Ποιες είναι οι πιο συχνές επιπλοκές της επέμβασης καταρράκτη;

Η επέμβαση καταρράκτη είναι μια διαδικασία που εκτελείται από οφθαλμίατρο που περιλαμβάνει την αφαίρεση του φυσικού φακού του βολβού του ματιού του ασθενούς. Αυτό γίνεται για να απαλλαγούμε από έναν καταρράκτη ή θολό φακό, έτσι ώστε ο φυσικός φακός να μπορεί να αντικατασταθεί με ένα κατάλληλο συνθετικό υποκατάστατο. Σπάνια, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές από τη χειρουργική επέμβαση καταρράκτη, συμπεριλαμβανομένης της αδιαφάνειας της οπίσθιας κάψας ή των δακρύων. Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν αποκόλληση οπίσθιου υαλοειδούς και σύνδρομο τοξικού πρόσθιου τμήματος.

Οι περισσότεροι οφθαλμίατροι συμφωνούν ότι μία από τις πιο συχνές επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης καταρράκτη είναι κάτι που ονομάζεται οπίσθια θολερότητα της κάψας. Αυτό μερικές φορές αναφέρεται ως μετα-καταρράκτης ή δευτερογενής καταρράκτης και χαρακτηρίζεται από θολή ή θολή όραση. Αυτή η κατάσταση προκαλείται συνήθως από τη μεμβράνη που βρίσκεται ακριβώς πίσω από τον ενδοφθάλμιο ή συνθετικό φακό. Η διόρθωση αυτού του προβλήματος συνήθως περιλαμβάνει μια απλή επέμβαση ματιών με λέιζερ εξωτερικών ασθενών.

Οι οπίσθιες ρήξεις ή ρήξεις της κάψας είναι άλλες πιθανές επιπλοκές της επέμβασης καταρράκτη. Μερικές φορές, κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης καταρράκτη, ακόμη και οι καλύτεροι οφθαλμίατροι κινδυνεύουν να σχίσουν ή να τρυπήσουν αυτόν τον ευαίσθητο ιστό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα όρασης.

Η οπίσθια αποκόλληση υαλοειδούς (PVD), μπορεί επίσης να είναι μία από τις επιπλοκές της επέμβασης καταρράκτη, ειδικά σε νεότερους ασθενείς. Όταν συμβεί αυτό, η ουσία που μοιάζει με γέλη μέσα στον βολβό του ματιού, που ονομάζεται υαλοειδές υγρό, αρχίζει να διαχωρίζεται από τον αμφιβληστροειδή. Αν και αυτό συμβαίνει συνήθως καθώς οι άνθρωποι μεγαλώνουν, μπορεί να συμβεί εβδομάδες ή και μήνες μετά την επέμβαση καταρράκτη. Τα συμπτώματα της PVD μπορεί να μην εμφανιστούν ή μερικοί πάσχοντες μπορεί να εμφανίσουν επιπλέοντα στο οπτικό τους πεδίο ή λάμψεις φωτός. Πολλές φορές αυτή η κατάσταση δεν είναι σοβαρή και μπορεί εύκολα να διορθωθεί, αλλά υπάρχει αυξημένος κίνδυνος ρήξης ή αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς.

Το σύνδρομο του τοξικού πρόσθιου τμήματος, μερικές φορές γνωστό ως TASS, είναι μια λιγότερο συχνή επιπλοκή της χειρουργικής επέμβασης καταρράκτη, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε ένα μικρό ποσοστό ασθενών. Το TASS είναι η φλεγμονή του ενδοφθάλμιου φακού και συχνά προκαλείται από ανεπαρκώς αποστειρωμένα υλικά. Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης εμφανίζονται συνήθως μέσα σε μία ή δύο ημέρες και μπορεί να περιλαμβάνουν θολή όραση, ευαισθησία στο φως και πόνο.

Η ενδοφθαλμίτιδα έχει πολύ παρόμοια συμπτώματα με το TASS, και ως αποτέλεσμα, αυτές οι καταστάσεις μερικές φορές συγχέονται μεταξύ τους. Ενώ η ενδοφθαλμίτιδα είναι επίσης μια επιπλοκή της χειρουργικής επέμβασης καταρράκτη, συνήθως προκαλείται από βακτήρια. Οι θεραπείες αυτών των δύο καταστάσεων ποικίλλουν επίσης.
Το TASS συνήθως ανταποκρίνεται αρκετά καλά στα τοπικά κορτικοστεροειδή που εφαρμόζονται στον βολβό του ματιού. Πολύ σοβαρές περιπτώσεις αυτής της κατάστασης μπορεί να απαιτούν μεταμόσχευση κερατοειδούς. Η θεραπεία για την ενδοφθαλμίτιδα συνήθως περιλαμβάνει την ένεση στον βολβό του ματιού με ισχυρά αντιβιοτικά. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη.