Τι είναι η Εγκάρσια Παρουσίαση;

Η εγκάρσια παρουσίαση ή το εγκάρσιο ψέμα περιγράφει τη θέση ενός μωρού στη μήτρα όταν βρίσκεται πλάγια, οριζόντια κατά μήκος της μήτρας. Αυτό έρχεται σε αντίθεση με τη θέση προς τα κάτω με το κεφάλι που παίρνουν πολλά μωρά λίγες εβδομάδες πριν από τη γέννηση ή την πιο περίπλοκη πίσω προς τα κάτω θέση ενός παιδιού στη ζιβάγκο. Και στις δύο περιπτώσεις, το μωρό είναι κάθετο και ο κολπικός τοκετός είναι μια επιλογή. Ένα έμβρυο μπορεί να βρίσκεται σε οποιαδήποτε από αυτές τις θέσεις, συμπεριλαμβανομένης της εγκάρσιας παρουσίασης, για μήνες πριν από το τέλος της εγκυμοσύνης, αλλά στο σημείο της γέννησης, το εγκάρσιο ψέμα συνήθως απαιτεί καισαρική τομή. Ο κολπικός τοκετός γενικά πιστεύεται ότι δεν μπορεί να επιβιώσει ή είναι δυνατός, εκτός εάν το έμβρυο μπορεί να γυρίσει.

Υπάρχουν πολλοί πιθανοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί εγκάρσια παρουσίαση, αν και δεν είναι πολύ συχνό φαινόμενο. Ένας πρόωρος τοκετός μπορεί μερικές φορές να περιλαμβάνει αυτήν την παρουσίαση, επειδή το μωρό απλά δεν είχε επαρκή χρόνο για να μετακινηθεί στη θέση του κεφαλιού προς τα κάτω. Ο προδρομικός πλακούντας, όπου ο πλακούντας βρίσκεται χαμηλά στη μήτρα, μπορεί να αλλάξει τη θέση του μωρού και είναι πιο πιθανό να προκαλέσει εγκάρσιο ψέμα. Μερικές φορές μια δυσπλασία της μήτρας ή οποιοδήποτε είδος ασυνήθιστου διαχωριστικού τοιχώματος σε αυτήν μπορεί να περιορίσει την κίνηση και να εμποδίσει το έμβρυο να γυρίσει.

Μια πολύδυμη κύηση μερικές φορές σχετίζεται με μεγαλύτερο κίνδυνο εγκάρσιας εμφάνισης πολλαπλών μωρών δεύτερης ή υψηλότερης τάξης. Μεγάλες ποσότητες αμνιακού υγρού αυξάνουν τον κίνδυνο για αυτή την πάθηση. Έχοντας εξασθενημένους κοιλιακούς μύες μπορεί επίσης να διευκολύνει ένα έμβρυο να εμφανιστεί σε εγκάρσιο ψέμα.

Η θέση του μωρού ή των μωρών προς το τέλος της εγκυμοσύνης σημειώνεται προσεκτικά κατά τις προγεννητικές εξετάσεις. Εάν μια εγκυμοσύνη πλησιάζει στο τέλος της και ένα μωρό είναι σε εγκάρσια εμφάνιση, οι γιατροί μπορεί να προσπαθήσουν να γυρίσουν το μωρό, εκτός εάν υπάρχει σαφής ένδειξη ότι αυτό δεν θα λειτουργήσει. Όταν ο πρόωρος ή τακτικός τοκετός συμβαίνει αυθόρμητα, μπορεί να γίνουν προσπάθειες στο πρώιμο στάδιο του τοκετού να γυρίσει και το μωρό, αλλά εάν αυτές οι προσπάθειες δεν είναι επιτυχείς, ο τοκετός με καισαρική τομή είναι πολύ σημαντικός.

Υπάρχει κίνδυνος για το μυϊκό και σκελετικό σύστημα του μωρού από την εγκάρσια παρουσίαση και σε πολλές περιπτώσεις, το μωρό απλά δεν μπορεί να εισέλθει πλήρως στο κανάλι γέννησης εάν είναι κατακόρυφο. Οι πρόσθετοι κίνδυνοι περιλαμβάνουν επιπλοκές όπως η πρόπτωση του ομφάλιου λώρου και η στέρηση του εμβρύου από οξυγόνο, πολύ πριν από τη γέννηση. Με πρόσβαση σε εξειδικευμένο ιατρικό κέντρο, αυτές οι επιπλοκές μιας εγκάρσιας παρουσίασης ψεύδους μπορούν να αποφευχθούν και τα περισσότερα τελειόμηνα μωρά σε αυτή τη θέση γεννιούνται υγιή μέσω καισαρικής τομής. Όπου δεν υπάρχει πρόσβαση σε ιατρική περίθαλψη, η κατάσταση είναι επικίνδυνη, κυρίως για το έμβρυο. Μια ύποπτη εγκάρσια παρουσίαση αντιμετωπίζεται καλύτερα με περίπλοκη ιατρική παρέμβαση για να παρέχει καλύτερα αποτελέσματα για τη μητέρα και το παιδί.