Η κοσμοσπονδυλική γωνία, που μερικές φορές αναφέρεται ως CVA, είναι ο χώρος που δημιουργείται από την προς τα κάτω πλευρική κλίση της τελευταίας πλευράς και την αρχή των οσφυϊκών σπονδύλων ή των ραχιαίων οστών της σπονδυλικής στήλης. Τα οσφυϊκά οστά είναι το τμήμα των οστών της σπονδυλικής στήλης ανάμεσα στο διάφραγμα, έναν αναπνευστικό μυ σε σχήμα θόλου που χωρίζει τον κορμό από την κοιλιά και το ιερό οστό ή τη λεκάνη. Αυτό το άνοιγμα σχηματίζει ή χαράζει μια περιοχή πάνω από τα νεφρά.
Η περιοχή που δημιουργείται από τη μεσοσπονδυλική γωνία προσφέρει προστασία των νεφρών. Ωστόσο, η εμφάνιση ευαισθησίας ή ευαισθησίας σε αυτήν την περιοχή μπορεί να είναι σημάδι κάποιου είδους προβλήματος με τα νεφρά ή τις γύρω δομές. Τα κοινά προβλήματα των νεφρών περιλαμβάνουν πυελονεφρίτιδα, μια λοίμωξη στο ουροποιητικό σύστημα που ταξιδεύει στο νεφρό προκαλώντας κοιλιακό άλγος, πυρετό, επώδυνη ούρηση και πόνο που ακτινοβολεί στην πλάτη εκτός από την ευαισθησία CVA. Η απότομη εμφάνιση ευαισθησίας CVA μπορεί να υποδηλώνει ξαφνικό οίδημα ή διάταση της νεφρικής κάψουλας.
Η νεφρική κάψουλα είναι ένα παχύ κάλυμμα που περιβάλλει τους νεφρούς που αποτελείται από πολλά στρώματα ιστού συμπεριλαμβανομένου του λιπώδους ή λιπώδους ιστού. Ο ρόλος του είναι να προστατεύει τα νεφρά από βλάβες. Όταν αυτό το περίβλημα φλεγμονή, τα συμπτώματα του πόνου μπορεί επίσης να ταξιδέψουν σε όλο το σώμα και να επεκταθούν στην περιοχή του ομφαλού ή του αφαλού. Ο πόνος μπορεί να είναι έντονος καθώς το οίδημα πιέζει τις γύρω δομές, συμπεριλαμβανομένων των νεύρων. Η πίεση των νεύρων είναι η κύρια αιτία του πόνου που ακτινοβολεί σε διαφορετική περιοχή.
Όταν παρατηρούνται αλλαγές στην ούρηση, όπως αλλαγή στο χρώμα των ούρων ή αλλαγή συχνότητας, σε συνδυασμό με ευαισθησία CVA, οι νεφροί είναι ο κύριος ένοχος. Πρόσθετα προβλήματα με την ούρηση μπορεί να περιλαμβάνουν νυκτουρία ή ανάγκη για ούρηση κατά τη διάρκεια της νύχτας και τενεσμούς, καταπόνηση για ούρηση χωρίς αποτελέσματα. Ένα περινεφρικό απόστημα ή μια λοίμωξη που προκαλεί μια θήκη υγρού γνωστή ως πύον γύρω από τα νεφρά και απόφραξη της νεφρικής αρτηρίας, μια στένωση των αιμοφόρων αγγείων που παρέχουν τα νεφρά, μπορεί επίσης να είναι η βασική αιτία της ευαισθησίας της κοστοσπονδυλικής γωνίας.
Ο πιο συνηθισμένος τρόπος για την αξιολόγηση των προβλημάτων των νεφρών είναι μια τεχνική που ονομάζεται κωστοσπονδυλική γωνία κρούσης. Αυτή η διαδικασία εκτελείται με την τοποθέτηση του ενός χεριού επίπεδη πάνω από τη μεσοσπονδυλική γωνία και χτυπώντας το με την πλευρά της κλειστής γροθιάς του αντίθετου χεριού. Η δύναμη του χτυπήματος πρέπει να είναι ήπια έως μέτρια, καθώς το χτύπημα αυτής της περιοχής με υπερβολική δύναμη μπορεί να οδηγήσει σε μώλωπες ή ερεθισμό στις υποκείμενες δομές, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών. Εάν αισθανθείτε πόνο, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να υπάρχει πρόβλημα με τα νεφρά.