Τι είναι η Δεξιά υπεζωκοτική συλλογή;

Η υπεζωκοτική συλλογή είναι η συσσώρευση περίσσειας υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα, η οποία περιβάλλει τους πνεύμονες. Κανονικά, ο υπεζωκότας περιέχει ένα λεπτό στρώμα υγρού για να διατηρεί τους πνεύμονες να κινούνται ομαλά κατά την αναπνοή. Όταν υπάρχει περίσσεια υγρού, δυσχεραίνει την αναπνοή. Η δεξιά υπεζωκοτική συλλογή εμφανίζεται στη δεξιά πλευρά του υπεζωκότα. Η δεξιά υπεζωκοτική συλλογή σχετίζεται συχνότερα με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια από την αριστερή υπεζωκοτική συλλογή.

Η εμφάνιση δεξιάς υπεζωκοτικής συλλογής, ή δεξιά πλευριτικής συλλογής, είναι αποτέλεσμα μιας υποκείμενης διαταραχής. Τα επίπεδα υγρών στη δεξιά και την αριστερή υπεζωκοτική κοιλότητα είναι συχνά διαφορετικά, γνωστή ως ασύμμετρη συλλογή. Η συλλογή μπορεί επίσης να απομονωθεί σε μία από τις κοιλότητες, γνωστή ως μονόπλευρη συλλογή. Η δεξιά υπεζωκοτική συλλογή σχετίζεται κυρίως με τη συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (CHF).

Τα πρώτα συμπτώματα της υπεζωκοτικής συλλογής εμφανίζονται συνήθως όταν η ποσότητα του υγρού στον υπεζωκότα φτάσει περίπου τα 500 χιλιοστόλιτρα. Τα αναφερόμενα συμπτώματα περιλαμβάνουν τόσο δύσκολη ή επώδυνη αναπνοή, καθώς και μειωμένη κίνηση του θωρακικού τοιχώματος κατά την αναπνοή. Θα υπάρχει επίσης μικρότερος συντονισμός όταν το στήθος και η πλάτη κρουστούν ή χτυπηθούν. Οι ήχοι της αναπνοής μπορεί να είναι θαμποί όταν εξετάζονται με στηθοσκόπιο και μπορεί επίσης να υπάρχουν ασυνήθιστοι ήχοι, όπως τρίξιμο ή τρίψιμο, λόγω της τριβής που δημιουργείται από την περίσσεια υγρού. Εάν υπάρχουν υποψίες για αυτά τα συμπτώματα, συνήθως γίνεται ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Μόλις διαγνωστεί είτε δεξιά υπεζωκοτική συλλογή είτε αριστερή υπεζωκοτική συλλογή, το υγρό θα αφαιρεθεί με μια μεγάλη βελόνα τοποθετημένη στην πλάτη ή στο στήθος, μια διαδικασία γνωστή ως θωρακοκέντηση. Στη συνέχεια, το υγρό θα αναλυθεί για να προσδιοριστούν τα συστατικά του υγρού και εάν το υγρό είναι διδόριο ή εξίδρωμα. Το μεταιδωτικό υγρό υποδηλώνει συστηματική προέλευση, όπου ένα μέρος του σώματος, συνήθως η καρδιά, το συκώτι ή ο νεφρός, δημιουργεί μια συνολική ανισορροπία των υγρών του σώματος. Το υγρό εξιδρώματος υποδηλώνει ότι υπάρχει πρόβλημα γύρω ή στους πνεύμονες, όπως βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη, εμβολή ή καρκίνο και γίνονται περαιτέρω εξετάσεις για να τεθεί μια συγκεκριμένη διάγνωση. Υπάρχουν και άλλοι τύποι αιτιών που δεν ταξινομούνται, όπως οι αυτοάνοσες ασθένειες και η χειρουργικά επαγόμενη συλλογή, αλλά αυτά δεν είναι τόσο κοινά.

Η θεραπεία για κάθε τύπο υπεζωκοτικής συλλογής βασίζεται κυρίως στην υποκείμενη αιτία, η οποία πρέπει να αντιμετωπιστεί για να διορθωθεί το συνολικό πρόβλημα. Για να μειωθεί η ποσότητα του υγρού στον υπεζωκότα, θα χρησιμοποιηθεί μια βελόνα για την εξαγωγή της περίσσειας υγρού. Όταν εμπλέκεται περισσότερο υγρό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σωλήνας αποστράγγισης ή μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση. Άλλες θεραπείες περιλαμβάνουν τη χρήση χημικών για τη θεραπεία της λοίμωξης και τη χειρουργική σύντηξη της υπεζωκοτικής κοιλότητας για να σταματήσει η συσσώρευση υγρού.