Τι προκαλεί το εξωπυραμιδικό σύνδρομο;

Το εξωπυραμιδικό σύνδρομο είναι μια κινητική διαταραχή που προκαλείται από βλάβη στην εξωπυραμιδική οδό, ένα δίκτυο νεύρων που ελέγχει την κίνηση. Οι ασθενείς με αυτή την πάθηση μπορεί να έχουν ποικίλα συμπτώματα, όπως ακούσιο τράνταγμα, δυσκολία στο περπάτημα και αδυναμία να καθίσουν ή να σταθούν ακίνητοι. Η αιτία είναι συνήθως ένα φάρμακο που παρεμβαίνει στη ντοπαμίνη στον εγκέφαλο, αλλά μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα εγκεφαλικής βλάβης. Όταν οι ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα, ένας γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει μια ενδελεχή νευρολογική εξέταση για να μάθει περισσότερα για την περίπτωση του ασθενούς και να διερευνήσει πιθανές αιτίες.

Η κύρια αιτία του εξωπυραμιδικού συνδρόμου είναι η ψυχιατρική φαρμακευτική αγωγή. Τα αντιψυχωσικά φάρμακα και ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης προκαλούν συνήθως εξωπυραμιδικά συμπτώματα. Οι ασθενείς που λαμβάνουν αναστολείς ντοπαμίνης μπορεί επίσης να αναπτύξουν αυτήν την κατάσταση. Η διακοπή του φαρμάκου μπορεί να βοηθήσει, αλλά μερικές φορές τα αποτελέσματα είναι μόνιμα ή χρειάζονται πολύ χρόνο για να εξαλειφθούν. Οι ασθενείς που λαμβάνουν ψυχιατρικά φάρμακα θα πρέπει να είναι προσεκτικοί για πρώιμα συμπτώματα, ώστε να μπορούν να τα αναφέρουν σε γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Μια άλλη πιθανή αιτία του εξωπυραμιδικού συνδρόμου είναι ένας τραυματισμός στον εγκέφαλο που περιλαμβάνει την εξωπυραμιδική οδό. Ορισμένες μορφές εγκεφαλικής παράλυσης μπορεί να αφορούν αυτή την περιοχή του εγκεφάλου και μπορεί επίσης να καταστραφεί από βλάβες από όγκους του εγκεφάλου και εκφυλιστικές νευρολογικές ασθένειες. Σε αυτή την περίπτωση, η ιατρική απεικόνιση του εγκεφάλου μπορεί να δείξει σημάδια σωματικής βλάβης. Αυτό μπορεί να επιτρέψει στον γιατρό να εντοπίσει την αιτία και να καθορίσει την καλύτερη επιλογή θεραπείας. Σε αυτήν την περίπτωση, ο στόχος είναι να σταματήσει η πρόσθετη ζημιά και μπορεί να μην είναι δυνατή η αποκατάσταση της υπάρχουσας ζημιάς.

Οι ασθενείς με εξωπυραμιδικό σύνδρομο μπορεί να έχουν πρόβλημα με τις βασικές εργασίες και μπορεί να χρειάζονται υποστήριξη όταν περπατούν με τη μορφή μπαστούνι, περιπατητή ή άλλο βοηθητικό κινητικότητας. Η φυσικοθεραπεία μπορεί μερικές φορές να βοηθήσει ασθενείς με προβλήματα όπως το τρόμο των χεριών που παρεμβαίνουν στις λεπτές κινητικές δεξιότητες. Συσκευές όπως ανοιχτήρια βάζων, υπερμεγέθη εργαλεία και ούτω καθεξής μπορούν επίσης να βοηθήσουν τον ασθενή να προσαρμοστεί σε τρέμουλο ή ακούσια τραντάγματα που δυσκολεύουν την κλήση ενός τηλεφώνου ή τον χειρισμό ενός υπολογιστή. Μερικοί ασθενείς μπορεί επίσης να ωφεληθούν από φάρμακα.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης εξωπυραμιδικού συνδρόμου είναι ένα θέμα που πρέπει να σκεφτούν οι ασθενείς όταν ξεκινήσουν την ψυχιατρική φαρμακευτική αγωγή. Τα οφέλη του φαρμάκου μπορεί να υπερτερούν των κινδύνων από παρενέργειες, ειδικά εάν ο ασθενής και ο γιατρός συνεργαστούν για να προσαρμόσουν αργά το φάρμακο για να βρεθεί η καταλληλότερη δόση. Είναι σημαντικό να παραμείνετε σε επικοινωνία με έναν γιατρό ενώ λαμβάνετε τέτοια φάρμακα για να συζητήσετε την ανάπτυξη παρενεργειών και τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισής τους.