Το pannus, ή panniculus, που ονομάζεται επίσης κοιλιακή ποδιά, είναι ένα πτερύγιο από περίσσεια δέρματος, λίπους και ιστού στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Εμφανίζεται σε υπέρβαρους και νοσηρά παχύσαρκους ασθενείς καθώς και σε άτομα που έχουν χάσει μεγάλες ποσότητες βάρους αλλά έχουν ακόμα υπερβολικό δέρμα. Οι γιατροί μπορούν να αφαιρέσουν τον πλεονάζοντα ιστό με μια χειρουργική διαδικασία που ονομάζεται παννικελεκτομή.
Ένας υπερβολικά μεγάλος πάνος προκαλεί καταπόνηση της πλάτης. Οι παχύσαρκοι ασθενείς μπορεί να δυσκολεύονται να μετακινηθούν επειδή ο ιστός κρέμεται πάνω από τα γόνατά τους ή ανάμεσα στα πόδια τους. Μπορεί επίσης να είναι δύσκολο για τους ασθενείς να πλύνουν επαρκώς όλα τα μέρη του σώματος και μπορεί να έχουν μια δυσάρεστη οσμή λόγω συσσώρευσης ιδρώτα και υγρασίας. Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν εξανθήματα από τη θερμότητα, δερματικά έλκη και δερματικά έλκη από τη συνεχή υγρασία.
Οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα μπορούν να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα πραγματοποιώντας μια κοιλιοπλαστική, η οποία είναι μια χειρουργική επέμβαση που αφαιρεί τον υπερβολικό ιστό και το λίπος από την περιοχή. Η επέμβαση μπορεί να καλύπτεται από ασφάλιση υγείας εάν ο πάνος κατέβει πέρα από τη βουβωνική χώρα ή προκαλέσει ιατρικά προβλήματα, όπως δερματικές λοιμώξεις και πόνο στην πλάτη. Οι ασφαλιστικές εταιρείες ενδέχεται να μην πληρώσουν για τη διαδικασία εάν αυτή εκτελείται αυστηρά για αισθητικούς λόγους.
Τα σοβαρά υπέρβαρα άτομα που υποβάλλονται σε πανικολεκτομή κινδυνεύουν να αναπτύξουν λοίμωξη λόγω του βάθους των τομών και της ποσότητας του ιστού που αφαιρείται. Πολλοί επαγγελματίες υγείας και ασφαλιστικοί φορείς απαιτούν από τους ασθενείς να χάσουν βάρος πριν κάνουν την επέμβαση και οι ασθενείς θα πρέπει να διατηρούν σταθερό βάρος για τουλάχιστον ένα χρόνο πριν από την επέμβαση για να δείξουν ότι δεν θα χρειαστεί να χειρουργηθούν ξανά σε λίγα χρόνια.
Η παννικελεκτομή είναι μια σοβαρή επέμβαση που διαρκεί αρκετές ώρες για να ολοκληρωθεί. Ένας ειδικευμένος αισθητικός χειρουργός μπορεί να εκτελέσει τη διαδικασία είτε σε χειρουργικό κέντρο εξωτερικών ασθενών είτε σε νοσοκομείο. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε αναισθησία κατά τη διάρκεια της επέμβασης και συνήθως περνούν αρκετές ημέρες αναρρώνοντας στο νοσοκομείο μετά.
Ο χειρουργός εκτελεί μια κάθετη τομή από το στέρνο στο ηβικό οστό, ακολουθούμενη από μια δεύτερη οριζόντια τομή κοντά στην ηβική περιοχή. Αφαιρεί το λίπος και τον ιστό, ράβει τον ασθενή και εγκαθιστά προσωρινούς σωλήνες παροχέτευσης για να αφαιρέσει τυχόν περίσσεια υγρού που συσσωρεύεται μέσα στην κοιλιά. Θα στείλει επίσης τον ασθενή στο σπίτι με οδηγίες μετεγχειρητικής φροντίδας καθώς και συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον πόνο και το πρήξιμο.
Μια παννικελεκτομή συνήθως κάνει τους ασθενείς πιο άνετους και βελτιώνει την κινητικότητά τους, αλλά η χειρουργική επέμβαση δεν είναι ακίνδυνη. Τα άτομα μπορεί να εμφανίσουν αιμορραγία, λοιμώξεις, θρόμβους αίματος και υπερβολική συσσώρευση υγρών. Αφήνει επίσης σημάδια στην κοιλιά.