Τι είναι το μόσχευμα αορτής;

Το αορτικό μόσχευμα είναι μια χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση ενός κατεστραμμένου τμήματος της αορτής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται για την επιδιόρθωση ή την παράκαμψη ενός τμήματος της αρτηρίας που έχει ανεύρυσμα. Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ένα ανεύρυσμα στην αορτή μπορεί να σκάσει, θέτοντας έναν εξαιρετικά υψηλό κίνδυνο θνησιμότητας για τον ασθενή. Το αορτικό μόσχευμα μπορεί να ολοκληρωθεί χρησιμοποιώντας ένα τμήμα από ένα από τα αιμοφόρα αγγεία του ίδιου του ασθενούς, το αιμοφόρο αγγείο ενός πτώματος ή έναν αριθμό συνθετικών υλικών.

Μια κοινή διαδικασία που χρησιμοποιείται για την προσάρτηση ενός αορτικού μοσχεύματος είναι αυτή που περιλαμβάνει την αντικατάσταση ενός κατεστραμμένου τμήματος της αορτής. Σε αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός θα παρακάμψει την αορτή κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Στη συνέχεια, το κατεστραμμένο τμήμα κόβεται από την αορτή και το μόσχευμα ράβεται στη θέση του. Το υλικό που χρησιμοποιείται σε αυτόν τον τύπο μοσχεύματος είναι συχνά ένα stent που αποτελείται από έναν εύκαμπτο σωλήνα υφάσματος με ένα άκαμπτο μεταλλικό πλαίσιο μέσα του. Εναλλακτικά, ένα τέτοιο μόσχευμα μπορεί να γίνει από αιμοφόρο αγγείο δότη, είτε από ένα από τα αγγεία του ίδιου του ασθενούς είτε από πτώμα.

Ένας άλλος τύπος χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιεί ενδαγγειακό μόσχευμα στεντ. Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι λιγότερο επεμβατική από την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση αρτηριακής μεταμόσχευσης. Σε αυτή τη διαδικασία, ένας κοίλος σωλήνας τροφοδοτείται στην αορτή μέχρι να φτάσει στο τμήμα που έχει υποστεί βλάβη από το ανεύρυσμα. Στη συνέχεια, ο σωλήνας φουσκώνεται μέχρι να εφαρμόσει άνετα μέσα στην αρτηρία. Το συνθετικό μόσχευμα στο εσωτερικό του κατεστραμμένου τμήματος της αορτής υποστηρίζει την αρτηρία και την προστατεύει από τις επιδράσεις της αρτηριακής πίεσης, που μπορεί τελικά να οδηγήσει σε ρήξη του ανευρύσματος.

Αφού ένας ασθενής λάβει μόσχευμα αορτής, υπάρχει πιθανότητα να αναπτυχθεί λοίμωξη. Αυτές οι λοιμώξεις είναι σοβαρές και μπορούν να θέσουν σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς. Είναι επίσης πιθανό να σχηματιστούν θρόμβοι κατά μήκος των τοιχωμάτων του μοσχεύματος, κάτι που μπορεί να απαιτήσει επακόλουθη χειρουργική επέμβαση ή θεραπεία. Οι επιπλοκές είναι πιο πιθανό να προκύψουν όταν ένα μόσχευμα είναι κατασκευασμένο από συνθετικά υλικά παρά εάν τα αιμοφόρα αγγεία του ίδιου του ασθενούς χρησιμοποιούνται στο μόσχευμα.

Το ανεύρυσμα είναι μια κοινή πάθηση και είναι ο κύριος λόγος που ένας ασθενής λαμβάνει αορτικό μόσχευμα. Είναι επίσης δυνατό να λάβετε μόσχευμα εάν υπάρχει σημαντική απόφραξη στην αορτή, αν και υπάρχουν άλλες διαδικασίες που μπορεί να δοκιμάσει ο γιατρός πριν χρησιμοποιήσει μια επεμβατική χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς με μια σπάνια πάθηση που ονομάζεται σύνδρομο Marfan μπορεί επίσης να λάβουν μόσχευμα αορτής ως μέρος της θεραπείας. Σε αυτή την κατάσταση, τα τοιχώματα της αορτής είναι λεπτά και ο κίνδυνος ανάπτυξης ανευρύσματος είναι εξαιρετικά υψηλός.