Τι είναι το νεογνικό αποχητικό σύνδρομο;

Το νεογνικό αποχητικό σύνδρομο (NAS) αναφέρεται σε ζητήματα που μπορεί να προκύψουν όταν ένα έμβρυο εκτίθεται σε φάρμακα ενώ βρίσκεται ακόμα στη μήτρα της μητέρας. Όταν μια μητέρα χρησιμοποιεί ουσίες, αυτές περνούν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και του πλακούντα και στο έμβρυο. Αφού το μωρό γεννηθεί και δεν λαμβάνει πλέον την ουσία, μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα στέρησης, τα οποία μπορεί να είναι σοβαρά και να οδηγήσουν σε επιπλοκές. Πολλές ουσίες μπορούν να προκαλέσουν σύνδρομο αποχής νεογνών, συμπεριλαμβανομένων των βαρβιτουρικών, αμφεταμινών, οπιούχων, κοκαΐνης, μαριχουάνας και αλκοόλ.

Τα συμπτώματα αυτού του συνδρόμου εξαρτώνται από την ουσία που χρησιμοποιούσε η μητέρα. Τα συμπτώματα εξαρτώνται επίσης από τη συχνότητα και την ποσότητα χρήσης ουσιών. Τα συμπτώματα ενός μωρού μπορεί να εκδηλωθούν οπουδήποτε από μία έως 10 ημέρες μετά τη γέννηση. Μερικά κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν δυσκολία στον ύπνο, τρέμουλο, πυρετό ή εφίδρωση, διάρροια και έμετο, αφυδάτωση, προβλήματα σίτισης, υπερβολικό και έντονο κλάμα, επιληπτικές κρίσεις, κηλίδες στο δέρμα και υπερκινητικά αντανακλαστικά ή μυϊκό τόνο. Στα πρόωρα μωρά, τα πιο κοινά συμπτώματα είναι οι δυσκολίες στη σίτιση, τα έντονο κλάμα, το τρέμουλο και η γρήγορη αναπνοή.

Οι γιατροί έχουν αναπτύξει ένα σύστημα βαθμολόγησης του νεογνικού συνδρόμου για τη διάγνωση και για να βοηθήσουν στην αξιολόγηση της σοβαρότητας. Οι γιατροί μπορεί επίσης να εξετάσουν δείγματα ούρων ή πρώιμων κοπράνων ενός μωρού. Ο προσδιορισμός της ουσίας και της σοβαρότητας του συνδρόμου μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να σχεδιάσει την πορεία της θεραπείας.

Η θεραπεία για αυτό το σύνδρομο εξαρτάται από την υγεία του παιδιού και από το αν το μωρό γεννήθηκε σε πλήρη περίοδο. Σε περιπτώσεις σοβαρής στέρησης, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μεθαδόνη, βενζοδιαζεπίνες ή άλλα φάρμακα για να βοηθήσει στον έλεγχο των συμπτωμάτων στέρησης. Ένα βρέφος μπορεί να χρειαστεί ενδοφλέβια υγρά ή μια φόρμουλα με πολλές θερμίδες για να βοηθήσει στην αύξηση βάρους. Τα μωρά που πάσχουν από σύνδρομο νεογνικής αποχής είναι δύσκολο να παρηγορηθούν, επομένως η πολύ βασική θεραπεία θα περιλαμβάνει τη σάρωση και το κούνημα του παιδιού καθώς και τη μείωση των περιβαλλοντικών διαταραχών, όπως τα έντονα φώτα.

Εάν ένα μωρό λάβει θεραπεία για το νεογνικό αποχητικό σύνδρομο, μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση των συμπτωμάτων στέρησης, αλλά η έκθεση στο φάρμακο στη μήτρα εξακολουθεί να μπορεί να οδηγήσει σε πολυάριθμες επιπλοκές. Μερικά μωρά μπορεί να γεννηθούν με γενετικές ανωμαλίες ή χαμηλό βάρος. Η χρήση ναρκωτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό ή σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου (SIDS). Ο πιο σημαντικός παράγοντας για την πρόγνωση είναι εάν η μητέρα συνεχίζει ή όχι να χρησιμοποιεί ουσίες.

Με το νεογνικό αποχητικό σύνδρομο, η πρόληψη είναι το κλειδί. Μια γυναίκα θα πρέπει να σταματήσει να χρησιμοποιεί ουσίες πριν μείνει έγκυος ή τουλάχιστον μόλις μάθει ότι είναι έγκυος. Το σύνδρομο μπορεί να αποφευχθεί με τη μη χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.