Τι είναι το μόσχευμα Iliac Crest;

Ένα μόσχευμα λαγόνιας ακρολοφίας είναι ένα οστικό μόσχευμα στο οποίο ένα κομμάτι οστού αφαιρείται από την άνω περιοχή της λεκάνης ενός ασθενούς και εμφυτεύεται σε άλλη θέση εντός του σώματος αυτού του ασθενούς. Αυτά τα οστικά μοσχεύματα ονομάζονται αυτομοσχεύματα και χρησιμοποιούνται κυρίως για την αντικατάσταση οστού που χάνεται από τραυματισμό ή ασθένεια. Τα οστικά μοσχεύματα χρησιμοποιούνται σε πολλά μέρη του σώματος και βοηθούν στην επούλωση των οστών που έχουν υποστεί κατάγματα ή των οστών που δεν σχηματίστηκαν σωστά κατά τη γέννηση.

Το λαγόνιο είναι το μεγαλύτερο οστό του ισχίου. Αποτελείται από ένα δεξί και ένα αριστερό μισό που μαζί δημιουργούν την πυελική ζώνη σε σχήμα φτερού. Η λαγόνια ακρολοφία είναι το άνω καμπύλο τμήμα κάθε πλευράς του λαγόνιου. Ένα μεγάλο εμβαδόν επιφάνειας καθιστά το λαγόνιο ένα ευνοϊκό σημείο για τη συλλογή των οστών που θα χρησιμοποιηθεί για ένα μόσχευμα λαγόνιας ακρολοφίας.

Τα οστά που συλλέγονται από το ίλιο είναι πλούσια σε αυξητικούς παράγοντες και κύτταρα που διεγείρουν την ανάπτυξη των οστών. Το μόσχευμα λαγόνιας ακρολοφίας μπορεί να χρησιμεύσει ως πλαίσιο για την ανάπτυξη νέων οστών μεταξύ δύο τεμαχίων οστού. Μοσχεύματα από την λαγόνια ακρολοφία μπορούν να εισαχθούν μεταξύ δύο σπονδύλων όταν είναι απαραίτητη η σπονδυλοδεσία για τη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης. Αυτά τα μοσχεύματα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την επιδιόρθωση της υπερώας σχιστίας, κατάγματα μακριών οστών που δεν επουλώνονται ή για βλάβες στα οστά που προκαλούνται από τραυματικό τραύμα.

Υπάρχουν πλεονεκτήματα από τη συλλογή οστού από την λαγόνια ακρολοφία και τη χρήση του ως αυτομόσχευμα. Η εμφύτευση οστού πίσω στον ίδιο ασθενή εξαλείφει κάθε απόρριψη του μοσχεύματος που θα μπορούσε να συμβεί εάν το σώμα αναγνωρίσει το μόσχευμα ως ξένο. Ένα αυτομόσχευμα μειώνει επίσης τις πιθανότητες προσβολής από ασθένειες από άλλο δότη.

Η συγκομιδή και η εμφύτευση μοσχεύματος λαγόνιας ακρολοφίας είναι μια χειρουργική επέμβαση που εκτελείται από ορθοπεδικό χειρουργό. Οι ασθενείς θα ήταν υπό γενική αναισθησία και θα έπρεπε να περάσουν αρκετές ημέρες στο νοσοκομείο. Η διαδικασία περιλαμβάνει δύο χειρουργικές θέσεις, μια θέση για την επιδιόρθωση του οστού και μια δεύτερη θέση για τη συλλογή του οστού στο ισχίο. Θα ζητηθούν ακτινογραφίες της περιοχής που θα επισκευαστεί πριν και μετά την επέμβαση για να διασφαλιστεί ότι το μόσχευμα έχει εμφυτευθεί σωστά.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί ως ανοιχτή διαδικασία κατά την οποία ο χειρουργός κάνει μια τομή 2 ιντσών (5 εκατοστών) στο δέρμα πάνω από το οστό του ισχίου. Ο ιστός και οι μύες διαχωρίζονται και ένα κομμάτι οστού κόβεται από το ilium. Αυτό το οστό διαμορφώνεται και εμφυτεύεται στην τελική του θέση. Οι παρενέργειες της ανοιχτής διαδικασίας περιλαμβάνουν πόνο, μώλωπες και πιθανότητα μόλυνσης. Η ανοιχτή διαδικασία επιτρέπει τη συλλογή μεγάλων ποσοτήτων οστού από το ilium.

Μια άλλη επιλογή για τη χειρουργική επέμβαση είναι η συγκομιδή του οστού με μια κούφια βελόνα ή τρέφος. Η τομή στο δέρμα είναι μόνο 0.8 ίντσες (2 εκατοστά) και ο κίνδυνος μόλυνσης μειώνεται σημαντικά. Ο χρόνος ανάρρωσης είναι μικρότερος και ο ασθενής συνήθως αισθάνεται λιγότερο πόνο με αυτή τη διαδικασία. Η πλήρης ανάρρωση μετά από μόσχευμα λαγόνιας ακρολοφίας μπορεί να διαρκέσει έως και τρεις μήνες.