα της μήτρας δεν ταιριάζουν σε μία από αυτές τις ομάδες. Τα στρωματικά σαρκώματα του ενδομητρίου προκύπτουν από το στρώμα του ενδομητρίου, το οποίο βρίσκεται μεταξύ του ενδομητρίου και του λείου μυός. Τα λειομυοσαρκώματα της μήτρας προέρχονται από τον λείο μυ, και τα καρκινοσαρκώματα της μήτρας, που ονομάζονται επίσης κακοήθεις μικτές όγκοι Müllerian, περιέχουν καρκινικά κύτταρα προέλευσης τόσο του επιθηλίου όσο και του συνδετικού ιστού. Τα καρκινοσαρκώματα της μήτρας υποδιαιρούνται περαιτέρω σε δύο τύπους: ομόλογα, τα οποία περιέχουν μόνο τύπους ιστών που βρίσκονται στη μήτρα και ετερόλογα, τα οποία περιέχουν άλλους τύπους ιστών, συμπεριλαμβανομένων των οστών, των χόνδρων ή των σκελετικών μυών.
Τα συμπτώματα ενός σαρκώματος της μήτρας περιλαμβάνουν πόνο και πίεση στη λεκάνη, μη φυσιολογική κολπική έκκριση συμπεριλαμβανομένης της μετεμμηνοπαυσιακής ή άλλως ασυνήθιστης αιμορραγίας και το πρήξιμο μιας μήτρας που δεν είναι έγκυος. Η διάγνωση συχνά ξεκινά με απεικονιστικές τεχνικές όπως το υπερηχογράφημα, η αξονική τομογραφία (CT) ή η μαγνητική τομογραφία (MRI), αλλά πρέπει να επιβεβαιωθεί μέσω μικροσκοπικής εξέτασης του όγκου. Εάν είναι δυνατόν, αυτή η επιθεώρηση μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω υστεροσκόπησης, βιοψίας ή διαστολής και απόξεσης (D&C). Στη βιοψία, ένα μικρό τμήμα του όγκου αφαιρείται για εξέταση, συνήθως μέσω βελόνας. Η υστεροσκόπηση χρησιμοποιεί ένα ενδοσκόπιο, έναν σωλήνα με σύστημα φωτός και φακών, για να παρατηρήσει το εσωτερικό της μήτρας. Στη διαστολή και την απόξεση, το άνοιγμα της μήτρας διαστέλλεται ή διευρύνεται και χρησιμοποιείται ένα εργαλείο για την απόξεση των κυττάρων για εξέταση.
Η πρόγνωση για το σάρκωμα της μήτρας συνήθως δεν είναι πολύ καλή. Η προτιμώμενη θεραπεία είναι η υστερεκτομή, κατά την οποία αφαιρείται ολόκληρη η μήτρα. Η ακτινοβολία, η χημειοθεραπεία και η ορμονοθεραπεία είναι άλλες διαθέσιμες θεραπείες εάν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι δυνατή για κάποιο λόγο.