Η διμερής επιγονατίδα είναι μια κατάσταση που επηρεάζει την επιγονατίδα ή την επιγονατίδα. Οι γιατροί εκτιμούν ότι περίπου το 1 τοις εκατό του πληθυσμού αντιμετωπίζει αυτή την πάθηση, αλλά ο αριθμός μπορεί να είναι υψηλότερος επειδή η πάθηση είναι συνήθως ασυμπτωματική. Ένας ασθενής συχνά λαμβάνει διάγνωση διμερούς επιγονατίδας όταν το γόνατο ακτινογραφείται για κάποιο άλλο λόγο.
Η διμερής επιγονατίδα εμφανίζεται όταν η επιγονατίδα δεν συγχωνεύεται σωστά μετά τη γέννηση. Αντί να σχηματίζει ένα οστό, η επιγονατίδα είναι δύο ξεχωριστά οστά που ενώνονται με ένα κομμάτι ινώδους ιστού. Η επιγονατίδα εξακολουθεί να λειτουργεί κανονικά, και χωρίς προβλήματα, η κατάσταση δεν αντιμετωπίζεται.
Υπάρχουν περιπτώσεις που κάποιος που πάσχει από διμερή επιγονατίδα θα αναπτύξει συμπτώματα και θα χρειαστεί ιατρική φροντίδα. Ο ιστός που συνδέει τα δύο κομμάτια του οστού μπορεί να πρηστεί ή να ερεθιστεί. Τα συμπτώματα αυτού περιλαμβάνουν οίδημα στην περιοχή πάνω από την επιγονατίδα και πόνο κατά την προσπάθεια πλήρους επέκτασης ή κάμψης του γόνατος.
Οι επιπλοκές συνήθως προκύπτουν σε αυτήν την κατάσταση όταν το γόνατο δέχεται τραυματισμό, λόγω πρόσκρουσης ή υποφέρει από υπερβολική χρήση. Η λεπτή φύση του ιστού που συγκρατεί τα δύο τμήματα της επιγονατίδας μαζί σημαίνει ότι δεν απαιτεί τρομερό αντίκτυπο για να δημιουργηθεί βλάβη. Πολλοί άνθρωποι εκπλήσσονται όταν εμφανίζουν πόνο στο γόνατο που εμφανίζεται δυσανάλογο με τον αντίκτυπο που έλαβαν. Όταν συμβαίνει αυτό, μια ακτινογραφία συχνά αποκαλύπτει ότι ο ασθενής έχει διμερή επιγονατίδα.
Για ελαφρύ πόνο που αναπτύσσεται από υπερβολική χρήση, η θεραπεία είναι γενικά συντηρητική. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, η ανάπαυση και η τροποποίηση πολλών από τις δραστηριότητες στις οποίες συμμετέχει ο ασθενής μπορεί να είναι αρκετά για να μειώσουν τη φλεγμονή και να επιτρέψουν στον πόνο να εξαφανιστεί. Απαιτείται πιο επιθετική θεραπεία εάν ο πόνος στο γόνατο δεν υποχωρήσει. Αυτές οι θεραπείες περιλαμβάνουν ακινητοποίηση του γόνατος με νάρθηκα ή ενέσεις στεροειδών.
Μετά από έξι μήνες θεραπείας με λιγότερο επιθετικά μέτρα ή εάν ο πόνος είναι αποτέλεσμα άμεσου τραύματος, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Η πρώτη χειρουργική επιλογή περιλαμβάνει την πλήρη αφαίρεση του μικρότερου τμήματος του οστού από την επιγονατίδα, ενώ η δεύτερη περιλαμβάνει την απελευθέρωση του μυός που συνδέεται με το μικρότερο κομμάτι οστού. Και οι δύο αυτές επιλογές ανακουφίζουν από την πίεση στον ιστό που ενώνει τα οστά μεταξύ τους.
Για περιπτώσεις διμερούς επιγονατίδας που περιλαμβάνουν δύο τμήματα οστού, σχετικά παρόμοιου μεγέθους, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει να αφήσει και τα δύο κομμάτια του οστού στη θέση τους και να τα συνδέσει το ένα με το άλλο με βίδες. Αυτό μειώνει την πιθανότητα ο ασθενής να αναπτύξει αρθρίτιδα αργότερα ως αποτέλεσμα της αφαίρεσης μεγάλου τμήματος οστού. Η μείωση του πόνου και η βελτίωση του εύρους κίνησης του γόνατος συνήθως συμβαίνει εντός ενός μηνός από την επέμβαση.