Τι είναι η διαδικασία μουστάρδας;

Η διαδικασία Μουστάρδας είναι μια μορφή χειρουργικής επέμβασης που χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση συγγενών καρδιακών ανωμαλιών. Αναπτύχθηκε στο Τορόντο του Καναδά το 1963 από τον Δρ William Mustard, ο οποίος ασκούσε το επάγγελμα του στο Νοσοκομείο για Άρρωστα Παιδιά. Η διαδικασία δημιουργήθηκε για να διορθώσει ένα γενετικό ελάττωμα που είναι γνωστό ως μετάθεση των μεγάλων αγγείων, μια κατάσταση κατά την οποία τα αγγεία που συνδέονται με την καρδιά μετακινούν το αίμα προς τη λάθος κατεύθυνση, έτσι ώστε το αποξυγονωμένο αίμα να ρέει προς την καρδιά και όχι μακριά. Η έγκαιρη ολοκλήρωση μιας διαδικασίας όπως η διαδικασία Μουστάρδας είναι συχνά απαραίτητη προκειμένου να σωθεί η ζωή ενός νεογέννητου παιδιού.

Η μεταφορά των μεγάλων αγγείων συμβαίνει όταν οι κύριες αρτηρίες που προέρχονται από την καρδιά, γνωστές ως αορτή και πνευμονική αρτηρία, συνδέονται με λανθασμένους θαλάμους στην καρδιά. Αυτό δημιουργεί μια επικίνδυνη κατάσταση κατά την οποία το αποξυγονωμένο αίμα μεταφέρεται στο σώμα. Τα παιδιά με την πάθηση αναφέρονται συνήθως ως «μπλε μωρά» λόγω της χροιάς που έχει το δέρμα τους λόγω της ακατάλληλης κυκλοφορίας του οξυγόνου.

Η διαδικασία Mustard περιλαμβάνει τη μεταφορά της λειτουργίας των μεγάλων αρτηριών έτσι ώστε η ροή του οξυγόνου να μπορεί να κυκλοφορεί σωστά σε όλο το σώμα. Αυτό επιτυγχάνεται με τη δημιουργία ενός διαφράγματος, ή σήραγγας, το οποίο αντιστρέφει τη ροή του αίματος έτσι ώστε το σώμα να μπορεί να τροφοδοτείται σωστά με οξυγονωμένο αίμα. Σε μια τυπικά λειτουργούσα καρδιά, το αποξυγονωμένο αίμα περνά μέσω της δεξιάς κοιλίας στους πνεύμονες και περνά από την αριστερή κοιλία για να φτάσει στο υπόλοιπο σώμα. Μετά τη διαδικασία Μουστάρδας, το αίμα πηγαίνει στους πνεύμονες μέσω της αριστερής κοιλίας και αποστέλλεται στο υπόλοιπο σώμα μέσω της δεξιάς κοιλίας.

Οι νεαροί ενήλικες που έχουν υποβληθεί στη διαδικασία μουστάρδας ως παιδί μπορεί να εμφανίσουν επιπλοκές όπως προβλήματα στεφανιαίας αρτηρίας ή διαρροή βαλβίδας. Ένα άλλο κοινό πρόβλημα είναι ο μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός λόγω ουλώδους ιστού από τη χειρουργική επέμβαση. Μερικοί ασθενείς μπορεί επίσης να υποφέρουν από απόφραξη στο διάφραγμα που δημιουργήθηκε για να ανακατευθύνει τη ροή του αίματος. Η δεξιά κοιλία μπορεί επίσης να γίνει αδύναμη, καθώς παραμένει ο κύριος θάλαμος άντλησης για την καρδιά, παρά την ανακατεύθυνση της ροής του αίματος προς και από την καρδιά. Αυτή η εξασθένηση μπορεί να προκαλέσει συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.

Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν στη διαδικασία Μουστάρδας πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά για το υπόλοιπο της ζωής τους. Συνήθως κάνουν τακτικές δοκιμές, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν ηχοκαρδιογράφημα, Holter monitor, ηλεκτροκαρδιογράφο και stress test. Οι ασθενείς που έχουν βηματοδότη συνήθως απαιτούν ακόμη πιο συχνές εξετάσεις.