Ένα κεντρικό γιγαντοκυτταρικό κοκκίωμα είναι ένας τύπος οστικής βλάβης που εμφανίζεται κατά μήκος της γνάθου. Είναι μια μη καρκινική πάθηση που είναι συνήθως ανώδυνη, αλλά ο ερεθισμός και οι ανοιχτές βλάβες στο στόμα μπορεί να οδηγήσουν σε μόλυνση και άβολο οίδημα. Οι γιατροί δεν κατανοούν πλήρως τι προκαλεί την εμφάνιση αυτών των βλαβών, αλλά το τραύμα στη γνάθο από άμεσους τραυματισμούς και χειρουργικές επεμβάσεις συχνά προηγείται των βλαβών. Τα κοκκιώματα που γίνονται προβληματικά αντιμετωπίζονται συνήθως με συνδυασμό φαρμάκων και χειρουργικής επέμβασης.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα κεντρικό γιγαντοκυτταρικό κοκκίωμα εμφανίζεται κατά μήκος της κάτω γνάθου. Η πάθηση εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες ασθενείς ηλικίας κάτω των 30 ετών, αλλά οι γιατροί δεν γνωρίζουν γιατί οι νεαρές γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες από άλλες ασθενείς. Μια βλάβη ξεκινά βαθιά μέσα στην κάτω γνάθο στον ιστό του μυελού των οστών και μπορεί να εκραγεί μέσω του οστού και του γύρω χόνδρου και του δέρματος μέσα σε περίπου ένα μήνα. Μια μαύρη ή σκούρα μωβ πληγή μπορεί να φανεί κατά μήκος του κάτω μέρους των κάτω ούλων καθώς αναπτύσσεται ένα κοκκίωμα κεντρικών γιγαντιαίων κυττάρων και σπάει τα αιμοφόρα αγγεία. Μια παρόμοια, πολύ πιο κοινή βλάβη που ονομάζεται κοκκίωμα περιφερικών γιγαντιαίων κυττάρων μπορεί να αναπτυχθεί πιο κοντά στα δόντια στα κάτω ούλα ή αλλού στο στόμα.
Εκτός από τη φυσική εμφάνιση της στοματικής βλάβης, ένα κοκκίωμα κεντρικών γιγαντοκυτταρικών κυττάρων είναι απίθανο να προκαλέσει δυσμενή συμπτώματα. Μερικοί ασθενείς αναφέρουν ευαισθησία στη γνάθο και κόπωση μετά το φαγητό ή την ομιλία. Εάν ανοίξει μια στοματική πληγή, γίνεται ευαίσθητη σε λοιμώξεις που μπορεί να προκαλέσουν πόνο, πρήξιμο και ευαισθησία στο στόμα.
Ένας οδοντίατρος μπορεί συνήθως να διαγνώσει ένα κοκκίωμα κεντρικών γιγαντοκυτταρικών κυττάρων αξιολογώντας τη φυσική εμφάνιση του έλκους. Συνήθως ρωτά για οποιοδήποτε πρόσφατο τραύμα στη γνάθο, προηγούμενη οδοντιατρική εργασία και το τρέχον σχήμα οδοντικής υγιεινής του ασθενούς για να αποκλείσει άλλες πιθανές αιτίες. Λαμβάνονται ακτινογραφίες για να ελεγχθούν για σημάδια βλάβης της γνάθου και μπορεί να συλλεχθεί ένα μικρό δείγμα ιστού από τη βλάβη για να βεβαιωθείτε ότι δεν πρόκειται για καρκινικό όγκο.
Η κύρια θεραπεία για ένα κοκκίωμα κεντρικών γιγαντιαίων κυττάρων είναι η χειρουργική επέμβαση. Ένας γναθοχειρουργός μπορεί να χρησιμοποιήσει έναν εξειδικευμένο τύπο νυστέρι για να κόψει την ορατή στοματική βλάβη και τον κατεστραμμένο ιστό της εσωτερικής γνάθου. Τα κορτικοστεροειδή και άλλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα είτε ενίονται είτε χορηγούνται από το στόμα για να βοηθήσουν στην ανακούφιση του οιδήματος και του πόνου ενώ το στόμα επουλώνεται. Μπορεί επίσης να χορηγηθούν αντιβιοτικά σε περίπτωση μόλυνσης. Με τη χειρουργική φροντίδα, οι περισσότεροι ασθενείς βιώνουν πλήρη ανάρρωση και δεν έχουν επαναλαμβανόμενα προβλήματα γνάθου ή στόματος.