Ο ανίατος έμετος είναι επαναλαμβανόμενος έμετος που αντιστέκεται στην ιατρική θεραπεία. Οι άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν αυτό το σύμπτωμα για διάφορους λόγους και η θεραπεία επικεντρώνεται στην παροχή υποστηρικτικής φροντίδας για να διατηρεί τον ασθενή όσο το δυνατόν πιο άνετα μέχρι να επιλυθεί η αιτία. Υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι που σχετίζονται με τον δυσεπίλυτο έμετο, συμπεριλαμβανομένης της αφυδάτωσης και της πιθανότητας διαφραγματοκήλης, όπου μέρος του στομάχου γλιστρά μέσα από το διάφραγμα και στο άνω μέρος του θώρακα. Η φροντίδα για δυσεπίλυτους εμετούς μπορεί να επιβλέπεται από γενικό ιατρό ή ειδικό, ανάλογα με την αιτία.
Σε άτομα με δυσεπίλυτο έμετο, εμφανίζονται επαναλαμβανόμενες κρίσεις εμετού και μπορεί να συνοδεύονται από απώλεια όρεξης, πονοκεφάλους, ναυτία χωρίς εμετό και γενική δυσφορία. Ο έμετος δεν υποχωρεί και τα αντιεμετικά φάρμακα μπορεί να μην τον καταστέλλουν. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να αισθάνονται αδυναμία ή ζάλη ως αποτέλεσμα της καταπόνησης που σχετίζεται με τον έμετο και μπορεί να αναπτύξουν επιπλοκές όπως πονόλαιμος και οδοντικές βλάβες.
Η εγκυμοσύνη μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει δυσεπίλυτους εμετούς, όπως και ορισμένες ορμονικές ανισορροπίες. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν ορισμένες λοιμώξεις, απόφραξη του πυλωρού, εγκεφαλικούς τραυματισμούς και αντιδράσεις στα φάρμακα. Όταν ένας ασθενής παρουσιάζει ανίατο έμετο, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να πραγματοποιήσει κάποιες εξετάσεις για να προσδιορίσει την αιτία, προκειμένου να παράσχει την καταλληλότερη θεραπεία. Οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση και φάρμακα. Επειδή ο παρατεταμένος ανίατος έμετος μπορεί να κάνει τον ασθενή αδύναμο, μπορεί να υπάρχουν αυξημένοι κίνδυνοι με τις χειρουργικές επεμβάσεις και ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά κατά τη διάρκεια της επέμβασης για σημεία επιπλοκών.
Τα άτομα που έκαναν επανειλημμένα εμετό κατά τη διάρκεια αρκετών ημερών διατρέχουν κίνδυνο αφυδάτωσης λόγω απώλειας υγρών. Ένας γιατρός μπορεί να παρέχει ενδοφλέβια υγρά στον ασθενή και μπορεί να συστήσει τη λήψη διαυγών ήπιων υγρών. Οι ασθενείς θα ελέγχονται επίσης για άλλα σημάδια επιπλοκών και μπορεί να παρασχεθεί πρόσθετη υποστηρικτική φροντίδα για την αντιμετώπιση αυτών των ζητημάτων. Μπορεί να παρέχεται φροντίδα σε νοσοκομειακό περιβάλλον κατά τη διάρκεια επεισοδίων οξέων εμετών, με τον ασθενή να επιστρέφει στο σπίτι μόλις σταθεροποιηθεί.
Σε μια κατάσταση γνωστή ως σύνδρομο κυκλικού εμετού που συνήθως εμφανίζεται στην παιδική ηλικία, οι ασθενείς έχουν περιοδικά επεισόδια επαναλαμβανόμενων επίμονων εμετών που μπορεί να διαρκέσουν ώρες, ημέρες ή εβδομάδες. Μερικές φορές υπάρχει ένα ξεκάθαρο έναυσμα και σε άλλες περιπτώσεις δεν υπάρχει γνωστή αιτία. Μεταξύ των επεισοδίων, ο ασθενής μπορεί να είναι αρκετά υγιής και δραστήριος. Αυτή η κατάσταση μερικές φορές υποχωρεί καθώς οι άνθρωποι μπαίνουν στην ενηλικίωση, ενώ σε άλλες περιπτώσεις, τα επεισόδια κυκλικού εμετού μπορεί να συνεχιστούν και μπορεί να γίνουν αναπηρικά καθώς ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να χάσει την εργασία του και να κάνει προσαρμογές στον τρόπο ζωής του για να διαχειριστεί τον εμετό.